El impacto de la función vagal mejorada en la conectividad gris periacueductal

Experimental: Capacitación

Conductual: entrenamiento de ejercicios de respiración

Los participantes realizarán ejercicios de respiración semanales. Se entrenarán una vez a la semana durante 4 semanas y utilizarán una aplicación llamada Inner Balance y un dispositivo llamado Firstbeat Bodyguard 3 para rastrear datos sobre sus corazones mientras practican los ejercicios en casa durante 10 minutos al día, dos veces al día, una vez antes. hora de acostarse.

Cambio en la activación de la región gris periacueductal (PAG): tarea inminente

Se realizarán imágenes de resonancia magnética funcional (fMRI) para medir la activación de la región PAG durante la tarea que se avecina.

Cambio en la activación de PAG - reposo

Se realizará una resonancia magnética funcional (fMRI) para medir la activación de la región PAG en reposo.

Cambio en la variabilidad de la frecuencia cardíaca (HRV)

La VFC se medirá con un clip para la oreja y/o una muñequera y los resultados se registrarán automáticamente en la aplicación

Cambio en la puntuación de la escala de gravedad de la fatiga (FSS) desde el inicio

La Escala de gravedad de la fatiga (FSS) es un método para evaluar el impacto de la fatiga al pedirles a los participantes que respondan 9 afirmaciones que califican la gravedad de sus síntomas de fatiga en la última semana seleccionando su respuesta en una escala de Likert de 1 a 7 puntos. Las puntuaciones de la suma oscilan entre 9 y 36. Un valor bajo (p. ej., 1) indica un fuerte desacuerdo con la afirmación (menor gravedad de los síntomas), mientras que un valor alto (p. ej., 7) indica un fuerte acuerdo (mayor gravedad de los síntomas).

Cambio en la puntuación de la escala de trastorno de ansiedad generalizada (GAD-2) desde el inicio

La Escala de Trastorno de Ansiedad Generalizada (GAD-2) es un método para evaluar los síntomas de ansiedad pidiendo a los participantes que respondan 2 afirmaciones que califiquen la gravedad de sus síntomas de ansiedad en las últimas 2 semanas seleccionando su respuesta en una escala de Likert de 0 a 3 puntos (0 - nada, 1- varios días, 2 - más de la mitad de los días, 3 - casi todos los días). Las puntuaciones de la suma oscilan entre 0 y 6. Un valor bajo (p. ej., 0) indica que no hay síntomas de ansiedad o que estos son menos graves, mientras que un valor alto (p. ej., 0) 3), indica síntomas de ansiedad más severos.

Diferencias en las puntuaciones de Experiencias Adversas en la Infancia (ACE) entre los participantes

El cuestionario de Experiencias Adversas en la Infancia (ACE, por sus siglas en inglés) es un método para evaluar las adversidades de la niñez, como el abuso/negligencia emocional, física y sexual, al pedirles a los participantes que respondan 10 afirmaciones que describen eventos que sucedieron durante los primeros 18 años de su vida. Los participantes indican si este evento ocurrió seleccionando una respuesta Sí o No. Las puntuaciones de la suma oscilan entre 0 y 10. Menos respuestas "Sí" indican menos ocurrencias de ACE, y más respuestas "Sí" indican más ocurrencias de ACE.

Cambio en la puntuación de la escala de catastrofización del dolor (PCS) desde el inicio

La Escala de catastrofización del dolor (PCS) es un método para evaluar la catastrofización del dolor, medir las cogniciones relacionadas con el dolor y las dimensiones de impotencia, rumiación y magnificación al pedirles a los participantes que respondan 13 ítems que describen diferentes pensamientos y sentimientos que pueden estar asociados con su dolor. Los participantes califican qué tan fuertes son sus sentimientos sobre el dolor en una escala de 5 puntos (0- Nada, 1- En un grado leve, 2- En un grado moderado, 3- En gran medida, 4- Todo el tiempo). Las puntuaciones de la suma oscilan entre 0 y 52. Las puntuaciones más altas indican niveles más altos de catastrofización del dolor. Una puntuación total de PCS de 30 representa un nivel clínicamente relevante de catastrofismo.

Cambio en la puntuación del Cuestionario de salud del paciente (PHQ-9) desde el inicio

El Cuestionario de salud del paciente (PHQ-9) objetiviza y evalúa el grado de gravedad de la depresión a través de un cuestionario al pedirles a los participantes que respondan 9 ítems que califican la gravedad de los síntomas de depresión durante las últimas 2 semanas en una escala de Likert de 0 a 3 puntos (0-no en todos, 1- varios días, 2 - más de la mitad de los días, 3 - casi todos los días). Las puntuaciones de la suma oscilan entre 0 y 36. Un valor bajo (p. ej., 0) indica que no hay síntomas de depresión o que estos son menos graves, mientras que un valor alto (p. ej., 0) 3), indica síntomas de depresión más severos.

