Effekten av förbättrad vagalfunktion på periaqueductal grå anslutning

Experimentell: Träning

Beteende: andningsträning

Deltagarna kommer att delta i andningsövningar varje vecka. De kommer att tränas en gång i veckan i 4 veckor, och kommer att använda en app som heter Inner Balance och en enhet som heter Firstbeat Bodyguard 3 för att spåra data om deras hjärtan medan de tränar övningarna hemma i 10 minuter om dagen, två gånger om dagen, en gång innan läggdags.

Förändring i aktivering av periakveduktal grå region (PAG) - hotande uppgift

Funktionell magnetisk resonanstomografi (fMRI) kommer att utföras för att mäta aktivering av PAG-regionen under den hotande uppgiften

Ändring i PAG-aktivering - vila

Funktionell magnetisk resonanstomografi (fMRI) kommer att utföras för att mäta aktivering av PAG-regionen i vila

Förändring i hjärtfrekvensvariabilitet (HRV)

HRV kommer att mätas med ett öronklämma och/eller armband och resultaten kommer att registreras automatiskt i appen

Förändring i Fatigue Severity Scale (FSS) poäng från baslinjen

Fatigue Severity Scale (FSS) är en metod för att utvärdera effekten av trötthet genom att be deltagarna att svara på 9 påståenden som bedömer svårighetsgraden av deras trötthetssymtom under den senaste veckan genom att välja deras svar på en Likert-skala från 1-7. Summa poäng varierar från 9-36. Ett lågt värde (t.ex. 1) indikerar stark oenighet med påståendet (lägre symtomsvårighet), medan ett högt värde (t.ex. 7) indikerar stark överensstämmelse (högre symtomsvårighet).

Förändring i GAD-2 (Generalized Anxiety Disorder Scale) poäng från baslinjen

Generalized Anxiety Disorder Scale (GAD-2) är en metod för att utvärdera ångestsymtom genom att be deltagarna att svara på 2 påståenden som bedömer svårighetsgraden av deras ångestsymtom under de senaste 2 veckorna genom att välja deras svar en 0-3 poäng Likert-skala (0) - inte alls, 1 - flera dagar, 2 - mer än hälften av dagarna, 3 - nästan varje dag). Summa poäng varierar från 0-6. Ett lågt värde (t.ex. 0) indikerar inga eller mindre allvarliga ångestsymtom, medan ett högt värde (t.ex. 3), indikerar allvarligare ångestsymtom.

Skillnader i ACE-poäng (Adverse Childhood Experiences) mellan deltagarna

Frågeformuläret Adverse Childhood Experiences (ACE) är en metod för att utvärdera motgångar i barndomen som känslomässiga, fysiska och sexuella övergrepp/försummelse genom att be deltagarna att svara på 10 påståenden som beskriver händelser som hände under de första 18 åren av deras liv. Deltagarna anger om denna händelse inträffade genom att välja ett Ja eller Nej-svar. Summa poäng varierar från 0-10. Färre "Ja"-svar indikerar färre ACE-förekomster och fler "Ja"-svar indikerar fler ACE-förekomster.

Förändring i Pain Catastrophizing Scale (PCS) poäng från baslinjen

Pain Catastrophizing Scale (PCS) är en metod för att utvärdera smärtkatastrofer, mäta smärtrelaterade kognitioner och dimensionerna av hjälplöshet, idisslande och förstoring genom att be deltagarna att svara på 13 punkter som beskriver olika tankar och känslor som kan vara förknippade med deras smärta. Deltagarna bedömer hur starka deras känslor är för smärta på en 5-gradig skala (0- Inte alls, 1- I liten grad, 2- I måttlig grad, 3- I hög grad, 4- Hela tiden). Summa poäng varierar från 0-52. Högre poäng indikerar högre nivåer av smärtkatastrofer. En total PCS-poäng på 30 representerar en kliniskt relevant nivå av katastrofalisering.

