Kjønnsforskjeller i stemmeresultater etter trakeøsofageal punktering hos pasienter med total laryngektomi (UC Davis)

Total laryngektomi (TL) utføres vanligvis hos pasienter med avansert strupekreft som et middel til å fjerne hele strupehodet og omkringliggende strukturer som har blitt påvirket av maligniteten. Etter total laryngektomi mister pasienter evnen til å produsere stemme. Dermed krever de bruk av alternative metoder for å produsere stemme sammen med omfattende talerehabilitering. For tiden er det tre hovedalternativer for tale, esophageal tale, trakeøsofageal tale og elektrolarynx tale. Fokuset i denne studien vil være på pasienter som rehabiliterer talen ved hjelp av trakeosofgeal tale gjennom en trakeøsofageal protese (TEP). Det har vist seg at generelt for TL-pasienter er bedre stemmekvalitet og tilfredshet med stemmen assosiert med forbedret livskvalitet. For tiden måles resultater av talerehabilitering med en flerdimensjonal tilnærming, ved å bruke ulike skalaer som spenner fra akustisk analyse, perseptuell evaluering og pasientrapporterte utfall. Flertallet av studiene som analyserer utfall hos pasienter med total laryngektomi, domineres imidlertid av vurdering av den mannlige laryngektomipopulasjonen. Historisk sett har dette vært på grunn av større forekomst av strupekreft hos menn enn kvinner. På grunn av dette har det vært minimal forskning som undersøker potensielle kjønnsforskjeller i laryngektomipopulasjonen. Av de begrensede dataene som er tilgjengelige angående den kvinnelige laryngektomipopulasjonen, har det blitt vist at kjønnsfrekvensforskjeller sett hos normale forsøkspersoner går tapt etter total laryngektomi og den resulterende trakeøsofageale stemmen er mer lik den normale mannsstemmen, og derfor har kvinner et større stemmehandikap sammenlignet med til sine mannlige kolleger (Kazi, 2006; Deore, 2011). Mens noen studier har vurdert de resulterende livskvalitetsforskjellene mellom kjønnene i laryngektomipopulasjonen (Lee, 2010), har få undersøkt stemmeutfall ved å bruke både subjektive og objektive skalaer som brukt i denne studien. Resultatene av denne studien vil være nøkkelen til å forstå hvilke beregninger som potensielt kan bidra til stemmen og livsstilsmisnøyen som tidligere studier har vist i den kvinnelige laryngektomepopulasjonen. Disse kvantifiserbare dataene vil gi en måte å modifisere fremtidig stemmerehabilitering i den kvinnelige befolkningen for å muliggjøre bedre tilfredshet og minimere kjønnsforskjeller i stemmeresultater.