Cambio en el índice de calidad del sueño de Pittsburgh (PSQI) desde el inicio

El índice de calidad del sueño de Pittsburgh (PSQI) mide la calidad y los patrones de sueño en adultos. Diferencia la calidad del sueño "mala" de la "buena" midiendo siete áreas (componentes): calidad subjetiva del sueño, latencia del sueño, duración del sueño, eficiencia habitual del sueño, trastornos del sueño, uso de medicamentos para dormir y disfunción diurna durante el último mes. Se pide a los participantes que respondan 19 ítems. 5 artículos son de respuesta libre y hacen preguntas sobre la duración del sueño. Los 14 ítems restantes se responden en una escala tipo Likert de 0 a 3 puntos (0 - no durante el último mes, 1- menos de una vez por semana, 2- una o dos veces por semana, 3- tres o más veces por semana) que describen la frecuencia de los eventos enumerados. Se calcula una puntuación global a partir de la suma de las puntuaciones de los 7 componentes y varía de 0 a 21; las puntuaciones más bajas indican una disfunción del sueño más baja y las puntuaciones más altas indican una disfunción del sueño más alta.

Cambio en la función física de PROMIS (PROMIS 8b) desde el inicio

El instrumento de función física PROMIS (PROMIS 8b) mide la capacidad autoinformada de realizar actividades físicas al pedirles a los participantes que respondan a 8 ítems en una escala de Likert de 5 puntos. La escala para los 4 primeros ítems es la siguiente: 5- Sin ninguna dificultad, 4- Con poca dificultad, 3- Con alguna dificultad, 2- Con mucha dificultad, 1- Incapaz de hacerlo. La escala para los 4 últimos ítems es la siguiente: 5- Nada, 4- Muy poco, 3- Algo, 2- Bastante, 1- No puedo hacer. Las puntuaciones de la suma bruta oscilan entre 8 y 40 y se convierten en una puntuación T que oscila entre 20,3 y 60,1, donde las puntuaciones más altas indican una mejor función física y las puntuaciones más bajas indican una función física más deficiente.

Cambio en la escala de estrés percibido (PSS) desde el inicio

La Escala de Estrés Percibido (PSS) mide cómo diferentes situaciones afectan los sentimientos y el estrés percibido. Se pide a los participantes que respondan 10 ítems que describen la frecuencia de sus sentimientos y pensamientos descritos en cada ítem durante el último mes en una escala Likert de 0 a 4 puntos (0 - nunca, 1 - casi nunca, 2 - a veces, 3 - bastante a menudo). , 4- muy a menudo). Las puntuaciones sumadas oscilan entre 0 y 40; las puntuaciones más bajas indican niveles de estrés percibidos menores y las puntuaciones más altas indican niveles de estrés percibidos más altos.

Cambio en la lista de verificación de PTSD (PCL-5) desde el inicio

El PCL-5 evalúa los 20 síntomas del TEPT del DSM-5. Se les pide a los participantes que respondan 5 preguntas de respuesta libre sobre el evento peor y más estresante al que estuvieron expuestos, luego 20 ítems sobre el evento en una escala Likert de 0 a 4 puntos (0- nada, 1- un poco, 2 - moderadamente, 3- bastante, 4- extremadamente). La suma de las puntuaciones de los 20 ítems en formato Likert oscila entre 0 y 80; las puntuaciones más bajas indican síntomas de TEPT menos graves y las puntuaciones más altas indican síntomas de TEPT más graves.

Cambio en el dolor, el disfrute de la vida y la actividad general (PEG-3) desde el inicio

La escala de dolor, disfrute de la vida y actividad general (PEG-3) evalúa los niveles de dolor y la interferencia con el disfrute de la vida y la actividad. Se pide a los participantes que respondan 3 ítems en una escala de Likert de 0 a 10 puntos. Para el ítem 1, la escala es la siguiente: 0- sin dolor, 10- dolor tan fuerte como puedas imaginar. Para los ítems 2-3, la escala es la siguiente: 0- no interfiere, 10- interfiere completamente. Las puntuaciones sumadas oscilan entre 0 y 30; las puntuaciones más bajas indican menos dolor y/o interferencia y las puntuaciones más altas indican más dolor y/o interferencia.