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Estudio de Exposición Crónica de la Población Habitante de la Costa Atlántica y de la Costa Caribe, en Martinica, Durante el Período de Varamiento y Fuera del Período de Varamiento de las Algas Sargassum (SÉSAR)

12 de diciembre de 2023 actualizado por: University Hospital Center of Martinique

Impacto del Sulfuro de Hidrógeno en la Salud Pulmonar: Estudio de la Exposición Crónica de la Población que Vive en la Costa Atlántica y en la Costa Caribe, en Martinica, Durante el Período de Varamiento y Fuera del Período de Varamiento de las Algas Sargassum

Los sargazos son algas marinas pelágicas pardas. Dos especies crecen en la superficie del océano y flotan libremente con las corrientes oceánicas en forma de manchas: los pelágicos Sargassum fluitans y Sargassum natans.

Desde 2011, los varamientos masivos de algas Sargassum en las Antillas francesas son deplorables. En los últimos años, los varamientos han aumentado. En Martinica, los varamientos de sargazo ocurren principalmente en la costa atlántica. La duración del varamiento de un año a otro es variable, pero el período en el que el varamiento es máximo es entre abril y octubre.

La acumulación de varamientos provoca la compactación de las algas y limita el acceso al oxígeno, lo que conduce a una degradación anaeróbica que provoca rápidamente la liberación de varios gases, en particular el sulfuro de hidrógeno (H2S).

La intoxicación aguda por H2S está bien caracterizada clínicamente según la exposición (síntomas cutáneos, respiratorios, oftalmológicos, digestivos, neurológicos, etc.). Por otro lado, hay muy pocos datos disponibles sobre los efectos clínicos de la exposición repetida y prolongada y, con mayor frecuencia, a dosis bajas.

Entre los efectos tóxicos sobre los que aún existen dudas sobre la exposición a largo plazo al H2S se encuentran la función pulmonar, medida por espirometría, y la inflamación de las vías respiratorias, apreciable por la medida de FeNO (óxido nítrico exhalado fraccionado).

Los investigadores consideran relevante centrarse en las características clínicas y biológicas de la población expuesta al sargazo en Martinica, en campo, asumiendo que la exposición al sargazo H2S provoca efectos pulmonares medibles por espirometría y por FeNO, durante el período de varamiento y fuera de este período. .

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

173

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Fort-de-France, Francia, 97261
        • University Hospital Center of Martinique

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

14 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Participante adulto (edad mayor o igual a 18 años),
  • Participante que vive en la costa atlántica de Martinica, cerca (a menos de 300 metros) de áreas de varamiento de algas sargazo (grupo expuesto),
  • Participante que vive en la costa del Caribe, en Martinica (grupo no expuesto),
  • Habiendo sido informado el participante de la investigación,
  • Habiendo dado el Participante su consentimiento libre, informado y expreso,
  • Participante afiliado a un régimen de seguridad social.

Criterio de exclusión:

  • participante menor,
  • Participante con una patología respiratoria o cardíaca conocida,
  • Participante con un estado cognitivo que no le permite contestar el cuestionario,
  • Participante que se negó a participar en el estudio,
  • Mujeres embarazadas o lactantes.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Diagnóstico
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Personas expuestas al varamiento de algas sargazo

Participante que vive en la costa atlántica de la isla de Martinica (afectada por los varamientos), cerca (a menos de 300 metros) de áreas de varamiento de algas sargazo: grupo expuesto (85 sujetos).

Los participantes serán examinados directamente en su lugar de residencia.

Los participantes serán examinados dos veces:

  • en la Visita 1 - Día 0 durante el período de varamientos,
  • en la Visita 2 - M+6 meses (+/-1 mes) después del final de los varamientos.

La medición de FeNO es un marcador de inflamación de las vías respiratorias. Es un examen no invasivo para el paciente, fácil de realizar para el personal de salud, la medición de NO en el aire exhalado es uno de los únicos exámenes no invasivos y reproducibles que permiten la detección de inflamación de las vías respiratorias.

