- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT05674526
Un estudio de fase 1b de WU-NK-101 en combinación con cetuximab
Un estudio de fase 1b de WU-NK-101 en combinación con cetuximab para el cáncer colorrectal avanzado y/o metastásico (CRC) y el carcinoma de células escamosas de cabeza y cuello avanzado y/o metastásico (SCCHN)
Descripción general del estudio
Estado
Descripción detallada
En la fase de escalada de dosis, hasta 12 pacientes con CCR avanzado y/o metastásico o SCCHN avanzado y/o metastásico serán tratados con WU-NK-101, solo y en combinación con cetuximab, en cohortes sucesivas de 3 a 6 pacientes. utilizando un diseño estándar 3 + 3. No se permite el aumento de la dosis intrapaciente. Los pacientes pueden recibir hasta un ciclo de tratamiento de 8 semanas. Cada ciclo de 8 semanas se divide en dos segmentos de 28 días (segmentos A y B).
Durante el Segmento A, solo se administrará WU-NK-101 (monoterapia). El segmento A constará de dos dosis de WU-NK-101 infundidas el día 1 y el día 15. Los pacientes que no experimenten una toxicidad limitante de la dosis (DLT) pasarán al segmento B.
Durante el Segmento B, se administrará WU-NK-101 en combinación con cetuximab (terapia combinada). Las células WU-NK-101 se administrarán los días 30 y 44. Cetuximab se administrará los días 29 y 43 a 500 mg/m2 (dosis aprobada por la FDA).
Una vez que se define la MTD/MAD en la fase de aumento de la dosis, se inscribirán hasta 9 pacientes adicionales en 2 cohortes de expansión paralelas, específicas de la enfermedad (Cohorte 1 [pacientes con CCR] y Cohorte 2 [pacientes con SCCHN]) para caracterizar mejor la seguridad, tolerabilidad y actividad antitumoral preliminar de las células WU-NK-101 en combinación con cetuximab. Los pacientes recibirán cetuximab en dosis de 500 mg/m2 los días 1 y 15, y WU-NK-101 los días 2 y 16, en cada ciclo de 4 semanas.
Al final del Ciclo 2, los pacientes que logran una respuesta parcial (RP) o una enfermedad estable (SD) pueden recibir hasta 4 ciclos adicionales de tratamiento de células WU-NK-101 en combinación con cetuximab con evaluaciones de la enfermedad el Día 28 (+ /- 3 días) de cada ciclo par, para un máximo de 6 ciclos.
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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California
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San Francisco, California, Estados Unidos, 94143
- UCSF
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New York
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Bronx, New York, Estados Unidos, 10467
- Montefiore Medical Center
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
Los pacientes deben tener un diagnóstico confirmado histológicamente de CCR avanzado y/o metastásico que haya fracasado o haya progresado más allá de la terapia estándar de atención de primera línea o de línea superior, incluida la combinación de bevacizumab, la combinación de cetuximab, los regímenes basados en 5-FU o los inhibidores de puntos de control solos o en combinación. Los pacientes deben haber recibido todas las terapias dirigidas para las que son elegibles. Los pacientes pueden ser incluidos en este estudio independientemente del estado de la mutación (p. ej., RAS mutante, de tipo salvaje o estado desconocido, BRAF V600E, etc.) y la expresión de EGFR.
O,
Los pacientes deben tener un diagnóstico confirmado histológicamente de SCCHN que haya fallado o haya progresado más allá de la terapia estándar de atención de primera línea o superior, incluido cetuximab solo o en combinación, inhibidores de puntos de control solos o en combinación, o regímenes que contengan radioterapia. Los pacientes pueden ser incluidos en este estudio independientemente de la expresión de EGFR.
- Enfermedad medible, de acuerdo con RECIST 1.1.
- Estado de rendimiento del Grupo de Oncología Cooperativa del Este (ECOG) ≤ 2 en la selección.
- Función adecuada de los órganos tal como se define en el protocolo.
- Fracción de eyección ≥ 45%.
- Esperanza de vida > 12 semanas.
Criterio de exclusión:
- Experimentó toxicidades relacionadas con el tratamiento anterior con cetuximab que requirieron la interrupción permanente de cetuximab según la etiqueta actual.
- Trastorno autoinmune activo que requiere inmunosupresión (los esteroides fisiológicos definidos como ≤ 15 mg de prednisona o equivalente son aceptables).
Metástasis sintomáticas del sistema nervioso central (SNC). Los pacientes con antecedentes de metástasis en el SNC deben haber sido tratados, deben estar asintomáticos y no deben tener ninguno de los siguientes en el momento de la inscripción:
Ningún tratamiento concurrente para la enfermedad del SNC (p. ej., cirugía, radiación, corticosteroides > 10 mg de prednisona/día o equivalente).
