- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05674526
Um estudo de fase 1b de WU-NK-101 em combinação com cetuximabe
Um estudo de fase 1b de WU-NK-101 em combinação com cetuximabe para câncer colorretal avançado e/ou metastático (CRC) e carcinoma escamoso avançado e/ou metastático de cabeça e pescoço (SCCHN)
Visão geral do estudo
Status
Descrição detalhada
Na Fase de Escalonamento de Dose, até 12 pacientes com CRC avançado e/ou metastático ou SCCHN avançado e/ou metastático serão tratados com WU-NK-101, sozinho e em combinação com cetuximabe, em coortes sucessivas de 3 a 6 pacientes usando um design padrão 3 + 3. O escalonamento da dose intrapaciente não é permitido. Os pacientes podem receber até um ciclo de 8 semanas de tratamento. Cada ciclo de 8 semanas é dividido em dois segmentos de 28 dias (segmentos A e B).
Durante o Segmento A, apenas WU-NK-101 (monoterapia) será administrado. O segmento A consistirá em duas doses de WU-NK-101 infundidas no dia 1 e no dia 15. Os pacientes que não apresentam toxicidade limitante de dose (DLT) seguirão para o Segmento B.
Durante o Segmento B, WU-NK-101 será administrado em combinação com cetuximabe (terapia de combinação). As células WU-NK-101 serão administradas nos dias 30 e 44. Cetuximab será administrado nos dias 29 e 43 a 500 mg/m2 (dose aprovada pela FDA).
Uma vez que o MTD/MAD é definido na Fase de Escalonamento de Dose, até 9 pacientes adicionais serão inscritos em 2 coortes de expansão paralelas, específicas da doença (Coorte 1 [pacientes com CRC] e Coorte 2 [pacientes com SCCHN]) para caracterizar melhor a segurança, tolerabilidade e atividade antitumoral preliminar de células WU-NK-101 em combinação com cetuximab. Os pacientes receberão cetuximabe na dose de 500 mg/m2 nos dias 1 e 15, e WU-NK-101 nos dias 2 e 16, em cada ciclo de 4 semanas.
No final do Ciclo 2, os pacientes que atingirem uma resposta parcial (RP) ou doença estável (SD) podem receber até 4 ciclos adicionais de tratamento de células WU-NK-101 em combinação com cetuximabe com avaliações da doença no Dia 28 (+ /- 3 dias) de cada ciclo par, para um máximo de 6 ciclos.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
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California
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San Francisco, California, Estados Unidos, 94143
- UCSF
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New York
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Bronx, New York, Estados Unidos, 10467
- Montefiore Medical Center
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
Os pacientes devem ter um diagnóstico confirmado histologicamente de CRC avançado e/ou metastático que falhou ou progrediu além da terapia de primeira linha ou padrão de tratamento de linha mais alta, incluindo combinação de bevacizumabe, combinação de cetuximabe, regimes baseados em 5-FU ou inibidores de checkpoint sozinhos ou em combinação. Os pacientes devem ter recebido todas as terapias direcionadas para as quais são elegíveis. Os pacientes podem ser incluídos neste estudo independentemente do status da mutação (por exemplo, RAS-mutante, tipo selvagem ou status desconhecido, BRAF V600E, etc.) e expressão de EGFR.
Ou,
Os pacientes devem ter um diagnóstico confirmado histologicamente de SCCHN que falhou ou progrediu além do padrão de tratamento de primeira linha ou superior, incluindo cetuximabe sozinho ou em combinação, inibidores de checkpoint sozinhos e em combinação ou regimes contendo radioterapia. Os pacientes podem ser incluídos neste estudo independentemente da expressão de EGFR.
- Doença mensurável, de acordo com RECIST 1.1.
- Status de Desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤ 2 na triagem.
- Função adequada do órgão, conforme definido no protocolo.
- Fração de ejeção ≥ 45%.
- Expectativa de vida > 12 semanas.
Critério de exclusão:
- Toxicidades experimentadas relacionadas ao tratamento anterior com cetuximabe que exigiram a descontinuação permanente do cetuximabe de acordo com o rótulo atual.
- Distúrbio autoimune ativo que requer imunossupressão (esteróides fisiológicos definidos como ≤ 15 mg de prednisona ou equivalente são aceitáveis).
Metástases sintomáticas do sistema nervoso central (SNC). Pacientes com história de metástase no SNC devem ter sido tratados, devem ser assintomáticos e não devem ter nenhum dos seguintes no momento da inscrição:
Nenhum tratamento concomitante para a doença do SNC (por exemplo, cirurgia, radiação, corticosteroides > 10 mg de prednisona/dia ou equivalente).
Sem progressão de metástases do SNC na ressonância magnética (MRI) ou tomografia computadorizada (TC) por pelo menos 14 dias após o último dia de terapia anterior para as metástases do SNC, sem doença leptomeníngea concomitante ou compressão medular.
