Mejorar la capacidad de los cuidadores para manejar el estrés de la vida

Criterios de inclusión:

• 50 años o más
• Identificarse como cuidador informal de al menos 1 Veterano mayor
• SI (mes pasado) en el C-SSRS. Sin SI o riesgo inminente (serán excluidos). La elegibilidad incluye desde pensamientos suicidas activos no específicos hasta SI activo con algo de planificación (en el ítem 3 de C-SSRS: "¿Ha estado pensando en cómo podría hacer esto?") y/o alguna intención de actuar (en el ítem 4 de C-SSRS: "¿Ha tenido estos pensamientos y ha tenido alguna intención de actuar sobre ellos?"), siempre que quienes avalan el ítem 4 tengan una relación establecida con un psiquiatra consciente de este nivel de intención (que no esté también realizando psicoterapia). Los que avalan el ítem 5 de la C-SSRS: "¿Tiene la intención de llevar a cabo este plan?" serían considerados en riesgo inminente y excluidos. Ningún intento de suicidio en los últimos 3 meses.
• Sin diagnóstico de demencia; evidencia de que el deterioro cognitivo no es indicativo de una posible demencia basada en una pantalla de teléfono cognitiva negativa (
• Sin diagnóstico en MINI o registro médico de síntomas o trastornos psicóticos, trastorno bipolar o TOC grave (será elegible para TOC leve o moderado).
• Sin antecedentes de traumatismo craneoencefálico en los últimos 12 meses o sin antecedentes de traumatismo craneoencefálico de por vida con LOC > 24 horas
• Ninguna enfermedad médica crónica grave o inestable u otra disfunción respiratoria, cardiovascular, neurológica, hepática, hematopoyética, gastrointestinal o metabólica grave o inestable
• AUDIT Puntuaciones de corte totales para la inclusión de 14 o menos para hombres y 12 o menos para mujeres (sin trastorno actual por consumo de alcohol)
• Sin ideación homicida prominente
• Dominio del idioma inglés para participar en el tratamiento.
• Habilidades sensoriales suficientemente intactas para participar en la evaluación y el tratamiento.
• Actualmente no está inscrito en psicoterapia por un problema de salud mental (consulte los detalles a continuación en los Criterios de exclusión)
• Sin prescripción actual de antipsicóticos si se prescriben para un trastorno psicótico. Los antipsicóticos para la depresión sin psicosis son elegibles. Los medicamentos psicotrópicos (p. ej., ISRS) también son elegibles. Se permiten cambios de medicamentos después de la inscripción en el estudio.

• Los participantes no deben cumplir con los criterios de ningún trastorno por uso de sustancias ilícitas, según lo determina el MINI. Además, los participantes no deben cumplir con los criterios de trastorno moderado o grave por consumo de sustancias para el cannabis/marihuana (se puede incluir el trastorno leve por consumo de sustancias)

  • Acceso a conexión a Internet en un área privada (por ejemplo, casa, oficina, etc. propia o ajena) para participar en sesiones privadas de tratamiento en línea por video. No necesita un dispositivo habilitado para video/internet (el estudio proporcionará una tableta), solo acceso a Internet

Criterio de exclusión:

• Menos de 50 años
• No se excluirá ningún SI (último mes) o riesgo inminente en el C-SSRS. Los que avalan el ítem 5 de la C-SSRS: "¿Tiene la intención de llevar a cabo este plan?" serían considerados en riesgo inminente y excluidos. Excluir si hubo un intento de suicidio en los últimos 3 meses
• Diagnóstico de demencia; evidencia de que el deterioro cognitivo es indicativo de una posible demencia basada en una prueba cognitiva positiva del teléfono (>=10 errores en la prueba cognitiva de Blessed)
• Diagnóstico en MINI o registro médico de síntomas o trastornos psicóticos, trastorno bipolar o TOC grave (será elegible TOC leve o moderado).
• Antecedentes de traumatismo craneoencefálico en los últimos 12 meses o antecedentes de traumatismo craneoencefálico de por vida con LOC > 24 horas
• Enfermedad médica crónica grave o inestable u otra disfunción respiratoria, cardiovascular, neurológica, hepática, hematopoyética, gastrointestinal o metabólica grave o inestable
• AUDIT Puntuaciones de corte totales para la exclusión a puntuaciones de 15 o más para hombres y 13 o más para mujeres (sin trastorno por consumo de alcohol actual)
• Ideación homicida prominente
• Falta de dominio del idioma inglés para participar en el tratamiento.
• Las habilidades sensoriales no están lo suficientemente intactas para participar en la evaluación y el tratamiento.
• Actualmente inscrito en psicoterapia por un problema de salud mental: los participantes serán excluidos si actualmente están inscritos en alguna otra psicoterapia individual o terapia grupal basada en evidencia (p. ej., terapia cognitiva conductual para la depresión), pero el participante sería elegible para el estudio después de completan su tratamiento si todavía tienen ideación suicida. Los participantes que reciben atención de salud mental son elegibles si su atención actual incluye tratamiento de un psiquiatra, terapia de apoyo, consejería o apoyo entre pares, o participación en grupos psicoeducativos. Una vez inscrito en el estudio, a menos que exista una contraindicación imprevista para que el participante continúe en el estudio mientras recibe otra atención de salud mental, se mantendrá en el estudio. Los participantes suspenderán el tratamiento del estudio si existe alguna contraindicación para continuar en el estudio mientras reciben un nuevo tratamiento de salud mental fuera del estudio.
• Prescripción actual de antipsicóticos

• Se excluirán las personas que cumplan los criterios de cualquier trastorno por consumo de sustancias ilícitas o de trastorno moderado o grave por consumo de cannabis/marihuana.

  • Falta de acceso a conexión a Internet en un área privada (por ejemplo, casa, oficina, etc. propia o ajena); incapacidad para participar en sesiones privadas de tratamiento en línea por video