Sin progresión de las metástasis del SNC en imágenes por resonancia magnética (IRM) o tomografía computarizada (TC) durante al menos 14 días después del último día de tratamiento previo para las metástasis del SNC, sin enfermedad leptomeníngea concurrente o compresión del cordón umbilical.
- Hipersensibilidad conocida a uno o más de los agentes del estudio.
- Hipersensibilidad conocida a IL-2 o cualquier componente de la formulación de IL-2.
- Pacientes con aloinjertos de órganos.
- Infecciones bacterianas, fúngicas o virales no controladas o no tratadas, incluidas, entre otras, el virus de la inmunodeficiencia humana, la infección por hepatitis B o C, o la infección no controlada de cualquier etiología.
- Angina no controlada, arritmias ventriculares graves no controladas o electrocardiograma (ECG) sugestivo de isquemia aguda, anomalías del sistema de conducción activa o prueba de esfuerzo cardíaco anormal.
- Nuevos infiltrados pulmonares progresivos en la radiografía de tórax o en la tomografía computarizada de tórax que no hayan sido evaluados con broncoscopia. Los infiltrados atribuidos a la infección deben ser estables/mejorar después de 1 semana de tratamiento adecuado (4 semanas para infecciones fúngicas presuntas o comprobadas).
- Recibió cualquier fármaco en investigación dentro de los 14 días o 5 vidas medias (lo que sea más largo) antes de la primera dosis de fludarabina.
- Radioterapia o quimioterapia en las 2 semanas anteriores a la primera dosis de fludarabina.
- Insuficiencia renal grave, definida como aclaramiento de creatinina <40 ml/min.
- Mujeres embarazadas y/o lactantes.
- Cualquier condición que, en opinión del investigador, impediría que el participante consintiera o participara en el estudio.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: No aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: WU-NK-101 Combinación de monoterapia/cetuximab Preinclusión
WU-NK-101 es una célula asesina natural (NK) no diseñada derivada de células mononucleares de sangre periférica (PBMC) que se reprograma con citoquinas, se expande y se crioconserva para crear un producto de terapia de células NK antitumorales similar a la memoria mejorada alogénica. . Cada ciclo de 8 semanas en aumento de dosis se divide en dos segmentos de 28 días. Los pacientes recibirán WU-NK-101 (días 1 y 15) en el primer segmento y una combinación de cetuximab (500 mg/m2 en los días 29 y 43) más WU-NK-101 (días 30 y 44) en el segundo segmento. |
WU-NK-101 administrado los días 1, 15, 30 y 44
Cetuximab 500 mg/m2 administrado los días 29 y 43
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Experimental: Combinación de WU-NK-101/cetuximab
Los pacientes recibirán cetuximab en dosis de 500 mg/m2 los días 1 y 15, y WU-NK-101 los días 2 y 16, en cada ciclo de 4 semanas.
Dependiendo de la respuesta, los pacientes pueden recibir hasta 6 ciclos de tratamiento.
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WU-NK-101 administrado los días 2 y 16
Cetuximab 500 mg/m2 administrado los días 1 y 15
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Incidencia de eventos adversos de WU-NK-101 en combinación con cetuximab según lo evaluado por CTCAE v5
Periodo de tiempo: 24 meses
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La seguridad se basa en la evaluación de eventos adversos (AE) y eventos adversos graves (SAE) desde el momento del consentimiento hasta el final de la visita del estudio o al final de la visita del tratamiento.
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24 meses
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Dosis máxima tolerada
Periodo de tiempo: hasta 56 días desde la primera dosis
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Dosis máxima tolerada o administrada de WU-NK-101 en combinación con cetuximab
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hasta 56 días desde la primera dosis
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Duración de la respuesta
Periodo de tiempo: 24 meses
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Tiempo de respuesta al tiempo de recaída, progresión o muerte de la enfermedad por cualquier causa
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24 meses
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Tasa de respuesta general
Periodo de tiempo: 24 meses
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La ORR se define como la proporción de pacientes que alcanzan la remisión completa (CR) + respuesta parcial (PR) utilizando los Criterios de evaluación de respuesta modificados en tumores sólidos, versión 1.1 (RECIST 1.1)
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24 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Director de estudio: Cherry Thomas, MD, Wugen, Inc.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Neoplasias por sitio
- Neoplasias
- Enfermedades intestinales
- Neoplasias por tipo histológico
- Neoplasias Gastrointestinales
- Neoplasias del Sistema Digestivo
- Enfermedades del Sistema Digestivo
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- Neoplasias Intestinales
- Enfermedades Rectales
- Neoplasias de Cabeza y Cuello
- Neoplasias Glandulares y Epiteliales
- Enfermedades del Colon
- Neoplasias De Células Escamosas
- Carcinoma de células escamosas de cabeza y cuello
- Carcinoma
- Neoplasias colorrectales
- Carcinoma De Células Escamosas
- Agentes antineoplásicos inmunológicos
- Agentes antineoplásicos
- Cetuximab
Otros números de identificación del estudio
- WUN101-02
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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