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Movimientos cinemáticos compensatorios en varias direcciones después de la carrera

2 de febrero de 2025 actualizado por: José Casaña Granell, University of Valencia

Movimiento cinemático compensatorio para alcanzar la tarea en varias direcciones después de la carrera

Este es un estudio transversal. Al comparar el análisis cinemático entre sujetos sanos y con accidente cerebrovascular en varias direcciones, esta investigación analiza el movimiento cinemático compensatorio para alcanzar la tarea en sobrevivientes de accidente cerebrovascular.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Descripción detallada

Después de la aprobación de la Junta de Revisión Institucional, recluta 2 grupos. un grupo son ancianos y otro grupo son sobrevivientes de accidentes cerebrovasculares. el grupo de accidentes cerebrovasculares que cumple los criterios. Otro grupo es la coincidencia de edad del accidente cerebrovascular y no tener una enfermedad ortopédica o neurológica. Se evalúa la cinemática de los participantes de todos los grupos mediante la captura de movimiento durante la extensión del brazo (lado afectado; grupo de accidente cerebrovascular, lado no dominante; grupo sano) en 3 direcciones (medial_45, adelante_90 y lateral_120 grados). Se colocan marcadores retrorreflectantes en 11 lugares anatómicos (3.ª articulación metacarpiana, ambos acromion, epicóndilo lateral y medial del codo, apófisis estiloides lateral y medial, apófisis xifoides, esternón, C7, T4). Los participantes alcanzan una campana lo más rápido posible en tres direcciones. El sujeto alcanza una campana 5 veces en cada dirección y evalúa la evaluación clínica, como la evaluación de Fugl Meyer, la escala de evaluación postural, la escala de Ashworth modificada, el rango de movimiento del hombro y el codo y la escala de inestabilidad del tronco.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

96

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Ulju
      • Ulsan, Ulju, Corea, república de, 44919
        • Ulsan National Institute of Science and Technology

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

40 años a 85 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Método de muestreo

Muestra de probabilidad

Población de estudio

Reclutar participantes de investigación del grupo saludable de 60 participantes que visitan el centro de bienestar para personas mayores de Dong-gu en la ciudad de Ulsan. Otro grupo de 30 pacientes que ingresan al mayor gimnasio para discapacitados de la ciudad de Ulsan.

Descripción

Criterios de inclusión:

Los criterios de inclusión utilizados en los ensayos controlados aleatorios fueron los siguientes:

Carrera

  • El tema consistió en la confirmación del médico de hemiplejia crónica
  • inicio ≥ 6 meses
  • Miniexamen del estado mental≥25
  • Bíceps ≤2, tríceps≤2
  • Capacidad para sentarse solo en una silla
  • Puntaje de extremidad superior FMA ≥ 21 puntos, extremidad superior FMA ≤ 66 puntos

Saludable

  • Edad de coincidencia con el grupo de ictus
  • Ausencia de enfermedad neurológica y enfermedad ortopédica.

Criterio de exclusión:

Carrera

  • Bíceps>2, Tríceps>2
  • Flácido
  • síndrome de abandono
  • Tiene enfermedad neurológica y enfermedad ortopédica.
  • Falta de cordinacion

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Control de caso
  • Perspectivas temporales: Transversal

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
accidente cerebrovascular crónico
El tema consistió en la confirmación por parte del médico de la aparición de hemiplejía crónica ≥ 6 meses Miniexamen del estado mental ≥25 Bíceps ≤2, tríceps≤2 Habilidad para sentarse solo en una silla Puntaje FMA de las extremidades superiores ≥ 21 puntos, Puntaje FMA de las extremidades superiores ≤ 66 puntos el síntoma es de nivel leve o moderado (MAS≤2) y puede sentarse solo. El sujeto alcanza el objetivo por el brazo afectado en 3 direcciones (medial_45, forward_90 y lateral_135 grados)
Saludable

Personas de edad coincidente, que no tienen sistema neurológico o enfermedad ortopédica en la extremidad superior.

