Behandlung von frakturbedingten Infektionen in Lateinamerika.

Forschungsfrage: Was sind die Merkmale und der diagnostische und therapeutische Ansatz von Patienten mit frakturbedingten Infektionen (FRI), die in verschiedenen Zentren in Lateinamerika behandelt werden?

Ziele:

Allgemeines Ziel: Beschreiben Sie die Behandlung von FRI in verschiedenen Einrichtungen in Lateinamerika und betonen Sie dabei den diagnostischen Prozess sowie den chirurgischen und medizinischen Ansatz für diesen Patiententyp.

Bestimmte Ziele:

Analyse der Nützlichkeit der vom Expertenkonsens vorgeschlagenen Kriterien für die Diagnose von FRI.

Beschreiben Sie chirurgische Behandlungsstrategien bei Patienten mit FRI. Beschreiben Sie das mikrobiologische Profil von FRI in lateinamerikanischen Zentren. Um Variablen zu untersuchen, die mit Ergebnissen verbunden sind. Beschreiben Sie Strategien zur Behandlung von Weichteildefekten im Zusammenhang mit FRI. Beschreiben Sie die Ergebnisse hinsichtlich der Lebensqualität von Patienten mit FRI.

Methodik:

Art der Studie: Beobachtende retrospektive Kohortenstudie

Zu bewertende Ergebnisse:

Infektiöser Rückfall: Vorliegen bestätigender oder darauf hinweisender klinischer Anzeichen einer Infektion im Zusammenhang mit Frakturen gemäß den FRI-Konsenskriterien innerhalb des ersten Folgejahres nach der Hauptoperation zur Behandlung der Infektion, die einen zusätzlichen Eingriff (Operation oder) rechtfertigen zusätzliche Antibiotika) Konsolidierung: definiert als klinische und radiologische Konsolidierung. Klinische Konsolidierung – das Fehlen von Schmerzen beim lokalen Abtasten und bei Belastung oder Gehen. Radiologische Konsolidierung – Vorhandensein von Knochenbälkchen in der Frakturlinie in den vier Kortexen der beiden radiologischen Standardprojektionen.

Komplikationen: Definiert als jedes unerwünschte Ereignis, das zur Behandlung einen chirurgischen Eingriff erfordert. Sie kann „sofort“ erfolgen (wenn ein zusätzlicher chirurgischer Eingriff innerhalb von bis zu 30 Tagen nach der Behandlung der Infektion erforderlich ist). Beispiele: Hämatom, Debridement, Wechsel der Fixateure, Wechsel des Implantats, auch nur teilweise) oder „späte“ ( solche, die nach 30 Tagen endgültiger Behandlung einen chirurgischen Eingriff erforderten (z. B. Debridement, Implantatversagen, Knochentransplantation).

Vorgeschlagene statistische Analyse: Beschreibende Statistikwerkzeuge werden für qualitative Variablen, absolute und relative Häufigkeiten, quantitative Variablen, Maße der zentralen Tendenz wie Mittelwert oder Median und Streumaße wie Standardabweichung oder Interquartilbereich entsprechend der Verteilung verwendet Variablen. Es werden univariate Analysen durchgeführt, um den Zusammenhang verschiedener Variablen mit dem Risiko eines infektiösen Rückfalls, eines Behandlungsversagens und einer Amputation zu untersuchen. Alle statistischen Analysen werden in SPSS Statistics® v20 (IBM, Chicago, IL) ausgeführt.