Radiación reducida para el carcinoma de células escamosas de orofaringe positivo para el virus del papiloma humano

Criterios de inclusión:

• Diagnóstico probado patológicamente (histológica o citológicamente) (a partir de una lesión primaria y/o ganglios linfáticos) de carcinoma de células escamosas de orofaringe positivo para el virus del papiloma humano (VPH). La positividad para VPH se definirá como tumores que son p16 positivos por inmunohistoquímica. Numerosos estudios han demostrado una concordancia cercana al 100 % entre p16 y el VPH para pacientes con cáncer orofaríngeo. Como tal, el uso de p16 ha sido aceptado como un sustituto apropiado para el estado del VPH.
• Enfermedad en estadio clínico I, II o III (Octava edición del AJCC); Nota: Los pacientes con tumores M1 (metástasis a distancia) no son elegibles;
• Historial/examen físico dentro de las 6 semanas anteriores al registro, incluida la evaluación del peso y la pérdida de peso reciente;
• Edad ≥ 18;
• PET/CT dentro de las 6 semanas anteriores al registro;
• Los pacientes deben firmar un formulario de consentimiento informado específico del estudio antes de ingresar al estudio.
• Tanto hombres como mujeres y miembros de todas las razas y grupos étnicos son elegibles para esta prueba. Las personas que no hablan inglés, son sordas, con problemas de audición y analfabetas son elegibles para este ensayo.

Criterio de exclusión:

• Neoplasia maligna invasiva previa (excepto cáncer de piel no melanoma) a menos que esté libre de enfermedad durante un mínimo de 3 años;
• Se excluyen los pacientes que hayan tenido un tratamiento quirúrgico inicial que no sea la biopsia diagnóstica del sitio primario o la toma de muestras de los ganglios de la enfermedad del cuello;
• Quimioterapia sistémica previa para el cáncer del estudio; tenga en cuenta que se permite la quimioterapia previa para un cáncer diferente;
• Recepción de radioterapia previa que resultaría en superposición con el campo propuesto.