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Ejercicios de baja intensidad versus ejercicios de alta intensidad en sarcopenia

19 de marzo de 2023 actualizado por: Hisham Mohamed Hussein, University of Hail

Influencias de los ejercicios de alta intensidad frente a los de baja intensidad en pacientes pos-COVID-19 con sarcopenia secundaria a enfermedad renal crónica: ensayo controlado aleatorizado

este estudio tiene como objetivo comparar el efecto de los ejercicios de resistencia de alta intensidad medidos utilizando el máximo de 10 repeticiones versus ejercicios aeróbicos de baja intensidad sobre el rendimiento muscular, la función física y la calidad de vida en pacientes renales crónicos con sarcopenia que se recuperaron recientemente de la infección por COVID-19

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La sarcopenia es una enfermedad crónica prevalente causada por el envejecimiento y se caracteriza por una reducción de la fuerza y ​​la masa muscular (Barajas-Galindo et al., 2021) y, en consecuencia, el deterioro de la función física y la calidad de vida (Gil et al., 2021; Tsekoura et al., 2017). La sarcopenia se asocia con tasas más altas de accidente cerebrovascular, fragilidad (Bikbov et al., 2020; Go et al., 2004; Levin et al., 2013) y mortalidad (Ali & Kunugi, 2021). En general, existen numerosas causas de sarcopenia, incluidas las enfermedades renales crónicas (ERC) (Souza et al., 2017), factores ambientales, activación de mediadores inflamatorios, inactividad física, disfunción mitocondrial, cambios hormonales y pérdida de uniones neurales (Walston, 2012). ).

Recientemente, la sarcopenia recibió una gran atención, especialmente entre los pacientes con ERC que ya sufren de aumento del catabolismo, mayor pérdida de proteínas y otros trastornos metabólicos y disminución de la reserva funcional. Además, la disminución de la función física debido al deterioro de la masa muscular, la potencia y la fuerza podría disminuir significativamente el equilibrio y aumentar el riesgo de caídas en estas poblaciones (Moorthi & Avin, 2017).

Después de la pandemia de COVID-19 y la cuarentena obligatoria de los pacientes durante el período de recuperación, los pacientes con ERC con sarcopenia infectados con COVID-19 se verán obligados a asumir un estilo de vida más sedentario que, en consecuencia, magnifica todos los riesgos para la salud (Gérard et al., 2021; Gil et al., 2021) ponen en peligro la vitalidad de los sujetos (Morley et al., 2020; Mousa et al., 2021) y aumentan la prevalencia de sarcopenia (Ali & Kunugi, 2021).

El ejercicio se ha propuesto como una de las soluciones para los síntomas asociados a la sarcopenia. Según una revisión sistemática reciente (Barajas-Galindo et al., 2021), los ejercicios de fuerza solos o con otras formas de ejercicios podrían ser beneficiosos, especialmente para mejorar los parámetros antropométricos y el rendimiento muscular. Sin embargo, sus efectos específicos en pacientes con ERC post-COVID-19 que tienen sarcopenia necesitan más investigación.

El objetivo de este estudio es comparar la efectividad de los ejercicios de alta y baja intensidad sobre la fuerza muscular y la función física en pacientes post-COVID-19 con sarcopenia secundaria a ERC.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

82

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

30 años a 70 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Ambos sexos con edad entre 50 - 70 años.
  • Estadios de la ERC (3 y 4)
  • Contagiados por COVID-19 y recuperados (1 - 2 meses)
  • Puntuación de 4 o más en el Cuestionario SAR-QoL
  • Pacientes que hayan tenido prescripción médica de rehabilitación física.

Criterio de exclusión:

