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Modulazione beta-adrenergica della reattività del farmaco

27 aprile 2026 aggiornato da: University of Oklahoma

Modulazione beta-adrenergica della reattività del segnale di droga: meccanismi neurali e comportamentali

Questo studio è progettato per indagare gli effetti di un antagonista beta-adrenergico (propranololo; 40 mg IR) e cerotto alla nicotina (14 mg) somministrato da solo e in combinazione sulle risposte neurobiologiche e comportamentali agli stimoli del fumo nei fumatori di sigarette in corso. Questo è uno studio sperimentale di base sugli esseri umani e i partecipanti non assumeranno questi farmaci per un periodo prolungato né tenteranno di smettere come parte del loro coinvolgimento in questo progetto di ricerca.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

L'uso di sigarette rimane un grave problema di salute pubblica negli Stati Uniti e nel mondo. Esistono interventi farmacologici efficaci per smettere di fumare, ma questi farmaci mirano principalmente all'astinenza da nicotina e al rafforzamento del fumo. Anche i segnali e i contesti associati al fumo svolgono un ruolo importante nel guidare il comportamento del fumo, ma le prove sono estremamente contrastanti sul fatto che gli interventi esistenti possano effettivamente attenuare gli impulsi e il comportamento del fumo in risposta a questi segnali e contesti.

In un precedente studio pilota, i ricercatori hanno dimostrato che il propranololo sopprimeva la reattività dei segnali di fumo e l'attivazione cerebrale attraverso una costellazione di regioni cerebrali implicate nella dipendenza dalla nicotina. Qui, i ricercatori cercano di estendere questo lavoro esaminando gli effetti quando il farmaco viene somministrato in combinazione con un trattamento stabilito mirato all'astinenza e al rinforzo (ad esempio, cerotto alla nicotina).

Dopo il consenso e le attività di screening/baseline, i partecipanti parteciperanno a quattro appuntamenti di neuroimaging ciascuno della durata di circa 5 ore. I partecipanti saranno dotati di un cerotto alla nicotina o placebo, alimentato con un pasto standard e quindi somministrato propranololo o placebo. I partecipanti completeranno i questionari e monitoreranno la loro frequenza cardiaca/pressione sanguigna durante la visita. Durante la scansione MRI, ai partecipanti verrà chiesto di completare sia scansioni a riposo che scansioni basate su attività durante le quali i partecipanti vedranno immagini di oggetti e scene fumatori e non fumatori.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

80

Fase

  • Fase 4

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 21 anni a 60 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Generalmente sano
  2. Età 21-60
  3. Mano destra utilizzando una scala a tre voci
  4. Fumatore quotidiano di ≥ 5 sigarette/giorno che rilasciano 0,5 mg di nicotina (FTC)
  5. Fumo regolarmente da ≥ 1 anno, con fumo stabile negli ultimi 6 mesi
  6. Concentrazione di monossido di carbonio (CO) espirato pomeridiano ≥ 6 ppm e/o cotinina urinaria mattutina >100 ng/ml
  7. Deve identificare almeno 4 diversi luoghi per fumatori utilizzati in una settimana tipica
  8. In grado di leggere e comprendere l'inglese

Criteri di esclusione:

  1. Impossibilità di partecipare a tutte le sessioni richieste
  2. Problemi di salute significativi che precluderebbero la partecipazione attiva
  3. Presenza di condizioni che renderebbero la risonanza magnetica non sicura (ad es. pacemaker) o (ad es. peso e forma del corpo)
  4. Uso corrente di farmaci/droghe psicoattive come indicato dall'autovalutazione o dallo screening delle urine
  5. Concentrazione alcolica nell'alito positiva
  6. Gravidanza, allattamento o pianificazione di una gravidanza durante il corso dello studio (femmine)
  7. Problemi con la vista che non possono essere corretti con lenti a contatto o occhiali
  8. Attuale uso regolare di tabacco senza fumo, farmaci per smettere di fumare o altri prodotti contenenti nicotina (ad es. sigarette elettroniche)
  9. L'uso corrente di farmaci beta-adrenergici (ad es. beta-bloccanti) o altri farmaci per la pressione sanguigna
  10. Pressione arteriosa sistolica < 90 mmHg o pressione arteriosa diastolica < 60 mmHg (seduti o in piedi)
  11. ECG anomalo
  12. Presenza di grave anemia
  13. Presenza di squilibrio elettrolitico che potrebbe influire sulla pressione sanguigna
  14. Presenza di qualsiasi altra controindicazione per propranololo o cerotto alla nicotina (ad es. malattie cardiovascolari, asma bronchiale, precedenti reazioni allergiche, diabete)

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Scienza basilare
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione incrociata
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore placebo: Cerotto Placebo/Placebo Propranololo
Placebo Cerotto alla nicotina Placebo Propranololo
Capsula Placebo, senza principi attivi
Patch Placebo, senza principi attivi
Sperimentale: Cerotto placebo/propranololo attivo
Placebo Nicotine Patch Active Propranololo (40 mg, rilascio immediato)
Patch Placebo, senza principi attivi
Capsula di propranololo; IR 40 mg
Sperimentale: Cerotto attivo/placebo propranololo
Cerotto attivo alla nicotina (14 mg) Placebo Propranololo
Capsula Placebo, senza principi attivi
Cerotto alla nicotina; 14 mg
Sperimentale: Cerotto attivo/propranololo attivo
Cerotto attivo alla nicotina (14 mg) Propranololo attivo (40 mg, rilascio immediato)
Capsula di propranololo; IR 40 mg
Cerotto alla nicotina; 14 mg

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Valutazioni del desiderio provocato da segnali
Lasso di tempo: Circa 4-5 ore
Stimoli di fumo auto-riferiti in risposta a segnali di fumo e non fumo durante la risonanza magnetica (MRI). I punteggi vanno da 0 a 10 con valori più alti che indicano un aumento del desiderio di sigarette.
Circa 4-5 ore
Attivazione dipendente dal livello di ossigeno nel sangue (BOLD) ai segnali di fumo
Lasso di tempo: Circa 4-5 ore
Contrasto dipendente dal livello di ossigeno nel sangue (BOLD) (fumo-neutro) nell'ippocampo anteriore, nell'amigdala, nell'insula dorsale anteriore, nella corteccia prefrontale mediale, nella corteccia cingolata posteriore e nello striato ventrale
Circa 4-5 ore
Associazione tra voglia di fumare e attivazione cerebrale
Lasso di tempo: Circa 4-5 ore
Indici di covariazione tra bramosia provocata da segnali di attivazione BOLD a segnali di fumo
Circa 4-5 ore
Connettività ippocampo-amigdala ai segnali di fumo
Lasso di tempo: Circa 4-5 ore
Indice di connettività tra queste regioni cerebrali
Circa 4-5 ore
Connettività della corteccia prefrontale mediale e della corteccia cingolata posteriore
Lasso di tempo: Circa 4-5 ore
Indice di connettività tra queste regioni cerebrali
Circa 4-5 ore
Associazione tra impulso al fumo e connettività cerebrale
Lasso di tempo: Circa 4-5 ore
Indici di covariazione tra bramosia provocata da segnali di attivazione BOLD a segnali di fumo
Circa 4-5 ore

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Jason A Oliver, PhD, University of Oklahoma

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

26 novembre 2024

Completamento primario (Stimato)

31 marzo 2027

Completamento dello studio (Stimato)

31 marzo 2027

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

3 ottobre 2022

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

18 ottobre 2022

Primo Inserito (Effettivo)

20 ottobre 2022

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

28 aprile 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

27 aprile 2026

Ultimo verificato

1 aprile 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

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