脳卒中後の様々な方向への代償運動
脳卒中後におけるさまざまな方向のタスク到達のための代償運動
調査の概要
詳細な説明
研究の種類
入学 (実際)
連絡先と場所
研究場所
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Ulju
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Ulsan、Ulju、大韓民国、44919
- Ulsan National Institute of Science and Technology
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
ランダム化比較試験で使用された選択基準は次のとおりです。
脳卒中
- 主題は慢性片麻痺の医師の確認から成っていた
- 6ヶ月以上で発症
- ミニ精神状態検査≥25
- 上腕二頭筋≦2、上腕三頭筋≦2
- 一人で椅子に座る能力
- -FMA上肢スコア≧21点、FMA上肢≦66点
元気
- 脳卒中グループに一致する年齢
- 神経疾患および整形外科疾患の不在
除外基準:
脳卒中
- 上腕二頭筋>2、上腕三頭筋>2
- 弛緩
- ネグレクト症候群
- 神経疾患や整形外科疾患をお持ちの方
- 調整不足
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 観測モデル:ケースコントロール
- 時間の展望:断面図
コホートと介入
グループ/コホート |
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慢性脳卒中
対象者は、医師による慢性片麻痺発症の確認が6か月以上であること、ミニ精神状態検査≧25であること、上腕二頭筋≦2、上腕三頭筋≦2であること、一人で椅子に座ることができること、FMA上肢スコア≧21点、FMA上肢スコア≦66点であることを含んでいた。症状は軽度または中程度(MAS≤2)で、一人で座ることができます。
被験者は影響を受けた腕を 3 方向 (内側 45 度、前方 90 度、外側 135 度) でターゲットに到達します。
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健康
上肢に神経系や整形外科的疾患がない、高齢者に適合します。 被験者は利き腕ではない方の 3 方向 (内側 45 度、前方 90 度、外側 135 度) でターゲットに到達します。 |
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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健康な被験者と脳卒中患者の間の3方向のベル測定タスク中の幹脱臼成分の空間測定の違い
時間枠:1回(ベースライン)
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到達タスクにおけるトランク脱臼(ミリメートルでの段階、mm)。
測定値は、3つの方向(Forward_90、Lateral_135、Medial_45度)で検出されます。
参加者はできるだけ早くベルに手を伸ばします。
定量的測定のために3番目のジョイントが計算されます。
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1回(ベースライン)
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健康な被験者と脳卒中患者の間の3方向のベルリーチングタスク中の肘と肩の角度成分の空間測定の違い
時間枠:1回(ベースライン)
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タスクに到達する際の肘の延長と肩の屈曲角(度)。
測定値は、3つの方向(Forward_90、Lateral_135、Medial_45度)で検出されます。
参加者はできるだけ早くベルに手を伸ばします。
定量的測定のために3番目のジョイントが計算されます。
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1回(ベースライン)
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健康な被験者と脳卒中患者の間の3方向のベル測定タスク中の運動ユニット成分の時間的測定の違い
時間枠:1回(ベースライン)
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到達タスク中に速度ピークをカウントすることにより、動きユニットが定量化されます。
ムーブメントユニットは、局所最小値と20 mm/sを超える次の最大速度の間の速度プロファイルセグメントとして定義され、その後のピーク間の最小時間間隔は150 msです。
この測定値は、動きの滑らかさを表します。動きユニットが滑らかな動きを示していることを表します。測定値は3つの方向(Forward_90、Lateral_135、Medial_45度)で検出されます。
参加者はできるだけ早くベルに手を伸ばします。
定量的測定のために3番目のジョイントが計算されます。
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1回(ベースライン)
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健康な被験者と脳卒中患者の間の3方向のベル測定タスク中の手運動時間成分の時間的測定の違い
時間枠:1回(ベースライン)
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手の接線速度の動きからオフセットまでの期間は、合計時間(リーチとリターンフェーズの全時間[2番目])でした。 接線速度がピークの10%を超えた期間は手運動開始と呼ばれ、一方、接線速度がピークの10%未満にとどまると、手運動オフセットと呼ばれていました。 測定値は、3つの方向(Forward_90、Lateral_135、Medial_45度)で検出されます。 参加者はできるだけ早くベルに手を伸ばします。 定量的測定のために3番目のジョイントが計算されます。 |
1回(ベースライン)
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健康な被験者と脳卒中患者の間の3方向のベルリーチングタスク中の手速度成分の時間的測定の違い
時間枠:1回(ベースライン)
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接線速度は、ハンドマーカーの速度に対して計算されました。
肘の伸長中のピーク肘角速度(RAD/S)測定された測定値は、3方向(Forward_90、Lateral_135、Medial_45度)で検出されます。
参加者はできるだけ早くベルに手を伸ばします。
定量的測定のために3番目のジョイントが計算されます。
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1回(ベースライン)
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健康な被験者と脳卒中患者の間の3方向のベルリーチングタスク中の肘伸長加速成分の時間的測定の違い
時間枠:1回(ベースライン)
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肘の伸長中の加速度(RAD/S2)は、測定値が3つの方向(Forward_90、Lateral_135、Medial_45度)で検出されます。
参加者はできるだけ早くベルに手を伸ばします。
定量的測定のために3番目のジョイントが計算されます。
