Acapella versus Incentive Spirometer zur kardiopulmonalen Fitness nach einer Herzklappenoperation.

Herzklappenerkrankungen (VHD) sind ein wachsendes und wichtiges Problem der öffentlichen Gesundheit aufgrund der zunehmenden Prävalenz degenerativer VHD, begleitet von einer verlängerten Lebenserwartung in Industrieländern. Sie ist mit hoher Morbidität und Mortalität verbunden. Die Herzklappenoperation ist eine der bewährten Behandlungen der VHD, die hämodynamische Anomalien korrigiert, die trotz der Verbesserung der hämodynamischen Parameter, des kardiorespiratorischen Fitnessniveaus, zu einer Verringerung der Mortalität und einer Verbesserung der Lebensqualität beitragen könnten blieb nach einer Herzklappenoperation niedrig.

Herzoperationen können eine Reihe klinischer und funktioneller Komplikationen verursachen. Postoperative pulmonale Komplikationen sind die häufigsten, die wiederum direkt zu einer Erhöhung der Morbidität und Mortalität sowie zu längeren Krankenhausaufenthalten beitragen. Die mukoziliäre Clearance wird nach Operationen am offenen Herzen durch die Auswirkungen von Allgemeinanästhesie, Intubation und Analgesie beeinträchtigt. Die Exspirationsflussrate steht in direktem Zusammenhang mit dem Lungenvolumen, und daher ist das Husten weniger effektiv, wenn das Lungenvolumen verringert wird.

Die Brustphysiotherapie spielt eine wichtige Rolle bei der Prävention und Behandlung postoperativer pulmonaler Komplikationen. Es umfasst tiefe Atemübungen, Mobilisation, posturale Drainage, Perkussion und Vibration oder Schütteln, die entwickelt wurden, um die Bronchialdrainage zu verbessern. Techniken zur Atemwegsbeseitigung werden üblicherweise zur Beseitigung von Sekreten, zur Verbesserung des Gasaustauschs, der Sauerstoffversorgung und der Atemarbeit eingesetzt. Acapella® ist ein Atemwegsreinigungsgerät, das die Widerstandseigenschaften eines positiven Ausatmungsdruckgeräts mit Schwingungen kombiniert, die die Anhaftung des Schleims verringern und die Kollabierbarkeit der Atemwege verringern.

Ziel der vorliegenden Studie ist es, die Wirkung von Acapella und Incentive-Spirometer auf die kardiopulmonale Fitness bei Patienten mit Herzklappenoperation zu vergleichen. Diese Patienten können einen größeren Nutzen aus der Acapella-Anwendung und dem Incentive-Spirometer ziehen, um postoperative Lungenkomplikationen zu verhindern, Krankenhausaufenthalte und Krankenhauskosten zu senken und die Lebensqualität zu verbessern. Daher wird am 1. Tag nach der Entlassung aus der Herzstation (CCU) mit Frühmobilisation und Brustphysiotherapie einschließlich Acapella und Incentive begonnen.