Disparidades de género en los resultados de la voz después de la punción traqueoesofágica en pacientes con laringectomía total (UC Davis)

La laringectomía total (TL) generalmente se realiza en pacientes con cáncer de laringe avanzado como un medio para extirpar toda la laringe y las estructuras circundantes que han sido afectadas por la malignidad. Después de la laringectomía total, los pacientes pierden la capacidad de producir la voz. Por lo tanto, requieren el uso de métodos alternativos para producir la voz junto con una amplia rehabilitación del habla. Actualmente, existen tres opciones alternativas principales del habla, habla esofágica, habla traqueoesofágica y habla electrolaríngea. El enfoque de este estudio estará en los pacientes que rehabilitan su habla usando el habla traqueoesofágica a través de una prótesis traqueoesofágica (TEP). Se ha demostrado que, en general, para los pacientes TL, una mejor calidad de voz y satisfacción con la voz se asocia con una mejor calidad de vida. Actualmente, los resultados de la rehabilitación del habla se miden con un enfoque multidimensional, utilizando varias escalas que van desde el análisis acústico, la evaluación perceptiva y los resultados informados por el paciente. Sin embargo, en la mayoría de los estudios que analizan los resultados en pacientes con laringectomía total predomina la evaluación de la población masculina laringectomizada. Históricamente, esto se ha debido a la mayor incidencia de cánceres de laringe en hombres que en mujeres. Debido a esto, ha habido una investigación mínima que investigue las posibles diferencias de género en la población laringectomizada. De los datos limitados disponibles con respecto a la población de mujeres laringectomizadas, se ha demostrado que las diferencias de frecuencia de género observadas en sujetos normales se pierden después de la laringectomía total y la voz traqueoesofágica resultante es más similar a la voz masculina normal, por lo que las mujeres enfrentan una mayor discapacidad de voz en comparación. a sus homólogos masculinos (Kazi, 2006; Deore, 2011). Si bien algunos estudios evaluaron las diferencias de calidad de vida resultantes entre los sexos en la población de laringectomizados (Lee, 2010), pocos investigaron los resultados de la voz usando escalas subjetivas y objetivas como las que se usaron en este estudio. Los resultados de este estudio serán clave para comprender qué métricas contribuyen potencialmente a la insatisfacción con la voz y el estilo de vida que estudios anteriores han demostrado en la población de mujeres laringectomizadas. Estos datos cuantificables proporcionarán una forma de modificar la futura rehabilitación de la voz en la población femenina para permitir una mejor satisfacción y minimizar las diferencias de género en los resultados de la voz.