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Um estudo randomizado e controlado avaliando a colocação de anteversão em cúpula modificada na prevenção de luxação pós-operatória em pacientes submetidos à ressecção e reconstrução de tumor acetabular

Um estudo multicêntrico, simples-cego, randomizado e controlado comparando a anteversão da escavação modificada (0°± 10°) versus anteversão da escavação convencional (15°± 10°) na prevenção de luxação pós-operatória em pacientes submetidos à ressecção e reconstrução de tumores acetabulares

O objetivo deste estudo clínico é investigar se a colocação do ângulo de anteversão modificado (0° ± 10°) do componente acetabular pode diminuir a taxa de deslocamento pós-operatório em pacientes submetidos à ressecção e reconstrução de tumor periacetabular. A hipótese é que a colocação do ângulo de anteversão modificado (0° ± 10°) do componente acetabular diminuirá a taxa de deslocamento em comparação com a colocação do ângulo de anteversão convencional (15° ± 10°).

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A luxação do quadril é uma complicação comum em pacientes submetidos à cirurgia de reconstrução após ressecção de tumor periacetabular e a maioria desses casos são luxações anteriores. Estudos sugerem que esse tipo de luxação pode estar intimamente relacionado à posição e ao ângulo de anteversão do componente acetabular. Portanto, reduzir adequadamente o ângulo de anteversão da cúpula acetabular durante a reconstrução pode prevenir efetivamente possíveis colisões entre a cúpula e o componente femoral, reduzindo assim o risco potencial de luxação. Com base nessa teoria, pretendemos investigar se pacientes que recebem ângulo de anteversão modificado (( α-15°)±10°) da cúpula acetabular apresentam menor risco de luxação em um ano após a cirurgia, em comparação com pacientes que recebem anteversão convencional ângulo ( α±10°) da cúpula acetabular.

PS: α refere-se ao ângulo de anteversão pré-operatório do quadril afetado. α é igual ao ângulo de anteversão do membro contralateral se não puder ser medido com precisão no tamanho afetado. Um erro padrão dentro de 10° é aceito.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

118

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

    • Zhejiang
      • Ningbo, Zhejiang, China, 311200
        • Recrutamento
        • Ningbo No.6 Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

6 anos e mais velhos (Filho, Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade acima de 10 anos, sexo não é limitado.
  • Tumor envolvendo periacetábulo, cabeça femoral, colo femoral ou fêmur proximal
  • Os pacientes necessitam de reconstrução do quadril ou reconstrução endoprótese hemipélvica após a ressecção do tumor
  • O sujeito tem um período de sobrevivência estimado de pelo menos um ano ou mais.
  • Os sujeitos com consentimento informado

Critério de exclusão:

  • O paciente costumava realizar cirurgia na articulação do quadril
  • A cirurgia atual do paciente visava a revisão do quadril para falha ou infecção do implante
  • O paciente não realizou reconstrução endoprotética do quadril
  • O paciente não realizou reconstrução endoprotética do quadril
  • Pacientes com defeitos congênitos no grupo muscular glúteo, função neurológica ou deformidade de inclinação pélvica grave o suficiente para afetar a atividade funcional
  • Os pacientes não podem autoavaliar a função pós-operatória após a cirurgia
  • De acordo com o julgamento do investigador/supervisor, pode haver dificuldades na conclusão do acompanhamento pós-operatório
  • Os sujeitos participaram de projetos de pesquisa semelhantes
  • Recuse-se a assinar o consentimento informado

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: posicionamento do ângulo de anteversão modificado ((α-15°)±10°) do componente acetabular
α refere-se ao ângulo de anteversão pré-operatório anatômico do quadril afetado. α é igual ao ângulo de anteversão do membro contralateral se não puder ser medido com precisão no membro afetado. Um erro padrão dentro de 10° é aceito

O exame pré-operatório foi realizado para determinar uma margem cirúrgica segura em todos os pacientes. Um guia de osteotomia impresso em 3D combinado com uma prótese impressa em 3D com ângulo de anteversão pré-projetado é montado para reconstrução após a ressecção do tumor.

Uma vez concluída, a fluoroscopia de raios-X intraoperatória foi aplicada para avaliar o ângulo de anteversão do componente acetabular. Se o ângulo de anteversão não atender aos critérios predeterminados, ele precisará ser ajustado até que o faça.

Comparador de Placebo: colocação do ângulo de anteversão convencional ( α±10°) do componente acetabular
α refere-se ao ângulo de anteversão pré-operatório anatômico do quadril afetado. α é igual ao ângulo de anteversão do membro contralateral se não puder ser medido com precisão no membro afetado. Um erro padrão dentro de 10° é aceito

O exame pré-operatório foi realizado para determinar uma margem cirúrgica segura em todos os pacientes. Um guia de osteotomia impresso em 3D combinado com uma prótese impressa em 3D com ângulo de anteversão pré-definido é montado para reconstrução após a ressecção do tumor.

Uma vez concluída, a fluoroscopia de raios-X intraoperatória foi aplicada para avaliar o ângulo de anteversão do componente acetabular. Se o ângulo de anteversão não atender aos critérios predeterminados, ele precisará ser ajustado até que o faça.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
O ponto final para a participação do paciente deslocará
Prazo: seguido por 1 ano no pós-operatório para os pontos finais do estudo
luxação pós-operatória do quadril
seguido por 1 ano no pós-operatório para os pontos finais do estudo

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Pontuação MSTS
Prazo: seguido 1 mês, 3 meses, 6 meses, 9 meses e 1 ano após a cirurgia para desfechos do estudo
O sistema de pontuação Musculoskeletal Tumor Society (MSTS) é um sistema de pontuação funcional validado e bem aceito usado na pesquisa oncológica ortopédica
seguido 1 mês, 3 meses, 6 meses, 9 meses e 1 ano após a cirurgia para desfechos do estudo
Pontuação TESS
Prazo: seguido 1 mês, 3 meses, 6 meses, 9 meses e 1 ano após a cirurgia para desfechos do estudo
Toronto Extremity Salvage Score (TESS) é uma medida de incapacidade física desenvolvida especificamente para pacientes submetidos a cirurgia para tumores de extremidade
seguido 1 mês, 3 meses, 6 meses, 9 meses e 1 ano após a cirurgia para desfechos do estudo
Modo de falha de Henderson
Prazo: seguido 1 mês, 3 meses, 6 meses, 9 meses e 1 ano após a cirurgia para desfechos do estudo
1: falha dos tecidos moles; 2: soltura asséptica; 3: falha estrutural; 4: infecção periprotética; 5: progressão do tumor
seguido 1 mês, 3 meses, 6 meses, 9 meses e 1 ano após a cirurgia para desfechos do estudo

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

13 de abril de 2023

Conclusão Primária (Estimado)

1 de dezembro de 2027

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de junho de 2028

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

21 de outubro de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

21 de outubro de 2022

Primeira postagem (Real)

25 de outubro de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

6 de março de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

4 de março de 2024

Última verificação

1 de janeiro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 2022_QH1020

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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