Förändring i Patient Health Questionnaire (PHQ-9) poäng från baslinjen

Patient Health Questionnaire (PHQ-9) objektiverar och bedömer svårighetsgraden av depression via frågeformulär genom att be deltagarna att svara på 9 frågor som bedömer svårighetsgraden av depressionssymtom under de senaste 2 veckorna på en Likert-skala på 0-3 poäng (0- inte kl. alla, 1- flera dagar, 2 - mer än hälften av dagarna, 3 - nästan varje dag). Summa poäng varierar från 0-36. Ett lågt värde (t.ex. 0) indikerar inga eller mindre allvarliga depressionssymtom, medan ett högt värde (t.ex. 3), indikerar allvarligare depressionssymtom.

Förändring i Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) från baslinjen

Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) mäter kvalitet och mönster av sömn hos vuxna. Den skiljer "dålig" från "bra" sömnkvalitet genom att mäta sju områden (komponenter): subjektiv sömnkvalitet, sömnfördröjning, sömnlängd, vanemässig sömneffektivitet, sömnstörningar, användning av sömnmediciner och dysfunktion under den senaste månaden. Deltagarna ombeds svara på 19 punkter. 5 objekt är gratis svar och ställ frågor om sömnlängd. De återstående 14 frågorna besvaras på en 0-3 poäng Likert-skala (0 - inte under den senaste månaden, 1- mindre än en gång i veckan, 2- en eller två gånger i veckan, 3- tre eller fler gånger i veckan) som beskriver frekvensen av de listade händelserna. En global poäng beräknas från summan av 7 komponentpoäng och sträcker sig från 0-21, där lägre poäng indikerar lägre sömndysfunktion och högre poäng indikerar högre sömndysfunktion.

Förändring i PROMIS fysiska funktion (PROMIS 8b) från baslinjen

Instrumentet PROMIS Physical Function (PROMIS 8b) mäter självrapporterad förmåga av fysiska aktiviteter genom att be deltagarna att svara på 8 punkter på en 5-gradig Likert-skala. Skalan för de första 4 objekten är följande: 5- Utan svårighet, 4- Med lite svårighet, 3- Med viss svårighet, 2- Med mycket svårighet, 1- Kan inte göra. Skalan för de sista 4 objekten är följande: 5- Inte alls, 4- Väldigt lite, 3- Något, 2- Ganska mycket, 1- Kan inte göra. Råsummapoäng varierar från 8-40 och omvandlas till ett T-poäng som sträcker sig från 20,3 till 60,1, med högre poäng som indikerar bättre fysisk funktion och lägre poäng indikerar sämre fysisk funktion.

Förändring i Perceived Stress Scale (PSS) från baslinjen

Perceived Stress Scale (PSS) mäter hur olika situationer påverkar känslor och upplevd stress. Deltagarna uppmanas att svara på 10 punkter som beskriver frekvensen av deras känslor och tankar beskrivna i varje objekt under den senaste månaden på en Likert-skala på 0-4 poäng (0 - aldrig, 1- nästan aldrig, 2- ibland, 3- ganska ofta , 4- mycket ofta). Summa poäng varierar från 0-40, med lägre poäng indikerar mindre upplevda stressnivåer och högre poäng indikerar högre upplevda stressnivåer.

Ändring i PTSD-checklistan (PCL-5) från baslinjen

PCL-5 bedömer de 20 DSM-5-symtomen på PTSD. Deltagarna ombeds svara på 5 gratis svarsfrågor om den värsta och mer stressande händelsen som de utsattes för, sedan 20 artiklar om händelsen på en Likert-skala på 0-4 poäng (0- inte alls, 1- lite, 2 - måttligt, 3- ganska mycket, 4- extremt). Summan av de 20 objekten i Likert-format sträcker sig från 0-80, där lägre poäng indikerar mindre allvarliga PTSD-symtom och högre poäng indikerar svårare PTSD-symtom.

Förändring i smärta, livsnjutning och allmän aktivitet (PEG-3) från baslinjen

Skalan för smärta, livsnjutning och allmän aktivitet (PEG-3) bedömer smärtnivåer och störning av livsnjutning och aktivitet. Deltagarna ombeds svara på 3 frågor på en Likert-skala från 0-10 poäng. För punkt 1 är skalan följande: 0- ingen smärta, 10- smärta så illa som du kan föreställa dig. För punkterna 2-3 är skalan följande: 0- stör inte, 10- stör helt. Summa poäng varierar från 0-30, med lägre poäng indikerar mindre smärta och/eller störningar och högre poäng indikerar mer smärta och/eller störningar.