Los efectos del modelo de gestión de problemas de lactancia materna en los problemas, la motivación y el éxito de la lactancia materna

Este estudio se realizó como un ensayo controlado aleatorizado para determinar los efectos del Modelo de Manejo de Problemas de Lactancia Materna (BPMM) sobre los problemas de lactancia materna, la motivación de la lactancia materna y el éxito de la lactancia materna.

Hipótesis de investigación H0: Madres en el grupo de intervención y control H01: No demuestran diferencias en términos de sus puntuaciones medias totales de la "Herramienta de evaluación LATCH".

H02: No demostrar diferencias en cuanto a las puntuaciones medias totales de la "Escala de motivación para la lactancia materna".

H03: No demostrar diferencias en términos de sus puntuaciones medias totales de la "Escala de Experiencia de Lactancia Materna".

H1: Madres en el grupo de intervención y control H11: Demostrar diferencias en términos de sus puntuaciones medias totales de la "Herramienta de evaluación LATCH".

H12: Demostrar diferencias en términos de las puntuaciones medias totales de la "Escala de motivación para la lactancia materna".

H13: Demostrar diferencias en términos de sus puntuaciones medias totales de la "Escala de experiencia de lactancia materna".

Este estudio se llevó a cabo en la Clínica de Obstetricia y Ginecología del Hospital de Capacitación e Investigación de la Ciudad de Adana, afiliado al T.R. Ministerio de Salud entre el 06/01/2020 y el 04/01/2022. La población objetivo del estudio incluyó mujeres que tuvieron un parto vaginal en el Hospital de Investigación y Capacitación de la Ciudad de Adana afiliado al T.R. Ministerio de Salud. La muestra del estudio fueron mujeres que tuvieron parto vaginal en el hospital relacionado entre el 06/01/2020 y el 04/01/2022, que cumplieron con los criterios de investigación y aceptaron participar en el estudio.

El análisis de potencia se realizó después de recopilar datos de 20 mujeres que tuvieron un parto vaginal (10 intervención, 10 control) para el cálculo del tamaño de la muestra. Análisis de potencia realizado utilizando valores obtenidos de la implementación piloto a través de G*Power 3.0.10, para 4 modelos repetidos con 80 % de potencia y 5 % de margen de error, indicó que al menos 40 muestras eran adecuadas para 2 grupos (n1:20; n2:20). Debido a la probabilidad de que las mujeres abandonaran el estudio durante sus seguimientos, el estudio incluyó a 50 mujeres: 25 participantes del grupo de intervención y 25 del grupo de control.

Los datos fueron recolectados a través del "Formulario de Información Personal", la "Escala de Experiencia de Lactancia Materna", la "Herramienta de Evaluación LATCH" y la "Escala de Motivación de Lactancia Materna (para Madres Primíparas)".

El estudio formó el "Modelo de Manejo de Problemas de Lactancia (BPMM)", y las intervenciones de enfermería en el grupo de intervención fueron realizadas con base en ese modelo. El BPMM estuvo compuesto por intervenciones con liderazgo de una enfermera e incluyó temas del puerperio temprano; posparto 1, 2, 6 y 8 semanas; aumentar la motivación y el éxito de la lactancia materna; y prevenir y eliminar los problemas de lactancia. Los componentes del modelo incluían conocer a las mujeres cara a cara, brindar educación mediante un folleto, brindar asesoramiento sobre lactancia materna por teléfono y visitas domiciliarias.

Las mujeres del grupo de intervención recibieron intervenciones de enfermería según el BPMM por parte de la investigadora. Se administró LATCH (prueba previa) antes del alta hospitalaria; las mujeres recibieron el folleto educativo; y se registró su información de contacto. Después del alta del hospital, las mujeres fueron llamadas por teléfono en la primera, segunda y sexta semana, se leyó el BES y el investigador completó la escala con base en las respuestas de las mujeres. Las mujeres que experimentaron problemas de lactancia en estas llamadas telefónicas recibieron asesoramiento y visitas domiciliarias. En la octava semana se realizaron visitas domiciliarias y se repitió la educación. A las mujeres se les administró BES, LATCH (prueba posterior) y BMS.

Las mujeres en el grupo de control no recibieron ninguna intervención del investigador. Recibieron atención estándar en el hospital. Antes del alta del hospital, se administró el LATCH (prueba previa) y se registró la información de contacto de las mujeres. Después del alta del hospital, se llamó a las mujeres por teléfono en la primera, segunda y sexta semanas. Las BES se leyeron por teléfono y la investigadora completó la escala en función de las respuestas de las mujeres. Las visitas domiciliarias se realizaron en la octava semana y a las mujeres se les administró BES, LATCH (post-test) y BMS.