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Efecto analgésico posoperatorio de la esketamina

13 de octubre de 2022 actualizado por: Xuanhan County People's Hospital

Esketamina epidural y morfina para la analgesia posoperatoria después del parto por cesárea: un estudio piloto

El objetivo de este estudio fue determinar si la adición de esketamina a la morfina mejoraría la analgesia postoperatoria después de la cesárea.

Las parturientas que planificaron un parto por cesárea utilizando anestesia espinal-epidural combinada con una solicitud de anestesia posoperatoria se dividieron aleatoriamente en cuatro grupos (A, B, C y D). Al finalizar la cirugía, a las parturientas de los grupos A, B, C y D se les administró 2 mg de morfina, 0,25 mg/kg de esketamina, 0,25 mg/kg de esketamina más 2 mg de sulfato de morfina y 0,25 mg/kg de esketamina más 1 mg de morfina a través de los catéteres epidurales, respectivamente. Se evaluó el dolor posoperatorio en reposo, el dolor con el movimiento, el número de analgésicos de rescate y los efectos adversos a las 48 h del parto por cesárea.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

119

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Sichuan
      • Dazhou, Sichuan, Porcelana, 636150
        • Qijun Ran

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

20 años a 32 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Femenino

Descripción

Criterios de inclusión:

  • parturientas nulíparas programadas para cesárea electiva bajo anestesia espinal-epidural;
  • parturientas que solicitaron analgesia postoperatoria;
  • parturientas de 20 a 35 años;
  • parturientas que tuvieron un embarazo a término;
  • parturientas que fueron identificadas como embarazadas de feto único; y
  • parturientas que fueron categorizadas con un estado físico de la Sociedad Americana de Anestesiólogos (ASA)

Criterio de exclusión:

  • parturientas con comorbilidades internas, quirúrgicas u obstétricas graves (incluidas deformidades de la columna, hipertensión, desprendimiento de placenta, colestasis en el embarazo, asma, enfermedades cardíacas y parámetros de coagulación anormales)
  • parturientas con alergia conocida a los medicamentos utilizados en este estudio
  • parturientas con enfermedad mental grave que no pudieron cumplir con las instrucciones de los médicos
  • parturientas con síndrome de dolor crónico, que se define como dolor que persiste por un período superior a 3 meses