El sujeto alcanza el objetivo con el brazo no dominante en 3 direcciones (medial_45, forward_90 y lateral_135 grados)

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Diferencias en las mediciones espaciales de los componentes de dislocación del tronco durante la tarea de alcance de la campana 3-direccional entre sujetos sanos y pacientes con accidente cerebrovascular
Periodo de tiempo: 1 vez (línea de base)
Dislocación del tronco (alcanzar fase en milímetro; mm) para alcanzar la tarea. Las mediciones se detectan en 3 direcciones (hacia adelante_90, lateral_135, grado medial_45). Los participantes llegan a una campana lo más rápido posible. La tercera junta se calcula para mediciones cuantitativas.
1 vez (línea de base)
Diferencias en las mediciones espaciales de los componentes del ángulo del codo y el hombro durante la tarea de transeúnte 3 direccional entre sujetos sanos y pacientes con accidente cerebrovascular
Periodo de tiempo: 1 vez (línea de base)
Extensión del codo y ángulo de flexión del hombro (grado) para llegar a la tarea. Las mediciones se detectan en 3 direcciones (hacia adelante_90, lateral_135, grado medial_45). Los participantes llegan a una campana lo más rápido posible. La tercera junta se calcula para mediciones cuantitativas.
1 vez (línea de base)
Diferencias en las mediciones temporales de los componentes de la unidad de movimiento durante la tarea de alcance de la campana 3-direccional entre sujetos sanos y pacientes con accidente cerebrovascular
Periodo de tiempo: 1 vez (línea de base)
Las unidades de movimiento se cuantifican contando picos de velocidad durante la tarea de alcance. Una unidad de movimiento se define como un segmento de perfil de velocidad entre un mínimo local y la siguiente velocidad máxima que excede los 20 mm/s, con un intervalo de tiempo mínimo de 150 ms entre los picos posteriores. Esta medida representa la suavidad del movimiento, donde menos unidades de movimiento indican un movimiento más suave Las mediciones se detectan en 3 direcciones (hacia adelante_90, lateral_135, medial_45 grados). Los participantes llegan a una campana lo más rápido posible. La tercera junta se calcula para mediciones cuantitativas.
1 vez (línea de base)
Diferencias en las mediciones temporales de los componentes de tiempo de movimiento de la mano durante la tarea de tranvía de la campana de 3 direccionales entre sujetos sanos y pacientes con accidente cerebrovascular
Periodo de tiempo: 1 vez (línea de base)

El período desde el inicio del movimiento de la velocidad tangencial de la mano hasta el desplazamiento fue el tiempo total (tiempo completo de alcance y fase de retorno [segundo]). El período en que la velocidad tangencial excedía el 10% de su pico se denominaba el inicio del movimiento de la mano, mientras que cuando la velocidad tangencial se mantuvo por debajo del 10% de su pico se denominaron compensación de movimiento de la mano.

Las mediciones se detectan en 3 direcciones (hacia adelante_90, lateral_135, grado medial_45). Los participantes llegan a una campana lo más rápido posible. La tercera junta se calcula para mediciones cuantitativas.

1 vez (línea de base)
Diferencias en las mediciones temporales de los componentes de la velocidad de la mano durante la tarea de alcance de la campana 3 direccional entre sujetos sanos y pacientes con accidente cerebrovascular
Periodo de tiempo: 1 vez (línea de base)
La velocidad tangencial se calculó para la velocidad del marcador de mano. Se midió la velocidad angular del codo máximo (RAD/S) durante la extensión del codo. Las mediciones se detectan en 3 direcciones (hacia adelante_90, lateral_135, medial_45 grados). Los participantes llegan a una campana lo más rápido posible. La tercera junta se calcula para mediciones cuantitativas.
1 vez (línea de base)
Diferencias en las mediciones temporales de los componentes de aceleración de la extensión del codo durante la tarea de tracción en la campana de 3 direccionales entre sujetos sanos y pacientes con accidente cerebrovascular
Periodo de tiempo: 1 vez (línea de base)
La aceleración (RAD/S2) durante la extensión del codo se midió, las mediciones se detectan en 3 direcciones (hacia adelante_90, lateral_135, medial_45 grados). Los participantes llegan a una campana lo más rápido posible. La tercera junta se calcula para mediciones cuantitativas.
1 vez (línea de base)
Diferencia de los componentes Mediciones temporales entre sano y accidente cerebrovascular
Periodo de tiempo: 1 vez (línea de base)