El FeNO se medirá mediante un analizador electroquímico de NO del tipo NiOx Vero (Circassia, The Surgical Company) y se expresará en partículas por billón (ppb). La medición objetiva y reproducible de la producción de NO por la mucosa bronquial es un reflejo del grado de inflamación de las vías respiratorias. La medición del NO exhalado forma parte de las tecnologías de diagnóstico sanitario destinadas a cuantificar la inflamación de las vías respiratorias, especialmente en pacientes asmáticos.

FeNO se considera normal para valores de 16-25 ppb. Un valor de FeNO> 25 ppb será motivo de consulta en el Hospital de Martinica para una evaluación adicional.

Las pruebas de espirometría evaluarán la función pulmonar. Es una prueba segura e indolora para medir volúmenes pulmonares y flujos espiratorios.

La función ventilatoria se evalúa mediante parámetros de espirometría simples como el volumen espiratorio forzado en el primer segundo (FEV1, en litros), la capacidad vital (CV, en litros) y el cociente FEV1/CV.

Los resultados de la espirometría se compararán con los valores teóricos o predichos calculados en función de la edad, sexo, altura. El cociente FEV1/CV en porcentaje es un indicador del grado de obstrucción bronquial.

La espirometría se considera normal para valores de CV ≥80% y FEV1/FVC ≥0,70 del valor teórico. Un valor de CV

El investigador llevará a cabo un examen clínico pulmonar, que incluye:

  • Tos,
  • Esputo,
  • Soplo vesicular (MV),
  • Ruidos añadidos (BSA),
  • Vibraciones vocales (VV),
  • timpanismo,
  • Lo aburrido,
  • Signos de dificultad respiratoria aguda (ARD),
  • …

Los participantes se someterán a una entrevista con el equipo médico para recopilar la siguiente información en particular:

Edad, talla, sexo, antecedentes médicos, tabaquismo, tratamientos actuales, posibles síntomas, fecha de los primeros síntomas, manifestaciones clínicas experimentadas (trastornos respiratorios, digestivos, neurológicos, cardíacos, psiquiátricos, visuales, cutáneos, etc.), lugar de residencia, concentración H2S en ppm en el sitio, presencia de neblina de arena en el ambiente, etc.

Comparador activo: Personas no expuestas al varamiento de algas sargassum

Participante que vive en la costa caribeña de la isla de Martinica (no afectada por los varamientos): grupo no expuesto (85 sujetos).

Los participantes serán examinados directamente en su lugar de residencia.

Los participantes serán examinados dos veces:

  • en la Visita 1 - Día 0 durante el período de varamientos,
  • en la Visita 2 - M+6 meses (+/-1 mes) después del final de los varamientos.

La medición de FeNO es un marcador de inflamación de las vías respiratorias. Es un examen no invasivo para el paciente, fácil de realizar para el personal de salud, la medición de NO en el aire exhalado es uno de los únicos exámenes no invasivos y reproducibles que permiten la detección de inflamación de las vías respiratorias.

El FeNO se medirá mediante un analizador electroquímico de NO del tipo NiOx Vero (Circassia, The Surgical Company) y se expresará en partículas por billón (ppb). La medición objetiva y reproducible de la producción de NO por la mucosa bronquial es un reflejo del grado de inflamación de las vías respiratorias. La medición del NO exhalado forma parte de las tecnologías de diagnóstico sanitario destinadas a cuantificar la inflamación de las vías respiratorias, especialmente en pacientes asmáticos.

FeNO se considera normal para valores de 16-25 ppb. Un valor de FeNO> 25 ppb será motivo de consulta en el Hospital de Martinica para una evaluación adicional.

Las pruebas de espirometría evaluarán la función pulmonar. Es una prueba segura e indolora para medir volúmenes pulmonares y flujos espiratorios.

La función ventilatoria se evalúa mediante parámetros de espirometría simples como el volumen espiratorio forzado en el primer segundo (FEV1, en litros), la capacidad vital (CV, en litros) y el cociente FEV1/CV.

Los resultados de la espirometría se compararán con los valores teóricos o predichos calculados en función de la edad, sexo, altura. El cociente FEV1/CV en porcentaje es un indicador del grado de obstrucción bronquial.

