Trattamento dell'infezione correlata alla frattura in America Latina.

Domanda di ricerca: quali sono le caratteristiche e l'approccio diagnostico e terapeutico dei pazienti con infezioni correlate a fratture (FRI) gestiti in vari centri in America Latina?

Obiettivi:

Obiettivo generale Descrivere il trattamento della FRI in diverse istituzioni in America Latina, sottolineando il processo diagnostico e l'approccio chirurgico e medico a questo tipo di paziente.

Obiettivi specifici:

Analizzare l'utilità dei criteri proposti dal consenso degli esperti per la diagnosi di FRI.

Descrivere le strategie di trattamento chirurgico nei pazienti con FRI. Descrivere il profilo microbiologico di FRI nei centri latinoamericani Esplorare le variabili associate agli esiti. Descrivere le strategie per la gestione dei difetti dei tessuti molli associati a FRI. Descrivere i risultati relativi alla qualità della vita dei pazienti con FRI.

Metodologia:

Tipo di studio: studio di coorte retrospettivo osservazionale

Risultati da valutare:

Recidiva infettiva: presenza di segni clinici confermativi o suggestivi di infezione correlati a fratture, secondo i criteri di consenso FRI, entro il primo anno di follow-up dopo l'intervento chirurgico principale per il trattamento dell'infezione, e che motiva un intervento aggiuntivo (chirurgia o antibiotici addizionali) Consolidamento: definito come consolidamento clinico e radiologico. Consolidamento clinico: assenza di dolore alla palpazione locale e con carico o deambulazione. Consolidamento radiologico - Presenza di trabecole ossee nella linea di frattura nelle quattro corticali delle due proiezioni radiologiche standard.

Complicanze: Definite come qualsiasi evento avverso che richieda un intervento chirurgico per il trattamento. Può essere "immediato" (quelli che richiedono un'ulteriore procedura chirurgica entro un massimo di 30 giorni dal trattamento dell'infezione. Esempi: ematoma, debridement, cambio di fissatore, cambio di impianto, anche parziale) o “tardivi” (quelli che hanno richiesto intervento chirurgico dopo 30 giorni dal trattamento definitivo (ad esempio debridement, fallimento implantare, innesto osseo).

Analisi statistica proposta: Verranno utilizzati strumenti di statistica descrittiva per variabili qualitative, frequenze assolute e relative, variabili quantitative, misure di tendenza centrale come media o mediana, e misure di dispersione come deviazione standard o intervallo interquartile, secondo la distribuzione del variabili. Verranno eseguite analisi univariate per esplorare la relazione di diverse variabili con il rischio di recidiva infettiva, fallimento del trattamento e amputazione. Tutte le analisi statistiche verranno eseguite in SPSS Statistics® v20 (IBM, Chicago, IL).