  • Pacientes contagiados nuevamente por -CoVID-19
  • Cualquier enfermedad inflamatoria, neurológica o cardiovascular grave.
  • Enfermedad torácica crónica.
  • Trastornos ortopédicos inflamatorios crónicos y artritis reumatoide.
  • Deficiencias mentales.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Ejercicios de alta intensidad
El primer grupo (HG) recibió un programa de ejercicios de alta intensidad que consistió en un entrenamiento de resistencia progresiva durante 30 min utilizando mancuernas, sacos de arena y TheraBand con diferentes colores. Los músculos ejercitados fueron (extensores de la rodilla, flexores del codo, músculos del pecho, aductores de la cadera, abductores, músculos abdominales, músculos de la espalda y músculos de agarre de la mano) (referencias). La intensidad del ejercicio estuvo determinada por la carga que se mantuvo al 65% del máximo de 10 repeticiones a lo largo de la duración del programa. Las repeticiones de cada ejercicio se mantuvieron en un valor fijo de 2 series de 10 - 12 repeticiones por sesión (los ejercicios se detenían si el paciente alcanzaba el nivel de fatiga). Para la progresión, la prueba máxima de 10 repeticiones se realizó en un programa semanal y la cantidad de carga se ajustó en consecuencia. Los ejercicios se realizaron de manera cíclica donde la mitad de los músculos seleccionados se ejercitaron por sesión y la otra mitad se ejercitó en la siguiente sesión.
entrenamiento de resistencia aumentando progresivamente según criterios específicos (10 repeticiones como máximo). para los principales músculos del cuerpo
Otros nombres:
  • entrenamiento de resistencia progresiva
Experimental: ejercicios aeróbicos de baja intensidad
El segundo grupo (LG) recibió un programa de ejercicio aeróbico de baja intensidad que constaba de un ergómetro de brazo y un ergómetro de bicicleta para entrenar los músculos de la parte superior e inferior del cuerpo. Además, se agregaron 5 minutos de caminata regular en cinta rodante al principio y al final de la sesión de ejercicios como calentamiento y enfriamiento, respectivamente. Los ejercicios se realizaron de forma cíclica donde se utilizaron alternativamente los ergómetros de brazo y bicicleta. La escala de tasa de esfuerzo percibido (RPE) se usó para monitorear la intensidad de los ejercicios para estar en el nivel 3-4. El tiempo real de ejercicio fue de 20 minutos más 10 minutos para el calentamiento y el enfriamiento. Las sesiones se realizaron 3 veces por semana durante seis semanas.
ejercicios de baja intensidad realizados con máquinas ergométricas para brazos o piernas
Otros nombres:
  • ejercicios aeróbicos

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cuestionario de calidad de vida (SAR QoL) utilizado para evaluar la calidad de vida que experimentan los pacientes con sarcopenia
Periodo de tiempo: 6 semanas
Para medir la calidad de vida, utilizamos el cuestionario SarQoL®, que es válido, consistente y confiable, por lo que puede recomendarse para fines clínicos y de investigación (Beaudart et al., 2017).
6 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Función física:
Periodo de tiempo: 6 semanas
Se utilizó la prueba de rendimiento físico modificado (MPPT) para evaluar las habilidades funcionales básicas y complejas Actividades de la vida diaria (ADL) con diferentes niveles de dificultad. Durante la prueba, se realizan nueve tareas estandarizadas (que incluyen caminar 15,2 metros, hacer un giro de 360°, ponerse un abrigo, recoger una moneda, levantarse de una silla, levantar un libro, subir escaleras en 2 variantes y recoger un moneda). (Brown et al., 2000)
6 semanas
Poder muscular:
Periodo de tiempo: 6 semanas
(STS-60): El rendimiento físico muscular está mejor representado por las pruebas STS que por la fuerza muscular. La prueba utilizada determina qué subconjuntos de la población están en riesgo de sarcopenia. Esta prueba mide la capacidad de ejercicio del paciente y la fuerza de los músculos de las piernas. Tan pronto como el paciente pueda en un minuto, levántese de la silla con las piernas estiradas y vuelva a sentarse (Bohannon & Crouch, 2019; Yee et al., 2021)
6 semanas
Fuerza muscular
Periodo de tiempo: 6 semanas
La fuerza de prensión manual isométrica se realizó con el dinamómetro manual JAMAR (Sammons Preston Rolyan, Bolingbrook, Illinois) para medir la fuerza de prensión manual de la mano dominante. Los participantes estaban sentados con los codos flexionados a 90° y el tronco en reposo. Se ajustaron los tamaños de agarre individuales. Se realizaron dos intentos y se registraron los valores promedio (Huang et al., 2022; Stoever et al., 2018).
6 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

15 de enero de 2023

Finalización primaria (Actual)

15 de marzo de 2023

Finalización del estudio (Actual)

19 de marzo de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

20 de octubre de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de octubre de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

25 de octubre de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

21 de marzo de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de marzo de 2023

Última verificación

1 de marzo de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

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