Acapella Versus Espirómetro de incentivo en la aptitud cardiopulmonar después de la cirugía de válvulas cardíacas.

La enfermedad valvular cardíaca (VHD) es un problema de salud pública creciente e importante debido a la creciente prevalencia de VHD degenerativa, acompañada de una esperanza de vida prolongada en los países desarrollados. Se asocia con una alta morbilidad y mortalidad. La cirugía de válvulas cardíacas es uno de los tratamientos probados de la EVC, que corrige anomalías hemodinámicas que podrían contribuir a disminuir la mortalidad y mejorar la calidad de vida, a pesar de la mejora de los parámetros hemodinámicos, el nivel de aptitud cardiorrespiratoria permaneció bajo después de la cirugía de válvula cardíaca.

Las cirugías cardíacas pueden ocasionar una serie de complicaciones clínicas y funcionales. Las complicaciones pulmonares postoperatorias son las más frecuentes, a su vez, contribuyen directamente a aumentar la morbimortalidad y prolongar las estancias hospitalarias. El aclaramiento mucociliar se ve afectado tras la cirugía a corazón abierto por los efectos de la anestesia general, la intubación y la analgesia. La tasa de flujo espiratorio está directamente relacionada con el volumen pulmonar y, por lo tanto, cuando los volúmenes pulmonares disminuyen, la tos será menos efectiva.

La fisioterapia torácica juega un papel importante en la prevención y el tratamiento de las complicaciones pulmonares posoperatorias. Incluye ejercicios de respiración profunda, movilización, drenaje postural, percusión y vibración o sacudida que fueron desarrollados para mejorar el drenaje bronquial. Las técnicas de limpieza de las vías respiratorias se usan comúnmente para limpiar las secreciones, mejorar el intercambio de gases, la oxigenación y el trabajo respiratorio. Acapella® es un dispositivo de limpieza de las vías respiratorias que combina las características resistivas de un dispositivo de presión espiratoria positiva con oscilaciones que disminuyen la adhesividad del moco y disminuyen la colapsabilidad de las vías respiratorias.

En el presente estudio, el objetivo es comparar el efecto de acapella y espirómetro de incentivo en la aptitud cardiopulmonar en pacientes sometidos a cirugía de válvula cardíaca. Esos pacientes pueden obtener un mayor beneficio de la aplicación de acapella y el espirómetro de incentivo para prevenir complicaciones pulmonares posoperatorias, reducir la hospitalización y los costos hospitalarios y mejorar la calidad de vida. Por lo tanto, la movilización temprana y la fisioterapia torácica, incluida la acapella y el incentivo, se iniciarán el primer día después del alta de la unidad de cuidados cardíacos (UCC).