Migliorare la capacità degli operatori sanitari di gestire lo stress della vita

Criterio di inclusione:

• 50 anni o più
• Identificarsi come badante informale di almeno 1 veterano anziano
• SI (mese scorso) sul C-SSRS. Nessun SI o rischio imminente (sarà escluso). L'idoneità include pensieri suicidari attivi non specifici a SI attivo con una certa pianificazione (sull'elemento 3 del C-SSRS: "Hai pensato a come potresti farlo") e/o qualche intenzione di agire (sull'elemento 4 del C-SSRS: "Hai avuto questi pensieri e avevi qualche intenzione di agire di conseguenza?") a condizione che coloro che sostengono l'item 4 abbiano una relazione consolidata con uno psichiatra consapevole di questo livello di intenti (che non sta anche eseguendo psicoterapia). Coloro che approvano il punto 5 del C-SSRS: "Hai intenzione di realizzare questo piano?" sarebbe considerato a rischio imminente ed escluso. Nessun tentativo di suicidio negli ultimi 3 mesi.
• Nessuna diagnosi di demenza; evidenza che il deterioramento cognitivo non è indicativo di una possibile demenza sulla base di uno schermo telefonico cognitivo negativo (
• Nessuna diagnosi su MINI o cartella clinica per sintomi o disturbi psicotici, disturbo bipolare o disturbo ossessivo compulsivo grave (sarà ammissibile un disturbo ossessivo compulsivo lieve o moderato).
• Nessuna storia di trauma cranico negli ultimi 12 mesi o nessuna storia di trauma cranico nel corso della vita con LOC > 24 ore
• Nessuna malattia medica cronica grave o instabile o altra disfunzione respiratoria, cardiovascolare, neurologica, epatica, ematopoietica, gastrointestinale o metabolica grave o instabile
• AUDIT Punteggi totali di cut-off per l'inclusione di 14 o inferiore per gli uomini e 12 o inferiore per le donne (nessun disturbo da uso di alcol in corso)
• Nessuna idea omicida prominente
• Conoscenza della lingua inglese per impegnarsi nel trattamento
• Abilità sensoriali sufficientemente intatte per impegnarsi nella valutazione e nel trattamento
• Attualmente non iscritto alla psicoterapia per un problema di salute mentale (vedere i dettagli di seguito in Criteri di esclusione)
• Nessuna prescrizione attuale per antipsicotici se prescritti per un disturbo psicotico. Sono ammissibili gli antipsicotici per la depressione senza psicosi. Sono ammissibili anche farmaci psicotropi (ad es. SSRI). Le modifiche ai farmaci sono consentite dopo l'iscrizione allo studio

• I partecipanti non devono soddisfare i criteri per qualsiasi disturbo da uso di sostanze per sostanze illecite, come determinato dal MINI. Inoltre, i partecipanti non devono soddisfare i criteri per il disturbo da uso di sostanze moderato o grave per cannabis/marijuana (può essere incluso un disturbo da uso di sostanze lieve)

  • Accesso alla connessione Internet in un'area privata (ad esempio, casa propria o altrui, ufficio, ecc.) per partecipare a sessioni private di trattamento online tramite video. Non necessita di un dispositivo abilitato per video/internet (lo studio fornirà un tablet), solo accesso a internet

Criteri di esclusione:

• Meno di 50 anni
• Non sarà escluso alcun SI (mese passato) o rischio imminente sul C-SSRS. Coloro che approvano il punto 5 del C-SSRS: "Hai intenzione di realizzare questo piano?" sarebbe considerato a rischio imminente ed escluso. Escludi se c'è stato un tentativo di suicidio negli ultimi 3 mesi
• Diagnosi di demenza; evidenza che il deterioramento cognitivo è indicativo di una possibile demenza sulla base di uno schermo telefonico cognitivo positivo (>=10 errori sullo schermo cognitivo benedetto)
• Diagnosi su MINI o cartella clinica per sintomi o disturbi psicotici, disturbo bipolare o disturbo ossessivo compulsivo grave (sarà ammissibile un disturbo ossessivo compulsivo lieve o moderato).
• Storia di trauma cranico negli ultimi 12 mesi o storia di trauma cranico nel corso della vita con LOC > 24 ore
• Malattia medica cronica grave o instabile o altra disfunzione respiratoria, cardiovascolare, neurologica, epatica, ematopoietica, gastrointestinale o metabolica grave o instabile
• AUDIT Punteggi totali di cut-off per l'esclusione a punteggi pari o superiori a 15 per gli uomini e pari o superiori a 13 per le donne (nessun disturbo da uso di alcol in corso)
• Prominente ideazione omicida
• Mancanza di conoscenza della lingua inglese per intraprendere il trattamento
• Abilità sensoriali non sufficientemente intatte per impegnarsi nella valutazione e nel trattamento
• Attualmente arruolato in psicoterapia per un problema di salute mentale: i partecipanti saranno esclusi se sono attualmente arruolati in qualche altra psicoterapia individuale o terapia di gruppo basata sull'evidenza (ad esempio, terapia cognitivo comportamentale per la depressione), ma il partecipante sarebbe idoneo per lo studio dopo completano il trattamento se hanno ancora idee suicide. I partecipanti che ricevono assistenza per la salute mentale sono ammissibili se la loro attuale assistenza include cure da uno psichiatra, terapia di supporto, consulenza o supporto tra pari o partecipazione a gruppi psicoeducativi. Una volta iscritti allo studio, a meno che non vi sia una controindicazione imprevista per continuare il partecipante allo studio mentre stanno ricevendo altre cure per la salute mentale, saranno mantenuti nello studio. I partecipanti interromperanno il trattamento in studio in caso di controindicazione per continuare il partecipante allo studio mentre stanno ricevendo un nuovo trattamento per la salute mentale al di fuori dello studio.
• Attuale prescrizione di antipsicotici

• Saranno esclusi gli individui che soddisfano i criteri per qualsiasi disturbo da uso di sostanze per sostanze illecite o per disturbo da uso di sostanze moderato o grave per cannabis/marijuana

  • Mancato accesso alla connessione internet in un'area privata (es. abitazione propria o altrui, ufficio, ecc.); incapacità di impegnarsi in sessioni private di trattamento online tramite video