La velocidad tangencial se calculó para la velocidad del marcador de mano. El período en que la velocidad tangencial excedía el 10% de su pico se denominaba el inicio del movimiento de la mano, mientras que cuando la velocidad tangencial se mantuvo por debajo del 10% de su pico se denominaron compensación de movimiento de la mano. Se analizó la velocidad máxima de la mano (MM/s).

Las mediciones se detectan en 3 direcciones (hacia adelante_90, lateral_135, grado medial_45). Los participantes llegan a una campana lo más rápido posible. La tercera junta se calcula para mediciones cuantitativas.

1 vez (línea de base)

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Comparación de los puntajes de evaluación de Fugl-Meyer entre pacientes con accidente cerebrovascular crónico y sano
Periodo de tiempo: Base

Puntuación de evaluación Fugl-Meyer (dependiente) relacionada con los predictores (independientes) en tres direcciones.

En la posición sentada, la suma de cada puntaje subtotal es 66 (máximo) y el mínimo es 0. Las subescalas se sumaron para calcular una puntuación total. Puntajes de corte definidos 0 ~ 20: severos, 21 ~ 50: moderado, 51 ~ 66: leve

1) Reflex Activity_Max 4 Puntuación, 2) Movimiento volitorio dentro de Synergies_ MAX 18, 3) Movimiento volitorio Mezcla Synergies_ Max 6, 4) Movimiento volitorio con poca o ninguna sinergia_ Máx 6, 5) Actividad refleja normal_max 2, 6) Movimiento de muñeca_ Max 10 10 10 10 , 7) Movimiento de la mano con GRASP_ MAX 14, 8) Coordinación/Speed_max 6.

Base

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Comparación de la escala de Ashworth modificada entre pacientes con accidente cerebrovascular crónico y controles sanos
Periodo de tiempo: Base

Anotación para bíceps

  • MAS 0: No hay aumento en el tono
  • MAS 1: un ligero aumento en el tono que da una captura cuando un ligero aumento en el tono t muscular, manifestado por la extremidad, se movió en flexión o extensión.
  • MAS 1+: ligero aumento en el tono muscular, manifestado por una captura seguida de una resistencia mínima en todo (ROM)
  • MAS 2: un aumento más marcado en el tono pero más marcado aumentó en el tono muscular a través de la mayoría de las extremidades fácilmente flexionadas
  • MAS 3: un aumento considerable en el tono, movimiento pasivo difícil
  • MAS 4: la extremidad rígida en flexión o extensión La escala de Ashworth modificada (MAS) varía de 0 a 4, donde las puntuaciones más altas indican una espasticidad más severa/aumento del tono muscular. Una puntuación de 0 representa el tono muscular normal, mientras que 4 representa el nivel más grave de espasticidad.
Base
Rango de movimiento_Health estatus accidente cerebrovascular crónico
Periodo de tiempo: Base

Rango de movimiento de la articulación del hombro y el codo

  • Flexión del hombro, aducción, abducción, rotación externa, rotación interna
  • Flexión del codo, extensión
Base
Escala de deterioro del tronco (TIS) _al salud
Periodo de tiempo: 1 vez (línea de base)

La escala de deterioro del tronco (TIS) para accidente cerebrovascular tiene una puntuación total de 23 puntos, con puntajes más altos que indican una mejor capacidad de control del tronco. Tis Components:

