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Impacto de la cirugía hepática mínimamente invasiva y abierta en diferentes clases de IMC (MILSOBES)

14 de febrero de 2023 actualizado por: Fondazione Poliambulanza Istituto Ospedaliero

Indicaciones, tendencias y resultados perioperatorios de la cirugía hepática mínimamente invasiva y abierta en pacientes no obesos y obesos: un estudio de cohorte retrospectivo multicéntrico internacional emparejado por puntaje de propensión de 9963 pacientes.

A pesar del aumento mundial tanto de la obesidad como del uso de la cirugía hepática mínimamente invasiva (MILS), la evidencia sobre la seguridad y los posibles beneficios de la MILS en pacientes obesos es escasa. Por lo tanto, el objetivo de este estudio es comparar los resultados de pacientes no obesos y obesos (IMC 18,5-29,9 y BMI≥30, respectivamente) sometidos a MILS y OLS, y para evaluar las tendencias en el uso de MILS entre pacientes obesos. En este estudio de cohorte retrospectivo se incluirán pacientes operados en 20 hospitales de ocho países (2009-2019) y se compararán las características y resultados de pacientes obesos y no obesos. A partir de entonces, los resultados de MILS y OLS se compararon en ambos grupos después de emparejar el puntaje de propensión (PSM). Se investigarán los cambios en la adopción de MILS durante el período de estudio.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

9963

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Brescia, Italia, 25124
        • Fondazione Poliambulanza Istituto Ospedaliero

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Pacientes adultos que se sometieron a una resección hepática electiva en 20 centros de referencia hepatobiliar entre enero de 2009 y diciembre de 2019

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes mayores de 18 años
  • Pacientes que se han sometido a una resección hepática abierta o mínimamente invasiva electiva

Criterio de exclusión:

  • Pacientes que se han sometido a un procedimiento manual o robótico
  • Pacientes con un IMC inferior a 18,5

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Resección hepática abierta
Pacientes no obesos u obesos que se sometieron a una resección hepática abierta para todas las indicaciones
Resección hepática mínimamente invasiva
Pacientes no obesos u obesos que se sometieron a una resección hepática mínimamente invasiva para todas las indicaciones
Una resección hepática realizada mediante cirugía mínimamente invasiva (ojo de cerradura)
Otros nombres:
  • Resección hepática laparoscópica

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Complicaciones mayores
Periodo de tiempo: 30 días después de la operación
Complicaciones graves (Clavien-Dindo grado 3a o superior) relacionadas con el procedimiento quirúrgico
30 días después de la operación

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Pérdida de sangre intraoperatoria
Periodo de tiempo: Durante el procedimiento quirúrgico
Pérdida de sangre intraoperatoria en mililitros
Durante el procedimiento quirúrgico
Complicaciones generales
Periodo de tiempo: 30 días después de la operación
Complicaciones generales relacionadas con el procedimiento quirúrgico
30 días después de la operación
Duración de la estancia hospitalaria
Periodo de tiempo: 30 días después de la operación
La duración de la estancia hospitalaria para el procedimiento quirúrgico.
30 días después de la operación
Tiempo operatorio
Periodo de tiempo: Durante el procedimiento quirúrgico
Tiempo operatorio en minutos
Durante el procedimiento quirúrgico
Conversión a cirugía abierta
Periodo de tiempo: Durante el procedimiento quirúrgico
Conversión intraoperatoria a un procedimiento abierto o asistido por la mano en el grupo mínimamente invasivo
Durante el procedimiento quirúrgico
Mortalidad
Periodo de tiempo: 90 días después de la operación
Mortalidad postoperatoria
90 días después de la operación
Transfusión de glóbulos rojos
Periodo de tiempo: Durante el procedimiento quirúrgico
Transfusión intraoperatoria de glóbulos rojos
Durante el procedimiento quirúrgico
Margen de resección R0
Periodo de tiempo: 30 días después de la operación

Proporción de pacientes en los que se realizó una resección microscópica radical tanto del carcinoma colorrectal primario como de las metástasis hepáticas.

Proporción de pacientes en los que se realizó una resección radical microscópica

30 días después de la operación
Complicaciones respiratorias
Periodo de tiempo: 30 días después de la operación
Todas las complicaciones respiratorias
30 días después de la operación
Complicaciones relacionadas con la herida
Periodo de tiempo: 30 días después de la operación
Todas las complicaciones relacionadas con la herida
30 días después de la operación
Insuficiencia hepática post-hepatectomía
Periodo de tiempo: 30 días después de la operación
Ocurrencia de insuficiencia hepática post-hepatectomía (definición y clasificación ISGLS)
30 días después de la operación
Fuga de bilis
Periodo de tiempo: 30 días después de la operación
Ocurrencia de fuga biliar (definición y clasificación ISGLS)
30 días después de la operación
Ascitis
Periodo de tiempo: 30 días después de la operación
Aparición de ascitis
30 días después de la operación

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de diciembre de 2020

Finalización primaria (Actual)

18 de julio de 2022

Finalización del estudio (Actual)

22 de julio de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

22 de julio de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de julio de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

26 de julio de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

15 de febrero de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de febrero de 2023

Última verificación

1 de febrero de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Descripción del plan IPD

Los datos de este estudio estarán disponibles del autor correspondiente, el profesor Mohammed Abu Hilal, previa solicitud razonable. Los datos no están disponibles públicamente ya que esto podría comprometer la privacidad de los participantes de la investigación.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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