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Tratamientos intravenosos utilizados en el uso excesivo de medicamentos Tratamiento de puente para el dolor de cabeza

2 de noviembre de 2022 actualizado por: Damla Yürük, Diskapi Teaching and Research Hospital

Comparación de la eficacia de los tratamientos intravenosos utilizados en el tratamiento puente de la cefalea por abuso de medicación

La cefalea por uso excesivo de medicamentos es la cronicidad de las cefaleas, que ocurre más de 15 días al mes, como resultado del uso frecuente de analgésicos, opioides o fármacos para ataques de migraña (ergotamina, triptán) en personas con cefalea primaria preexistente.

En el tratamiento de esta cefalea se pueden seguir dos vías como la suspensión lenta del fármaco o la suspensión brusca del fármaco. El método más comúnmente utilizado es la suspensión repentina del agente analgésico sobreutilizado, el inicio del tratamiento profiláctico y luego la aplicación de la terapia puente durante 6-10 días. La hidratación intravenosa, los esteroides, los antieméticos, los fármacos neurolépticos y los fármacos anestésicos locales como la lidocaína se pueden utilizar en el tratamiento puente.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

En nuestra clínica, aplicamos rutinariamente lidocaína intravenosa de 1,5 mg/kg, prednisolona intravenosa y tratamientos salinos intravenosos como tratamiento puente a pacientes diagnosticados con cefalea por abuso de medicación. En este estudio, nuestro objetivo fue comparar la eficacia de la lidocaína intravenosa, los esteroides intravenosos y la terapia de hidratación intravenosa, que se utilizaron como terapia puente después del cese del uso de analgésicos en pacientes con dolor de cabeza por abuso de medicamentos.

Los pacientes que postularon a la consulta externa de algología y que fueron diagnosticados con dolor de cabeza por abuso de drogas y tratados fueron evaluados dividiéndolos en 3 grupos diferentes. Se planeó incluir 15 pacientes en cada grupo. El primer grupo está formado por pacientes a los que se les administró 500 cc de solución salina intravenosa durante 1 hora en el servicio. El segundo grupo estaba formado por pacientes que recibieron 80 mg de prednisolona por vía intravenosa durante los primeros 4 días y luego redujeron gradualmente las dosis de prednisolona en los días siguientes. El tercer grupo incluye pacientes a los que se les administró lidocaína intravenosa de 2 mg/kg en infusión de 1 hora, monitorizados en planta.

La intensidad del dolor se evaluará mediante escala analógica visual (EVA) en todos los pacientes después del tratamiento, al mes ya los 3 meses. Además, se evaluará el número de días con dolor y el número de analgésicos utilizados en los 3 meses posteriores a la finalización del tratamiento y se aplicará la Escala de Calidad de Vida.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

45

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Ankara, Pavo
        • Diskapi Yildirim Beyazıt Teaching and Research Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 65 años (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Dolor de cabeza por abuso de medicamentos
  • migraña crónica

Criterio de exclusión:

  • No acompañarán otras cefaleas (cefalea tensional, en racimos...)
  • El embarazo
  • epilepsia
  • Cardiopatía
  • bradicardia
  • Hipertensión
  • Diabetes mellitus

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: CUADRUPLICAR

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
COMPARADOR_ACTIVO: Grupo que recibió hidratación intravenosa
El primer grupo consta de pacientes que reciben 500 cc de solución salina intravenosa durante 1 hora.
500 cc de suero intravenoso durante 1 hora en el primer grupo de servicios que consta de pacientes que se han administrado.
COMPARADOR_ACTIVO: Grupo que recibió prednisolona intravenosa
Segundo grupo; consiste en pacientes a los que se les administró 80 mg de prednisolona por vía intravenosa durante los primeros 4 días y luego se les administraron dosis gradualmente decrecientes de prednisolona en los días siguientes.
El segundo grupo estaba formado por pacientes que recibieron 80 mg de prednisolona por vía intravenosa durante los primeros 4 días y luego redujeron gradualmente las dosis de prednisolona en los días siguientes.
COMPARADOR_ACTIVO: Grupo que recibió lidocaína intravenosa
Tercer grupo; incluye pacientes que recibieron 2 mg/kg de lidocaína intravenosa en infusión de 1 hora.
El tercer grupo incluye pacientes en quienes se administran 2 mg/kg de lidocaína intravenosa en infusión de 1 hora.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Escala analógica visual (EVA)
Periodo de tiempo: 4 semanas
Es una escala que mide la severidad del dolor. Puntuación entre ''0: sin dolor'' y ''10: peor dolor''.
4 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Silla de estudio: Ömer Taylan Akkaya, Diskapi Yildirim Beyazıt Teaching and Research Hospital
  • Director de estudio: Gevher Rabia Genç Perdecioğlu, Diskapi Yildirim Beyazıt Teaching and Research Hospital
  • Investigador principal: Hüseyin Alp Alptekin, Diskapi Yildirim Beyazıt Teaching and Research Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

22 de octubre de 2022

Finalización primaria (ANTICIPADO)

1 de noviembre de 2023

Finalización del estudio (ANTICIPADO)

1 de diciembre de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

23 de octubre de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de noviembre de 2022

Publicado por primera vez (ACTUAL)

8 de noviembre de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

8 de noviembre de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de noviembre de 2022

Última verificación

1 de noviembre de 2022

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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