Modulación beta-adrenérgica de la reactividad de la señal del fármaco

El consumo de cigarrillos sigue siendo un grave problema de salud pública en los Estados Unidos y en todo el mundo. Existen intervenciones farmacológicas eficaces para dejar de fumar, pero estos medicamentos se dirigen principalmente a la abstinencia de la nicotina y al refuerzo del tabaquismo. Las señales y los contextos asociados con el tabaquismo también juegan un papel importante en la conducción del comportamiento de fumar, pero la evidencia es extremadamente mixta sobre si las intervenciones existentes pueden atenuar de manera efectiva los impulsos y el comportamiento de fumar en respuesta a estas señales y contextos.

En un ensayo piloto anterior, los investigadores demostraron que el propranolol suprimía la reactividad a las señales de fumar y la activación cerebral en una constelación de regiones cerebrales implicadas en la dependencia de la nicotina. Aquí, los investigadores buscan ampliar este trabajo examinando los efectos cuando el fármaco se administra en combinación con un tratamiento establecido dirigido a la abstinencia y el refuerzo (es decir, parche de nicotina).

Luego del consentimiento y las actividades de detección/línea de base, los participantes asistirán a cuatro citas de neuroimagen cada una con una duración aproximada de 5 horas. A los participantes se les colocará un parche de nicotina o placebo, se les alimentará con una comida estándar y luego se les administrará propranolol o placebo. Los participantes completarán cuestionarios y se les controlará la frecuencia cardíaca y la presión arterial durante la visita. Durante la resonancia magnética, se les pedirá a los participantes que completen exploraciones en reposo y exploraciones basadas en tareas durante las cuales los participantes verán imágenes de objetos y escenas para fumadores y no fumadores.