Acapella Versus Incentive Spirometer på kardiopulmonell kondition efter hjärtklaffskirurgi.

Valvulär hjärtsjukdom (VHD) är ett växande och viktigt folkhälsoproblem på grund av den ökande förekomsten av degenerativ VHD, åtföljd av förlängd livslängd i utvecklade länder. Det är förknippat med hög sjuklighet och mortalitet. Hjärtklaffskirurgi är en av de beprövade behandlingarna av VHD, som korrigerar hemodynamiska avvikelser som kan bidra till att minska dödligheten och förbättra livskvaliteten, trots förbättringen av de hemodynamiska parametrarna, den kardiorespiratoriska konditionsnivån förblev låg efter hjärtklaffoperation.

Hjärtoperationer kan orsaka en rad kliniska och funktionella komplikationer. Postoperativa lungkomplikationer är de vanligaste, i sin tur bidrar de direkt till att öka sjukligheten och dödligheten och längre sjukhusvistelser. Slemhinneclearance påverkas efter öppen hjärtkirurgi av effekterna av generell anestesi, intubation och analgesi. Expiratoriskt flöde är direkt relaterat till lungvolymen och därför kommer hosta att vara mindre effektiv när lungvolymerna minskar.

Sjukgymnastik i bröstet spelar en viktig roll för att förebygga och hantera postoperativa lungkomplikationer. Det inkluderar djupandningsövningar, mobilisering, postural dränering, slagverk och vibrationer eller skakningar som utvecklades för att förbättra bronkial dränering. Luftvägsrensningstekniker används vanligtvis för att rensa sekret, förbättra gasutbytet, syresättning och andningsarbete. Acapella® är en anordning för luftvägsrensning som kombinerar de resistiva egenskaperna hos en anordning för positivt utandningstryck med oscillationer som minskar slemvidhäftningen och minskar luftvägarnas kollapsbarhet.

I den aktuella studien är syftet att jämföra effekten av acapella och incitamentspirometer på kardiopulmonell kondition hos patienter som genomgår hjärtklaffkirurgi. Dessa patienter kan få större nytta av applicering av acapella och incitamentspirometer så att de förhindrar postoperativa lungkomplikationer, minskar sjukhusvårds- och sjukhuskostnaderna och förbättrar livskvaliteten. Därför kommer tidig mobilisering och bröstsjukgymnastik inklusive acapella och incitament att påbörjas den 1:a dagen efter utskrivning från hjärtvårdsavdelningen (CCU).