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1回(ベースライン)
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成分の違い健康と脳卒中の間の時間測定
時間枠:1回(ベースライン)
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接線速度は、ハンドマーカーの速度に対して計算されました。 接線速度がピークの10%を超えた期間は手運動開始と呼ばれ、一方、接線速度がピークの10%未満にとどまると、手運動オフセットと呼ばれていました。 ピークハンド速度(mm/s)を分析しました。 測定値は、3つの方向(Forward_90、Lateral_135、Medial_45度)で検出されます。 参加者はできるだけ早くベルに手を伸ばします。 定量的測定のために3番目のジョイントが計算されます。 |
1回(ベースライン)
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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慢性脳卒中患者と健康なfugl-meyer評価スコアの比較
時間枠:ベースライン
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関連するFugl-Meyer Assessment Score(依存)3つの方向の予測因子(独立)へ。 座位では、各亜極スコアの合計は66(最大)、最小値は0です。サブスケールは合計で合計され、合計スコアが計算されました。 定義されたカットオフスコア0〜20:重度、21〜50:中程度、51〜66:軽度 1)Reflex Activity_Max 4スコア、2)Synergies_ Max 18、3)内の意志運動synergies_ max 6、4)synergy_ max 6、5)通常の反射活動_マックス2、6)手首の動き_ max 10 、7)grasp_ max 14、8)cordination/speed_max 6を使用した手の動き6。 |
ベースライン
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その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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慢性脳卒中患者と健康なコントロールの間の修正されたアシュワーススケールの比較
時間枠:ベースライン
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上腕二頭筋の得点
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ベースライン
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Motion_Healthステータス慢性ストロークの範囲
時間枠:ベースライン
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肩と肘関節の可動域
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ベースライン
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トランク障害スケール(TIS)_ヘルスステータス慢性脳卒中
時間枠:1回(ベースライン)
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ストロークのトランク障害スケール(TIS)の合計スコアは23ポイントで、スコアが高いほどトランク制御能力が向上しています。 TISコンポーネント: 静的シッティングバランス-7ポイントダイナミックシッティングバランス-10ポイント調整-6ポイント23ポイント=最適なトランク制御能力(すべてのアイテムの通常のパフォーマンス)0ポイント=最小トランク制御能力(実行できない)叙階 |
1回(ベースライン)
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脳卒中の姿勢評価尺度(パス)_ヘルスステータス慢性脳卒中
時間枠:ベースライン
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脳卒中(PASS)の姿勢評価尺度は、脳卒中患者の姿勢制御を評価します。スコアは0〜36ポイントの範囲で、スコアが高いほど機能回復が改善されています。 1)サポートなしで座っている2,3)(サポートなし)4,5)立っている4,5)(非)麻痺した脚6)影響を受けた側の側面から仰pineしている7)影響を受けていない側面8)仰pine仰pine上に座っている仰pine表9)テーブルの端に座って仰pineして10)立ち上がって座って座って座って12)立って床から鉛筆を拾います |
ベースライン
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Fugl_meyer評価(FMA)_ヘルスステータス慢性脳卒中
時間枠:ベースライン
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上肢合計スコアは、重度<20、20 = <中程度<60、60 = <軽度であることを意味します。 Fugl-Meyer評価のスコアが高いほど、相乗的パターンが減少した上部肢の運動制御が優れていることを示しますが、スコアの低下は痙縮による相乗的パターンが強いことを示します。 1)Reflex Activity_Max 4スコア、2)Synergies_ Max 18、3)内の意志運動synergies_ max 6、4)synergy_ max 6、5)通常の反射活動_マックス2、6)手首の動き_ max 10 、7)grasp_ max 14、8)cordination/speed_max 6を使用した手の動き6。
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ベースライン
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慢性脳卒中の修正アシュワースscale_stiffness
時間枠:ベースライン
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上腕三頭筋の得点
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ベースライン
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協力者と研究者
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捜査官
- 主任研究者:Jóse Casaña Granell, PhD、University of Valencia
- 主任研究者:Joaquin Calatayud Villalba, PhD、University of Valencia
- 主任研究者:Sang Hoon Kang, PhD、Ulsan National Institute of Science and Technology
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Cirstea MC, Levin MF. Compensatory strategies for reaching in stroke. Brain. 2000 May;123 ( Pt 5):940-53. doi: 10.1093/brain/123.5.940.