- Hipersensibilidade conhecida a um ou mais dos agentes do estudo.
- Hipersensibilidade conhecida à IL-2 ou a qualquer componente da formulação de IL-2.
- Pacientes com aloenxertos de órgãos.
- Infecções bacterianas, fúngicas ou virais não controladas ou não tratadas, incluindo, entre outros, vírus da imunodeficiência humana, infecção por hepatite B ou C ou infecção não controlada de qualquer etiologia.
- Angina descontrolada, arritmias ventriculares descontroladas graves ou eletrocardiograma (ECG) sugestivo de isquemia aguda, anormalidades do sistema de condução ativa ou teste de estresse cardíaco anormal.
- Novos infiltrados pulmonares progressivos na radiografia de tórax ou tomografia computadorizada de tórax que não foram avaliados com broncoscopia. Os infiltrados atribuídos à infecção devem estar estáveis/melhorando após 1 semana de terapia apropriada (4 semanas para infecções fúngicas presumidas ou comprovadas).
- Recebeu qualquer medicamento experimental dentro dos 14 dias ou 5 meias-vidas (o que for mais longo) antes da primeira dose de fludarabina.
- Radioterapia ou quimioterapia dentro de 2 semanas antes da primeira dose de fludarabina.
- Insuficiência renal grave, definida como depuração de creatinina <40 mL/min.
- Mulheres grávidas e/ou lactantes.
- Qualquer condição que, na opinião do investigador, impeça o participante de consentir ou participar do estudo.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Não randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: WU-NK-101 Combinação de monoterapia/cetuximabe Run-in
WU-NK-101 é uma célula Natural Killer (NK) não modificada derivada de células mononucleares do sangue periférico (PBMC) que é reprogramada com citocina, expandida e criopreservada para criar um produto de terapia celular NK antitumoral semelhante a memória aprimorada alogênica . Cada ciclo de 8 semanas de escalonamento de dose é dividido em dois segmentos de 28 dias. Os pacientes receberão WU-NK-101 (dias 1 e 15) no primeiro segmento e uma combinação de cetuximabe (500mg/m2 nos dias 29 e 43) mais WU-NK-101 (dias 30 e 44) no segundo segmento. |
WU-NK-101 administrado nos dias 1, 15, 30 e 44
Cetuximabe 500mg/m2 administrado nos dias 29 e 43
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Experimental: Combinação WU-NK-101/Cetuximabe
Os pacientes receberão cetuximabe na dose de 500 mg/m2 nos dias 1 e 15, e WU-NK-101 nos dias 2 e 16, em cada ciclo de 4 semanas.
Dependendo da resposta, os pacientes podem receber até 6 ciclos de tratamento.
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WU-NK-101 administrado nos dias 2 e 16
Cetuximabe 500mg/m2 administrado nos Dias 1 e 15
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Incidência de eventos adversos de WU-NK-101 em combinação com cetuximabe conforme avaliado por CTCAE v5
Prazo: 24 meses
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A segurança é baseada na avaliação de eventos adversos (EAs) e eventos adversos graves (SAEs) desde o momento do consentimento até o final da visita do estudo ou no final da visita de tratamento.
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24 meses
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Dose Máxima Tolerada
Prazo: até 56 dias a partir da primeira dose
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Dose máxima tolerada ou administrada de WU-NK-101 em combinação com cetuximabe
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até 56 dias a partir da primeira dose
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Duração da resposta
Prazo: 24 meses
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Tempo de resposta ao tempo de recidiva da doença, progressão ou morte por qualquer causa
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24 meses
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Taxa de resposta geral
Prazo: 24 meses
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ORR é definido como a proporção de pacientes que atingem remissão completa (CR) + resposta parcial (PR) usando Critérios de Avaliação de Resposta modificados em Tumores Sólidos, versão 1.1 (RECIST 1.1)
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24 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Diretor de estudo: Cherry Thomas, MD, Wugen, Inc.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Neoplasias por local
- Neoplasias
- Doenças Intestinais
- Neoplasias por Tipo Histológico
- Neoplasias gastrointestinais
- Neoplasias do Aparelho Digestivo
- Doenças do aparelho digestivo
- Doenças Gastrointestinais
- Neoplasias Intestinais
- Doenças retais
- Neoplasias de Cabeça e Pescoço
- Neoplasias Glandulares e Epiteliais
- Doenças do cólon
- Neoplasias de Células Escamosas
- Carcinoma Espinocelular de Cabeça e Pescoço
- Carcinoma
- Neoplasias Colorretais
- Carcinoma de Células Escamosas
- Agentes Antineoplásicos Imunológicos
- Agentes Antineoplásicos
- Cetuximabe
Outros números de identificação do estudo
- WUN101-02
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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