Acapella Versus Incentive Spirometer på Cardiopulmonary Fitness efter hjerteklapkirurgi.

Valvulær hjertesygdom (VHD) er et voksende og vigtigt folkesundhedsproblem på grund af den stigende forekomst af degenerativ VHD, ledsaget af forlænget levetid i udviklede lande. Det er forbundet med høj sygelighed og dødelighed. Hjerteklapkirurgi er en af ​​de dokumenterede behandlinger af VHD, som korrigerer hæmodynamiske abnormiteter, der kan bidrage til at mindske dødeligheden og forbedre livskvaliteten, på trods af forbedringen i de hæmodynamiske parametre, det kardiorespiratoriske konditionsniveau forblev lav efter hjerteklapoperation.

Hjerteoperationer kan forårsage en række kliniske og funktionelle komplikationer. Postoperative lungekomplikationer er de mest almindelige, og de bidrager til gengæld direkte til at øge sygeligheden og dødeligheden og længere indlæggelser. Slimhinde-clearance påvirkes efter åben hjertekirurgi af virkningerne af generel anæstesi, intubation og analgesi. Ekspiratorisk flowhastighed er direkte relateret til lungevolumen, og derfor vil hoste være mindre effektiv, når lungevolumen er nedsat.

Brystfysioterapi spiller en vigtig rolle i forebyggelsen og håndteringen af ​​postoperative lungekomplikationer. Det omfatter dybe vejrtrækningsøvelser, mobilisering, postural dræning, percussion og vibrationer eller rystelser, som er udviklet til at forbedre bronchial dræning. Luftvejsrensningsteknikker bruges almindeligvis til at rense sekreter, forbedre gasudveksling, iltning og vejrtrækningsarbejde. Acapella® er en luftvejs-clearance-anordning, der kombinerer de resistive egenskaber ved en positivt ekspiratorisk trykanordning med svingninger, som mindsker slimadhæsiviteten og mindsker sammenklappeligheden af ​​luftvejene.

I nærværende undersøgelse er målet at sammenligne effekten af ​​acapella og incitamentspirometer på kardiopulmonal kondition hos patienter, der gennemgår hjerteklapoperationer. Disse patienter kan få større udbytte af acapella-applikation og incitamentspirometer, så de forhindrer postoperativ lungekomplikation, reducerer hospitalsindlæggelse og hospitalsomkostninger og forbedrer livskvaliteten. Derfor vil tidlig mobilisering og thoraxfysioterapi inklusive acapella og incitament blive påbegyndt den 1. dag efter udskrivelse fra hjerteafdelingen (CCU).