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Grupo A
A las parturientas del grupo A se les administró 2 mg de sulfato de morfina a través del catéter epidural.
A las parturientas se les administró 2 mg de sulfato de morfina a través del catéter epidural. Se añadió solución salina estéril para hacer un volumen total de 8 ml.
Comparador activo: grupo B
A las parturientas del grupo B se les administró 0,25 mg/kg de esketamina.
A las parturientas se les administró 0,25 mg/kg de esketamina a través del catéter epidural. Se añadió solución salina estéril para hacer un volumen total de 8 ml.
Comparador activo: grupo c
A las parturientas del grupo C se les administró 0,25 mg/kg de esketamina en combinación con 2 mg de sulfato de morfina.
A las parturientas se les administró 0,25 mg/kg de esketamina en combinación con 2 mg de sulfato de morfina a través del catéter epidural. Se añadió solución salina estéril a todas las combinaciones de fármacos analgésicos para hacer un volumen total de 8 ml.
Comparador activo: grupo D
A las parturientas del grupo D se les administró 0,25 mg/kg de esketamina en combinación con 1 mg de sulfato de morfina.
A las parturientas se les administró 0,25 mg/kg de esketamina en combinación con 1 mg de sulfato de morfina a través del catéter epidural. Se añadió solución salina estéril a todas las combinaciones de fármacos analgésicos para hacer un volumen total de 8 ml.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Puntuación del dolor postoperatorio en reposo
Periodo de tiempo: Dos horas después del parto por cesárea
Los puntajes de dolor en reposo fueron evaluados por las propias parturientas utilizando una EVA basada en una escala lineal de 0 a 10, donde 0 representaba ausencia de dolor y 10 dolor máximo.
Dos horas después del parto por cesárea
Puntuación del dolor postoperatorio en reposo
Periodo de tiempo: Cuatro horas después del parto por cesárea
Los puntajes de dolor en reposo fueron evaluados por las propias parturientas utilizando una EVA basada en una escala lineal de 0 a 10, donde 0 representaba ausencia de dolor y 10 dolor máximo.
Cuatro horas después del parto por cesárea
Puntuación del dolor postoperatorio en reposo
Periodo de tiempo: Ocho horas después del parto por cesárea
Los puntajes de dolor en reposo fueron evaluados por las propias parturientas utilizando una EVA basada en una escala lineal de 0 a 10, donde 0 representaba ausencia de dolor y 10 dolor máximo.
Ocho horas después del parto por cesárea
Puntuación del dolor postoperatorio en reposo
Periodo de tiempo: Doce horas después del parto por cesárea
Los puntajes de dolor en reposo fueron evaluados por las propias parturientas utilizando una EVA basada en una escala lineal de 0 a 10, donde 0 representaba ausencia de dolor y 10 dolor máximo.
Doce horas después del parto por cesárea
Puntuación del dolor postoperatorio en reposo
Periodo de tiempo: Veinticuatro horas después del parto por cesárea
Los puntajes de dolor en reposo fueron evaluados por las propias parturientas utilizando una EVA basada en una escala lineal de 0 a 10, donde 0 representaba ausencia de dolor y 10 dolor máximo.
Veinticuatro horas después del parto por cesárea
Puntuación del dolor postoperatorio en reposo
Periodo de tiempo: Cuarenta y ocho horas después del parto por cesárea
Los puntajes de dolor en reposo fueron evaluados por las propias parturientas utilizando una EVA basada en una escala lineal de 0 a 10, donde 0 representaba ausencia de dolor y 10 dolor máximo.
Cuarenta y ocho horas después del parto por cesárea
Puntuación de dolor postoperatorio con movimiento
Periodo de tiempo: Dos horas después del parto por cesárea
Las puntuaciones de dolor en el movimiento fueron evaluadas por las propias parturientas utilizando una EVA basada en una escala lineal de 0 a 10, donde 0 representaba la ausencia de dolor y 10 representaba el dolor máximo.
Dos horas después del parto por cesárea
Puntuación de dolor postoperatorio con movimiento
Periodo de tiempo: Cuatro horas después del parto por cesárea
Las puntuaciones de dolor en el movimiento fueron evaluadas por las propias parturientas utilizando una EVA basada en una escala lineal de 0 a 10, donde 0 representaba la ausencia de dolor y 10 representaba el dolor máximo.
Cuatro horas después del parto por cesárea
Puntuación de dolor postoperatorio con movimiento
Periodo de tiempo: Ocho horas después del parto por cesárea
Las puntuaciones de dolor en el movimiento fueron evaluadas por las propias parturientas utilizando una EVA basada en una escala lineal de 0 a 10, donde 0 representaba la ausencia de dolor y 10 representaba el dolor máximo.
Ocho horas después del parto por cesárea
Puntuación de dolor postoperatorio con movimiento
Periodo de tiempo: Doce horas después del parto por cesárea
Las puntuaciones de dolor en el movimiento fueron evaluadas por las propias parturientas utilizando una EVA basada en una escala lineal de 0 a 10, donde 0 representaba la ausencia de dolor y 10 representaba el dolor máximo.
Doce horas después del parto por cesárea
Puntuación de dolor postoperatorio con movimiento
Periodo de tiempo: Veinticuatro horas después del parto por cesárea
Las puntuaciones de dolor en el movimiento fueron evaluadas por las propias parturientas utilizando una EVA basada en una escala lineal de 0 a 10, donde 0 representaba la ausencia de dolor y 10 representaba el dolor máximo.
Veinticuatro horas después del parto por cesárea
Puntuación de dolor postoperatorio con movimiento
Periodo de tiempo: Cuarenta y ocho horas después del parto por cesárea
Las puntuaciones de dolor en el movimiento fueron evaluadas por las propias parturientas utilizando una EVA basada en una escala lineal de 0 a 10, donde 0 representaba la ausencia de dolor y 10 representaba el dolor máximo.
Cuarenta y ocho horas después del parto por cesárea
número de analgésicos de rescate necesarios
Periodo de tiempo: dentro de las cuarenta y ocho horas de la cirugía
Se registró el número de analgésicos de rescate requeridos dentro de las 48 h de la cirugía
dentro de las cuarenta y ocho horas de la cirugía

