Manejo hemodinámico cerebral basado en la monitorización de la autorregulación cerebral en pacientes con ictus isquémico agudo tras tratamiento endovascular (RESCUE-CA)

Criterios de inclusión:

• Accidente cerebrovascular isquémico agudo, sometido a tratamiento endovascular dentro de las 24 horas posteriores al inicio (el momento del accidente cerebrovascular es el último normal conocido para el accidente cerebrovascular del despertar o con un tiempo de inicio desconocido), con alcanzar la meta de mTICI grado 2b-3
• Sin discapacidad funcional antes del ictus (mRS 0-1)
• La angiografía (CTA, MRA o DSA) antes de la terapia endovascular confirmó la oclusión de la arteria carótida interna y/o el segmento M1 a M2 de la arteria cerebral media, con síntomas clínicos consistentes.
• El consentimiento informado lo otorga el paciente o su representante legal.

Criterio de exclusión:

• La transformación hemorrágica con efecto de masa (hematoma parenquimatoso tipo PH-2) ocurre durante la operación.
• Coma, pupilas dilatadas en uno o ambos lados, reflejo de luz opaco o ausente se nota antes de la aleatorización
• Disección de aorta, arteria carótida común, arteria carótida interna, arteria subclavia, arteria intracraneal; estenosis de la arteria subclavia bilateral severa; se encontraron contraindicaciones para la punción de la arteria radial antes o durante la cirugía.
• Conmoción.
• Miocardiopatía grave con insuficiencia cardíaca (EGFR ≤ 30 % o grado IV de la NYHA), infarto agudo de miocardio o angina inestable.
• Posible endocarditis infecciosa, embolia infecciosa o vasculitis.
• Participar en otras investigaciones clínicas que involucren la intervención de medicamentos o dispositivos después de la terapia endovascular.
• Mujeres que planean o están embarazadas o amamantando.
• Enfermedad hepática o renal grave, tumor maligno con una esperanza de vida inferior a 3 meses.
• No se espera que se complete el seguimiento de 90 días.