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Impacto de la pandemia de Covid-19 en pacientes que reciben terapia electroconvulsiva de continuación o mantenimiento (COVID-M-ECT)

30 de noviembre de 2022 actualizado por: University Hospital, Ghent

Impacto de la pandemia de Covid-19 en pacientes con trastorno depresivo unipolar: efectos de la interrupción de la terapia electroconvulsiva de continuación o mantenimiento

La terapia electroconvulsiva es una estrategia terapéutica segura y eficaz en pacientes con depresión resistente al tratamiento. Dado que la recaída después de la TEC exitosa es significativa incluso con estrategias farmacológicas adecuadas, a menudo es necesaria la continuación (hasta 6 meses después de completar la TEC índice) o la TEC de mantenimiento (más de 6 meses después de la TEC índice) para mantener la remisión. Durante la pandemia actual de Covid-19, los hospitales reorientaron los recursos y cerraron o redujeron significativamente los servicios de ECT. En este estudio pretendemos evaluar el impacto de la suspensión de la terapia electroconvulsiva de mantenimiento en pacientes diagnosticados de trastorno depresivo unipolar.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Durante el apogeo de la pandemia de Covid-19 en Bélgica, se incluirán todos los pacientes que reciben terapia electroconvulsiva (TEC) de continuación o mantenimiento para el trastorno depresivo mayor en dos centros de ECT en Bélgica. Debido a las diferencias en las tasas de infección por Covid-19 y las decisiones de gestión hospitalaria, un servicio de TEC detuvo temporalmente todos los tratamientos electroconvulsivos, mientras que el otro servicio de TEC continuó con los tratamientos de mantenimiento y continuación. Se evaluará la sintomatología depresiva y las tasas de recaída durante la accesibilidad disminuida del tratamiento electroconvulsivo.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

47

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • East-Flanders
      • Ghent, East-Flanders, Bélgica, 9000
        • Ghent University Hospital
    • West-Flanders
      • Kortrijk, West-Flanders, Bélgica, 8500
        • AZ Groeninge

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño
  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Todos los pacientes que recibieron TEC de continuación o mantenimiento para el trastorno depresivo unipolar en dos clínicas de TEC en Bélgica en el momento del inicio del estudio (31/03/2020).

Descripción

Criterios de inclusión:

  • TEC de continuación o mantenimiento, en tratamiento en dos centros específicos de TEC en Bélgica
  • Trastorno depresivo unipolar

Criterio de exclusión:

  • No se puede dar el consentimiento informado
  • Incapaz de cumplir con los requisitos del estudio (cuestionario telefónico)

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Grupo
  • Perspectivas temporales: Futuro

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Interrupción de C/M-ECT
Participantes con trastorno depresivo mayor que no pueden continuar con la terapia electroconvulsiva de mantenimiento (M-ECT) o de continuación (C-ECT) debido a restricciones hospitalarias durante el Covid-19 o por preferencia personal.

Los participantes serán contactados cada tres semanas para evaluar la sintomatología depresiva y la posible recaída.

  • Cuestionario de Salud del Paciente (PHQ-9)
  • Impresión clínica global (CGI)
  • Pregunta de escala sobre la sintomatología depresiva
Continuación de C/M-ECT
Participantes con trastorno depresivo mayor que pueden continuar con la terapia electroconvulsiva de mantenimiento (M-ECT) o de continuación (C-ECT) durante Covid-19.

Los participantes serán contactados cada tres semanas para evaluar la sintomatología depresiva y la posible recaída.

  • Cuestionario de Salud del Paciente (PHQ-9)
  • Impresión clínica global (CGI)
  • Pregunta de escala sobre la sintomatología depresiva

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en los síntomas depresivos (PHQ-9)
Periodo de tiempo: Desde el momento de la inclusión hasta un máximo de 9 meses (o antes si se reanuda la TEC)
Cambio en los síntomas depresivos medidos por el cuestionario de salud del paciente por teléfono o por contacto directo con los participantes. El PHQ es un instrumento de 9 preguntas para detectar la presencia y la gravedad de la depresión. El puntaje mínimo es 0 y el puntaje máximo es 27, donde un puntaje más alto indica más síntomas depresivos.
Desde el momento de la inclusión hasta un máximo de 9 meses (o antes si se reanuda la TEC)
Cambio en los síntomas depresivos, puntaje subjetivo, pregunta de escala
Periodo de tiempo: Desde el momento de la inclusión hasta un máximo de 9 meses (o antes si se reanuda la TEC)
Cambio en los síntomas depresivos medidos por la siguiente pregunta de escala: ¿Cómo calificaría sus síntomas depresivos en una escala de 0 a 10, donde 0 indica que no hay síntomas depresivos y 10 que indica síntomas depresivos extremadamente graves?
Desde el momento de la inclusión hasta un máximo de 9 meses (o antes si se reanuda la TEC)
Cambio en los síntomas depresivos, puntaje subjetivo
Periodo de tiempo: Desde el momento de la inclusión hasta un máximo de 9 meses (o antes si se reanuda la TEC)
Cambio en los síntomas depresivos medidos por la pregunta calificada por el paciente: "¿Cómo describiría la gravedad de sus síntomas depresivos?". La ausencia de síntomas depresivos equivale a una puntuación de 0 y los síntomas depresivos graves equivalen a una puntuación de 3.
Desde el momento de la inclusión hasta un máximo de 9 meses (o antes si se reanuda la TEC)
Cambio en los síntomas depresivos (CGI)
Periodo de tiempo: Desde el momento de la inclusión hasta un máximo de 9 meses (o antes si se reanuda la TEC)
Cambio en los síntomas depresivos medidos por la Escala de impresión clínica global. Esta es una escala calificada por un médico para evaluar la gravedad y el cambio en la sintomatología con una puntuación de 1 que indica normal o sin enfermedad o muy mejorada y 7 gravemente enferma o muy deteriorada.
Desde el momento de la inclusión hasta un máximo de 9 meses (o antes si se reanuda la TEC)
Recaída, depresión
Periodo de tiempo: Desde el momento de la inclusión hasta un máximo de 9 meses (o antes si se reanuda la TEC)
Durante cada contacto del estudio, el investigador evaluará la necesidad de reiniciar el tratamiento electroconvulsivo o el ingreso hospitalario. Si se recomienda reiniciar la TEC o ingresar al hospital, esto será una indicación de recaída.
Desde el momento de la inclusión hasta un máximo de 9 meses (o antes si se reanuda la TEC)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Nele Van de Velde, University Hospital, Ghent

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

31 de marzo de 2020

Finalización primaria (Actual)

19 de junio de 2020

Finalización del estudio (Actual)

19 de junio de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

29 de junio de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

30 de noviembre de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

1 de diciembre de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

1 de diciembre de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

30 de noviembre de 2022

Última verificación

1 de noviembre de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Descripción del plan IPD

Los conjuntos de datos generados y/o analizados durante el estudio actual no están disponibles públicamente debido a problemas de confidencialidad, pero están disponibles del autor correspondiente a pedido razonable.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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