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
presión arterial sistólica (PAS)
Periodo de tiempo: Dos horas después del parto por cesárea
Presión arterial sistólica (PAS) del paciente
Dos horas después del parto por cesárea
presión arterial sistólica (PAS)
Periodo de tiempo: Cuatro horas después del parto por cesárea
Presión arterial sistólica (PAS) del paciente
Cuatro horas después del parto por cesárea
presión arterial sistólica (PAS)
Periodo de tiempo: Ocho horas después del parto por cesárea
Presión arterial sistólica (PAS) del paciente
Ocho horas después del parto por cesárea
presión arterial sistólica (PAS)
Periodo de tiempo: Doce horas después del parto por cesárea
Presión arterial sistólica (PAS) del paciente
Doce horas después del parto por cesárea
presión arterial sistólica (PAS)
Periodo de tiempo: Veinticuatro horas después del parto por cesárea
Presión arterial sistólica (PAS) del paciente
Veinticuatro horas después del parto por cesárea
presión arterial sistólica (PAS)
Periodo de tiempo: Cuarenta y ocho horas después del parto por cesárea
Presión arterial sistólica (PAS) del paciente
Cuarenta y ocho horas después del parto por cesárea
presión arterial diastólica (PAD)
Periodo de tiempo: Dos horas después del parto por cesárea
Presión arterial diastólica (PAD) del paciente
Dos horas después del parto por cesárea
presión arterial diastólica (PAD)
Periodo de tiempo: Cuatro horas después del parto por cesárea
Presión arterial diastólica (PAD) del paciente
Cuatro horas después del parto por cesárea
presión arterial diastólica (PAD)
Periodo de tiempo: Ocho horas después del parto por cesárea
Presión arterial diastólica (PAD) del paciente
Ocho horas después del parto por cesárea
presión arterial diastólica (PAD)
Periodo de tiempo: Doce horas después del parto por cesárea
Presión arterial diastólica (PAD) del paciente
Doce horas después del parto por cesárea
presión arterial diastólica (PAD)
Periodo de tiempo: Veinticuatro horas después del parto por cesárea
Presión arterial diastólica (PAD) del paciente
Veinticuatro horas después del parto por cesárea
presión arterial diastólica (PAD)
Periodo de tiempo: Cuarenta y ocho horas después del parto por cesárea
Presión arterial diastólica (PAD) del paciente
Cuarenta y ocho horas después del parto por cesárea
frecuencia cardíaca (FC)
Periodo de tiempo: Dos horas después del parto por cesárea
Frecuencia cardíaca del paciente (FC)
Dos horas después del parto por cesárea
frecuencia cardíaca (FC)
Periodo de tiempo: Cuatro horas después del parto por cesárea
Frecuencia cardíaca del paciente (FC)
Cuatro horas después del parto por cesárea
frecuencia cardíaca (FC)
Periodo de tiempo: Ocho horas después del parto por cesárea
Frecuencia cardíaca del paciente (FC)
Ocho horas después del parto por cesárea
frecuencia cardíaca (FC)
Periodo de tiempo: Doce horas después del parto por cesárea
Frecuencia cardíaca del paciente (FC)
Doce horas después del parto por cesárea
frecuencia cardíaca (FC)
Periodo de tiempo: Veinticuatro horas después del parto por cesárea
Frecuencia cardíaca del paciente (FC)
Veinticuatro horas después del parto por cesárea
frecuencia cardíaca (FC)
Periodo de tiempo: Cuarenta y ocho horas después del parto por cesárea
Frecuencia cardíaca del paciente (FC)
Cuarenta y ocho horas después del parto por cesárea
Saturación de oxígeno en sangre (SpO2)
Periodo de tiempo: Dos horas después del parto por cesárea
Medición del pulso Saturación de oxígeno en sangre (SpO2) en parturientas
Dos horas después del parto por cesárea
Saturación de oxígeno en sangre (SpO2)
Periodo de tiempo: Cuatro horas después del parto por cesárea
Medición del pulso Saturación de oxígeno en sangre (SpO2) en parturientas
Cuatro horas después del parto por cesárea
Saturación de oxígeno en sangre (SpO2)
Periodo de tiempo: Ocho horas después del parto por cesárea
Medición del pulso Saturación de oxígeno en sangre (SpO2) en parturientas
Ocho horas después del parto por cesárea
Saturación de oxígeno en sangre (SpO2)
Periodo de tiempo: Doce horas después del parto por cesárea
Medición del pulso Saturación de oxígeno en sangre (SpO2) en parturientas
Doce horas después del parto por cesárea
Saturación de oxígeno en sangre (SpO2)
Periodo de tiempo: Veinticuatro horas después del parto por cesárea
Medición del pulso Saturación de oxígeno en sangre (SpO2) en parturientas
Veinticuatro horas después del parto por cesárea
Saturación de oxígeno en sangre (SpO2)
Periodo de tiempo: Cuarenta y ocho horas después del parto por cesárea
Medición del pulso Saturación de oxígeno en sangre (SpO2) en parturientas
Cuarenta y ocho horas después del parto por cesárea
Eventos adversos
Periodo de tiempo: dentro de las cuarenta y ocho horas de la cirugía
También se registraron los eventos adversos que ocurrieron después de la administración de los medicamentos del estudio.
dentro de las cuarenta y ocho horas de la cirugía

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

5 de mayo de 2021

Finalización primaria (Actual)

16 de agosto de 2021

Finalización del estudio (Actual)

16 de agosto de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

12 de octubre de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de octubre de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

17 de octubre de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

17 de octubre de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de octubre de 2022

Última verificación

1 de octubre de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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