- Wu CY, Liing RJ, Chen HC, Chen CL, Lin KC. Arm and trunk movement kinematics during seated reaching within and beyond arm's length in people with stroke: a validity study. Phys Ther. 2014 Jun;94(6):845-56. doi: 10.2522/ptj.20130101. Epub 2014 Jan 30.
- Hsieh YW, Liing RJ, Lin KC, Wu CY, Liou TH, Lin JC, Hung JW. Sequencing bilateral robot-assisted arm therapy and constraint-induced therapy improves reach to press and trunk kinematics in patients with stroke. J Neuroeng Rehabil. 2016 Mar 22;13:31. doi: 10.1186/s12984-016-0138-5.
- Adamovich SV, Archambault PS, Ghafouri M, Levin MF, Poizner H, Feldman AG. Hand trajectory invariance in reaching movements involving the trunk. Exp Brain Res. 2001 Jun;138(3):288-303. doi: 10.1007/s002210100694.
- Alt Murphy M, Murphy S, Persson HC, Bergstrom UB, Sunnerhagen KS. Kinematic Analysis Using 3D Motion Capture of Drinking Task in People With and Without Upper-extremity Impairments. J Vis Exp. 2018 Mar 28;(133):57228. doi: 10.3791/57228.
- Machado LR, Heathcock J, Carvalho RP, Pereira ND, Tudella E. Kinematic characteristics of arm and trunk when drinking from a glass in children with and without cerebral palsy. Clin Biomech (Bristol). 2019 Mar;63:201-206. doi: 10.1016/j.clinbiomech.2019.03.011. Epub 2019 Mar 19.
- Lobo-Prat J, Font-Llagunes JM, Gomez-Perez C, Medina-Casanovas J, Angulo-Barroso RM. New biomechanical model for clinical evaluation of the upper extremity motion in subjects with neurological disorders: an application case. Comput Methods Biomech Biomed Engin. 2014 Aug;17(10):1144-56. doi: 10.1080/10255842.2012.738199. Epub 2012 Nov 27.
- Levin MF, Michaelsen SM, Cirstea CM, Roby-Brami A. Use of the trunk for reaching targets placed within and beyond the reach in adult hemiparesis. Exp Brain Res. 2002 Mar;143(2):171-80. doi: 10.1007/s00221-001-0976-6. Epub 2002 Jan 8.
- Dean CM, Shepherd RB. Task-related training improves performance of seated reaching tasks after stroke. A randomized controlled trial. Stroke. 1997 Apr;28(4):722-8. doi: 10.1161/01.str.28.4.722.
- Dean C, Shepherd R, Adams R. Sitting balance I: trunk-arm coordination and the contribution of the lower limbs during self-paced reaching in sitting. Gait Posture. 1999 Oct;10(2):135-46. doi: 10.1016/s0966-6362(99)00026-0.
- Thrane G, Sunnerhagen KS, Murphy MA. Upper limb kinematics during the first year after stroke: the stroke arm longitudinal study at the University of Gothenburg (SALGOT). J Neuroeng Rehabil. 2020 Jun 15;17(1):76. doi: 10.1186/s12984-020-00705-2.
- Cirstea MC, Mitnitski AB, Feldman AG, Levin MF. Interjoint coordination dynamics during reaching in stroke. Exp Brain Res. 2003 Aug;151(3):289-300. doi: 10.1007/s00221-003-1438-0. Epub 2003 Jun 19.
- Schwarz A, Veerbeek JM, Held JPO, Buurke JH, Luft AR. Measures of Interjoint Coordination Post-stroke Across Different Upper Limb Movement Tasks. Front Bioeng Biotechnol. 2021 Jan 28;8:620805. doi: 10.3389/fbioe.2020.620805. eCollection 2020.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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