Os Efeitos do Modelo de Gestão de Problemas de Amamentação nos Problemas de Amamentação, Motivação e Sucesso

Este estudo foi conduzido como um ensaio controlado randomizado para determinar os efeitos do Modelo de Gerenciamento de Problemas de Amamentação (BPMM) sobre problemas de amamentação, motivação para amamentar e sucesso da amamentação.

Hipóteses de pesquisa H0: Mães no grupo de intervenção e controle H01: Não demonstraram diferenças em termos de suas pontuações médias totais da "Ferramenta de Avaliação LATCH".

H02: Demonstram não haver diferenças em termos de suas pontuações médias totais da "Escala de Motivação para Amamentação".

H03: Demonstrar não haver diferenças em termos de suas pontuações médias totais da "Escala de Experiência em Amamentação".

H1: Mães no grupo de intervenção e controle H11: Demonstram diferenças em termos de suas pontuações médias totais da "Ferramenta de Avaliação LATCH".

H12: Demonstrar diferenças em relação às médias totais da "Escala de Motivação para Amamentação".

H13: Demonstrar diferenças em termos de suas pontuações médias totais da "Escala de Experiência em Amamentação".

Este estudo foi conduzido na Clínica de Obstetrícia e Ginecologia do Adana City Training and Research Hospital afiliado ao T.R. Ministério da Saúde entre 01/06/2020 e 01/04/2022. A população-alvo do estudo incluiu mulheres que tiveram parto vaginal no Adana City Training and Research Hospital afiliado ao T.R. Ministério da Saúde. A amostra do estudo foi de mulheres que tiveram parto vaginal no referido hospital entre 01/06/2020 e 01/04/2022, que atenderam aos critérios da pesquisa e que concordaram em participar do estudo.

A análise de poder foi realizada após a coleta de dados de 20 mulheres que tiveram parto vaginal (10 de intervenção, 10 de controle) para o cálculo do tamanho da amostra. Análise de potência realizada com valores obtidos da implementação piloto via G*Power 3.0.10, para modelos de 4 repetições com poder de 80% e margem de erro de 5%, indicou que pelo menos 40 amostras eram adequadas para 2 grupos (n1:20; n2:20). Devido à probabilidade de saída das mulheres do estudo durante seus acompanhamentos, o estudo incluiu 50 mulheres: 25 participantes do grupo intervenção e 25 participantes do grupo controle.

Os dados foram coletados por meio do "Formulário de Informações Pessoais", da "Escala de Experiência em Amamentação", da "Ferramenta de Avaliação LATCH" e da "Escala de Motivação para Amamentação (para Mães Primíparas)".

O estudo formou o "Modelo de Gerenciamento de Problemas de Amamentação (BPMM)", e as intervenções de enfermagem no grupo de intervenção foram feitas com base nesse modelo. O BPMM foi composto por intervenções com a liderança de uma enfermeira e incluiu tópicos do período pós-parto inicial; pós-parto 1ª, 2ª, 6ª e 8ª semanas; aumentar a motivação e o sucesso da amamentação; e prevenir e eliminar problemas de amamentação. Os componentes do modelo incluíam atender pessoalmente as mulheres, dar educação por meio de um livreto, fornecer consultoria sobre amamentação por telefone e visitas domiciliares.

As mulheres do grupo de intervenção receberam intervenções de enfermagem de acordo com o BPMM pelo pesquisador. LATCH (pré-teste) foi administrado antes da alta hospitalar; as mulheres receberam a cartilha educativa; e suas informações de contato foram registradas. Após a alta hospitalar, as mulheres foram contatadas por telefone na 1ª, 2ª e 6ª semanas, foi feita a leitura da BES e o preenchimento da escala pela pesquisadora com base nas respostas das mulheres. As mulheres que tiveram problemas com a amamentação nesses telefonemas receberam consultoria e visitas domiciliares. Na 8ª semana foram realizadas visitas domiciliares e repetida a educação. As mulheres receberam o BES, LATCH (pós-teste) e BMS.

As mulheres do grupo controle não receberam nenhuma intervenção do pesquisador. Eles receberam cuidados padrão no hospital. Antes da alta hospitalar, o LATCH (pré-teste) foi aplicado e as informações de contato das mulheres foram registradas. Após a alta hospitalar, as mulheres foram contatadas por telefone na 1ª, 2ª e 6ª semanas. A BES foi lida ao telefone e a escala foi preenchida pela pesquisadora com base nas respostas das mulheres. As visitas domiciliares foram realizadas na 8ª semana, e as mulheres receberam o BES, LATCH (pós-teste) e BMS.