Balance estático en forma de estar - 7 puntos Balance dinámico en forma de tiempo - Coordinación de 10 puntos - 6 puntos 23 puntos = capacidad óptima de control del tronco (rendimiento normal de todos los elementos) 0 puntos = capacidad mínima de control de la troncal (no se puede realizar) Balance de equilibrio estático en el balance ordenación

1 vez (línea de base)
Escala de evaluación postural para accidente cerebrovascular (pase) _alth Status CRONIC Stroke
Periodo de tiempo: Base

La escala de evaluación postural para accidente cerebrovascular (PASS) evalúa el control postural en pacientes con accidente cerebrovascular, con puntajes que van desde 0-36 puntos, donde las puntuaciones más altas indican una mejor recuperación funcional.

1) Sentarse sin soporte 2,3) De pie con (sin) soporte 4,5) de pie en (no) parética 6) Supina al lado afectado lateral 7) Supino al lado no afectado lateral 8) Supino a sentarse en el borde de la tabla 9) Sentarse en el borde de la mesa a supino 10) Sentarse a pararse 11) De pie para sentarse 12) De pie, recogiendo un lápiz del piso

Base
Fugl_meyer Evalation (FMA) _al salud
Periodo de tiempo: Base

Extremidad superior La puntuación total significa que severo <20, 20 = <moderado <60, 60 = <leve. Los puntajes más altos en la evaluación de Fugl-Meyer indican un mejor control del motor de las extremidades superiores con patrones sinérgicos reducidos, mientras que las puntuaciones más bajas indican patrones sinérgicos más fuertes debido a la espasticidad

1) Reflex Activity_Max 4 Puntuación, 2) Movimiento volitorio dentro de Synergies_ MAX 18, 3) Movimiento volitorio Mezcla Synergies_ Max 6, 4) Movimiento volitorio con poca o ninguna sinergia_ Máx 6, 5) Actividad refleja normal_max 2, 6) Movimiento de muñeca_ Max 10 10 10 10 , 7) Movimiento de la mano con GRASP_ MAX 14, 8) Coordinación/Speed_max 6.

  • Hombro, codo y antebrazo

    1. Actividad refleja
    2. Movimiento volitorio dentro de las sinergias
    3. MOVIMIENTO VOLICITAL Mezcla sinergias
    4. Movimiento volitorio con poca o ninguna sinergia
    5. Actividad refleja normal
  • Muñeca
  • Mano
  • Coordinación/velocidad
  • El puntaje total es de 66 puntos
Base
Ashworth escala modificada de accidente cerebrovascular crónico
Periodo de tiempo: Base

Anotación para tríceps

  • MAS 0: No hay aumento en el tono
  • MAS 1: un ligero aumento en el tono que da una captura cuando un ligero aumento en el tono t muscular, manifestado por la extremidad, se movió en flexión o extensión.
  • MAS 1+: ligero aumento en el tono muscular, manifestado por una captura seguida de una resistencia mínima en todo (ROM)
  • MAS 2: un aumento más marcado en el tono pero más marcado aumentó en el tono muscular a través de la mayoría de las extremidades fácilmente flexionadas
  • MAS 3: un aumento considerable en el tono, movimiento pasivo difícil
  • MAS 4: la extremidad rígida en flexión o extensión La escala de Ashworth modificada (MAS) varía de 0 a 4, donde las puntuaciones más altas indican una espasticidad más severa/aumento del tono muscular. Una puntuación de 0 representa el tono muscular normal, mientras que 4 representa el nivel más grave de espasticidad.
Base

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Jóse Casaña Granell, PhD, University of Valencia
  • Investigador principal: Joaquin Calatayud Villalba, PhD, University of Valencia
  • Investigador principal: Sang Hoon Kang, PhD, Ulsan National Institute of Science and Technology

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

10 de agosto de 2022

Finalización primaria (Actual)

30 de junio de 2023

Finalización del estudio (Actual)

10 de julio de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

21 de diciembre de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de enero de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

12 de enero de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de marzo de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de febrero de 2025

Última verificación

1 de febrero de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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