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Un estudio controlado aleatorizado que evalúa la colocación de anteversión de copa modificada en la prevención de la luxación posoperatoria en pacientes sometidos a resección y reconstrucción de tumor acetabular

Un estudio controlado aleatorizado, simple ciego, multicéntrico que compara la anteversión modificada de la copa (0°± 10°) frente a la colocación de la anteversión convencional de la copa (15°± 10°) en la prevención de la luxación posoperatoria en pacientes sometidos a resección y reconstrucción de un tumor acetabular

El propósito de este estudio clínico es investigar si la colocación del ángulo de anteversión modificado (0° ± 10°) del componente acetabular puede disminuir la tasa de luxación posoperatoria en pacientes sometidos a resección y reconstrucción del tumor periacetabular. La hipótesis es que la colocación del ángulo de anteversión modificado (0° ± 10°) del componente acetabular disminuirá la tasa de luxación en comparación con la colocación del ángulo de anteversión convencional (15° ± 10°).

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La luxación de cadera es una complicación frecuente en los pacientes que se someten a cirugía reconstructiva tras la resección de un tumor periacetabular y la mayoría de estos casos son luxaciones anteriores. Los estudios sugieren que este tipo de luxación puede estar estrechamente relacionado con la posición y el ángulo de anteversión del componente acetabular. Por lo tanto, la reducción adecuada del ángulo de anteversión de la copa acetabular durante la reconstrucción podría prevenir eficazmente posibles colisiones entre la copa y el componente femoral, reduciendo así el riesgo potencial de luxación. Con base en esta teoría, nuestro objetivo es investigar si los pacientes que reciben un ángulo de anteversión modificado ((α-15°)±10°) de la copa acetabular tienen un menor riesgo de luxación dentro de un año después de la cirugía, en comparación con los pacientes que reciben una anteversión convencional. ángulo (α±10°) de la copa acetabular.

PS: α se refiere al ángulo de anteversión preoperatorio de la cadera afectada. α es igual al ángulo de anteversión de la extremidad contralateral si no se puede medir con precisión en el tamaño afectado. Se acepta un error estándar dentro de 10°.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

118

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Hao Qu, MD
  • Número de teléfono: 13666615399
  • Correo electrónico: email@zju.edu.cn

Copia de seguridad de contactos de estudio

  • Nombre: Nong Lin, MD
  • Número de teléfono: 13958195545
  • Correo electrónico: ldoctor@yeah.net

Ubicaciones de estudio

    • Zhejiang
      • Ningbo, Zhejiang, Porcelana, 311200
        • Reclutamiento
        • Ningbo No.6 Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

6 años y mayores (Niño, Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Edad superior a 10 años, el género no está limitado.
  • Tumor que afecta el periacetábulo, la cabeza femoral, el cuello femoral o el fémur proximal
  • Los pacientes requieren reconstrucción de cadera o reconstrucción endoprótesis hemipélvica después de la resección del tumor
  • El sujeto tiene un período de supervivencia estimado de al menos un año o más.
  • Los sujetos con consentimiento informado

Criterio de exclusión:

  • El paciente solía realizar una cirugía en la articulación de la cadera.
  • La cirugía actual del paciente dirigida a la revisión de la cadera por falla del implante o infección.
  • El paciente no realizó reconstrucción endoprotésica de cadera.
  • El paciente no realizó reconstrucción endoprotésica de cadera.
  • Pacientes con defectos congénitos en el grupo de músculos glúteos, función neurológica o deformidad de inclinación pélvica lo suficientemente grave como para afectar la actividad funcional
  • Los pacientes no pueden autoevaluar la función postoperatoria después de la cirugía
  • A juicio del investigador/supervisor, puede haber dificultades para completar el seguimiento postoperatorio
  • Los sujetos han participado en proyectos de investigación similares.
  • Negarse a firmar el consentimiento informado

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Colocación del ángulo de anteversión modificado ((α-15°)±10°) del componente acetabular
α se refiere al ángulo de anteversión anatómico preoperatorio de la cadera afectada. α es igual al ángulo de anteversión de la extremidad contralateral si no se puede medir con precisión en la extremidad afectada. Se acepta un error estándar dentro de 10°

Se realizó un examen preoperatorio para determinar un margen quirúrgico seguro en todos los pacientes. Se ensambla una guía de osteotomía impresa en 3D combinada con un ángulo de anteversión prediseñado de prótesis impresa en 3D para la reconstrucción después de la resección del tumor.

Una vez completado, se aplicó fluoroscopia de rayos X intraoperatoria para evaluar el ángulo de anteversión del componente acetabular. Si el ángulo de anteversión no cumple con los criterios predeterminados, debe ajustarse hasta que lo haga.

Comparador de placebos: Colocación del ángulo de anteversión convencional (α±10°) del componente acetabular
α se refiere al ángulo de anteversión anatómico preoperatorio de la cadera afectada. α es igual al ángulo de anteversión de la extremidad contralateral si no se puede medir con precisión en la extremidad afectada. Se acepta un error estándar dentro de 10°

Se realizó un examen preoperatorio para determinar un margen quirúrgico seguro en todos los pacientes. Se ensambla una guía de osteotomía impresa en 3D combinada con una prótesis impresa en 3D con un ángulo de anteversión prediseñado para la reconstrucción después de la resección del tumor.

Una vez completado, se aplicó fluoroscopia de rayos X intraoperatoria para evaluar el ángulo de anteversión del componente acetabular. Si el ángulo de anteversión no cumple con los criterios predeterminados, debe ajustarse hasta que lo haga.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
El punto final para la participación del paciente se dislocará
Periodo de tiempo: seguido durante 1 año después de la operación para los puntos finales del estudio
dislocación de cadera postoperatoria
seguido durante 1 año después de la operación para los puntos finales del estudio

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Puntuación MSTS
Periodo de tiempo: seguido 1 mes, 3 meses, 6 meses, 9 meses y 1 año después de la operación para los criterios de valoración del estudio
El sistema de puntuación Musculoskeletal Tumor Society (MSTS) es un sistema de puntuación funcional validado y bien aceptado que se utiliza en la investigación de oncología ortopédica.
seguido 1 mes, 3 meses, 6 meses, 9 meses y 1 año después de la operación para los criterios de valoración del estudio
Puntuación TESS
Periodo de tiempo: seguido 1 mes, 3 meses, 6 meses, 9 meses y 1 año después de la operación para los criterios de valoración del estudio
Toronto Extremity Salvage Score (TESS) es una medida de discapacidad física desarrollada específicamente para pacientes que se someten a cirugía por tumores en las extremidades.
seguido 1 mes, 3 meses, 6 meses, 9 meses y 1 año después de la operación para los criterios de valoración del estudio
Modo de falla de Henderson
Periodo de tiempo: seguido 1 mes, 3 meses, 6 meses, 9 meses y 1 año después de la operación para los criterios de valoración del estudio
1: falla de los tejidos blandos; 2: aflojamiento aséptico; 3: falla estructural; 4: infección periprotésica; 5: progresión tumoral
seguido 1 mes, 3 meses, 6 meses, 9 meses y 1 año después de la operación para los criterios de valoración del estudio

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

13 de abril de 2023

Finalización primaria (Estimado)

1 de diciembre de 2027

Finalización del estudio (Estimado)

1 de junio de 2028

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

21 de octubre de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de octubre de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

25 de octubre de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

6 de marzo de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de marzo de 2024

Última verificación

1 de enero de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 2022_QH1020

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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