La espirometría se considera normal para valores de CV ≥80% y FEV1/FVC ≥0,70 del valor teórico. Un valor de CV

El investigador llevará a cabo un examen clínico pulmonar, que incluye:

  • Tos,
  • Esputo,
  • Soplo vesicular (MV),
  • Ruidos añadidos (BSA),
  • Vibraciones vocales (VV),
  • timpanismo,
  • Lo aburrido,
  • Signos de dificultad respiratoria aguda (ARD),
  • …

Los participantes se someterán a una entrevista con el equipo médico para recopilar la siguiente información en particular:

Edad, talla, sexo, antecedentes médicos, tabaquismo, tratamientos actuales, posibles síntomas, fecha de los primeros síntomas, manifestaciones clínicas experimentadas (trastornos respiratorios, digestivos, neurológicos, cardíacos, psiquiátricos, visuales, cutáneos, etc.), lugar de residencia, concentración H2S en ppm en el sitio, presencia de neblina de arena en el ambiente, etc.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Comparar las fracciones caducadas de óxido nítrico entre personas expuestas y no expuestas a los gases tóxicos del sargazo en Martinica
Periodo de tiempo: 6 meses

El criterio principal de valoración del estudio será FeNO (fracción exhalada de óxido nítrico). La medición de FeNO es un marcador de inflamación de las vías respiratorias. Esta es una prueba utilizada de forma rutinaria para la detección y cuantificación no invasiva de la inflamación bronquial.

FeNO se considera normal para valores de 16-25 ppb. Un valor de FeNO> 25 ppb será motivo de consulta en el Hospital de Martinica para una evaluación adicional.

6 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Comparar los efectos pulmonares (espirométricos) relacionados con la emisión de gases tóxicos del sargazo entre personas expuestas y no expuestas al sargazo en Martinica.
Periodo de tiempo: 6 meses

Se compararán los efectos pulmonares relacionados con la emisión de gases tóxicos del Sargassum entre personas expuestas y no expuestas en base a las medidas de espirometría lenta y forzada.

Las pruebas de espirometría evaluarán la función pulmonar. Es una prueba segura e indolora para medir volúmenes pulmonares y flujos espiratorios.

La función ventilatoria se evalúa mediante parámetros de espirometría simples como el volumen espiratorio forzado en el primer segundo (FEV1, en litros), la capacidad vital (CV, en litros) y el cociente FEV1/CV.

Los resultados de la espirometría se compararán con los valores teóricos o predichos calculados en función de la edad, sexo, altura. El cociente FEV1/CV en porcentaje es un indicador del grado de obstrucción bronquial.

La espirometría se considera normal para valores de CV ≥80% y FEV1/FVC ≥0,70 del valor teórico. Un valor de CV

6 meses
Comparar los efectos pulmonares (clínicos) relacionados con la emisión de gases tóxicos del sargazo entre personas expuestas y no expuestas al sargazo en Martinica.
Periodo de tiempo: 6 meses

Los efectos pulmonares relacionados con la emisión de gases tóxicos del sargazo entre personas expuestas y no expuestas se compararán en función de los resultados del examen clínico.

El investigador llevará a cabo un examen clínico pulmonar, que incluye:

Tos, esputo, soplo vesicular (MV), ruidos añadidos (BSA), vibraciones vocales (VV), timpanismo, embotamiento, signos de dificultad respiratoria aguda (ARD), frecuencia respiratoria, SpO2...

Además, los participantes se someterán a una entrevista con el equipo médico para recoger la siguiente información en particular:

Edad, talla, sexo, antecedentes médicos, tabaquismo, tratamientos actuales, posibles síntomas, fecha de los primeros síntomas, manifestaciones clínicas experimentadas (trastornos respiratorios, digestivos, neurológicos, cardíacos, psiquiátricos, visuales, cutáneos, etc.), lugar de residencia, concentración H2S en ppm en el sitio, presencia de neblina de arena en el ambiente, etc.

6 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

18 de agosto de 2022

Finalización primaria (Actual)

28 de marzo de 2023

Finalización del estudio (Actual)

28 de marzo de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

13 de septiembre de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de septiembre de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

3 de octubre de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

13 de diciembre de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de diciembre de 2023

Última verificación

1 de agosto de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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