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La apnea del sueño no tratada como factor agravante de otras condiciones médicas secundarias después de una lesión de la médula espinal

6 de mayo de 2024 actualizado por: Julio Furlan, MD, University Health Network, Toronto

Los trastornos respiratorios relacionados con el sueño no tratados como factor agravante del dolor neuropático, la espasticidad y la disfunción cardiovascular después de una lesión de la médula espinal: un estudio prospectivo transversal

Este estudio prospectivo transversal evaluará la posible asociación de una apnea del sueño más grave después de una lesión de la médula espinal con un dolor neuropático más intenso, una espasticidad más grave y anomalías cardiovasculares más significativas, incluidas arritmias cardíacas y fluctuaciones de la presión arterial. Además, la experiencia de los participantes al someterse a una prueba de detección del sueño en el hogar o una prueba de detección del sueño sin supervisión en el hospital se evaluará en una entrevista semiestructurada.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este estudio prospectivo transversal evaluará la posible asociación de una apnea del sueño más grave después de una lesión de la médula espinal con un dolor neuropático más intenso, una espasticidad más grave y anomalías cardiovasculares más significativas, incluidas arritmias cardíacas y fluctuaciones de la presión arterial. Además, la experiencia de los participantes al someterse a la prueba de detección del sueño en el hogar o la prueba de detección del sueño sin supervisión en el hospital se evaluará en una entrevista semiestructurada (análisis cualitativo).

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

60

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canadá, M4G 3V9
        • Lyndhurst Centre, TRI and KITE Research Institute, UHN

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Los participantes del estudio serán adultos con SCI subaguda/crónica, cervical/torácica, completa/incompleta que no hayan sido diagnosticados previamente con apnea del sueño y estén bajo terapia de presión positiva continua en las vías respiratorias (CPAP) en el momento de la inscripción en el estudio y las intervenciones.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Individuos con lesión subaguda/crónica (> 1 mes después de la lesión) de la médula espinal.
  • Individuos con una lesión de la médula espinal en la zona cervical media/torácica media (niveles C5 a T6).
  • Individuos con una lesión de la médula espinal completa o incompleta (Escala de deterioro A, B, C o D de ASIA).

Criterio de exclusión:

  • individuos con otros trastornos del sistema nervioso central (p. ej., secuelas de lesión cerebral traumática, accidente cerebrovascular);
  • Individuos con trastornos psiquiátricos que puedan interferir con la adherencia al estudio;
  • Individuos con enfermedades neuromusculares;
  • Individuos con antecedentes de abuso de sustancias;
  • Individuos con antecedentes de hipersomnias o apnea del sueño en tratamiento;
  • Individuos con antecedentes de dolor crónico (p. fibromialgia).

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Otro
  • Perspectivas temporales: Transversal

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Individuos sin apnea del sueño después de una lesión de la médula espinal
La apnea del sueño no significativa se define como un índice de apnea-hipopnea (IAH) < 5 eventos por hora de sueño
El dispositivo ApneaLink se utilizará para evaluar la cantidad de eventos de apnea e hipopnea por hora de sueño.
Otros nombres:
  • ApneaLink
El dispositivo CareTaker se utilizará para registrar continuamente la presión arterial y la frecuencia cardíaca del participante durante el sueño.
Otros nombres:
  • Vigilante
El dispositivo Faror Bithium 180 se utilizará para registrar continuamente el ECG del participante durante el sueño.
Otros nombres:
  • Faros Bitio 180
Individuos con apnea del sueño leve después de una lesión de la médula espinal
La apnea del sueño leve se define como un índice de apnea-hipopnea (IAH) ≥ 5 eventos por hora de sueño, pero un IAH <15 eventos.
El dispositivo ApneaLink se utilizará para evaluar la cantidad de eventos de apnea e hipopnea por hora de sueño.
Otros nombres:
  • ApneaLink
El dispositivo CareTaker se utilizará para registrar continuamente la presión arterial y la frecuencia cardíaca del participante durante el sueño.
Otros nombres:
  • Vigilante
El dispositivo Faror Bithium 180 se utilizará para registrar continuamente el ECG del participante durante el sueño.
Otros nombres:
  • Faros Bitio 180
Individuos con apnea del sueño moderada después de una lesión de la médula espinal
La apnea del sueño leve se define como un índice de apnea-hipopnea (IAH) ≥ 5 eventos por hora de sueño pero un IAH <15 eventos.
El dispositivo ApneaLink se utilizará para evaluar la cantidad de eventos de apnea e hipopnea por hora de sueño.
Otros nombres:
  • ApneaLink
El dispositivo CareTaker se utilizará para registrar continuamente la presión arterial y la frecuencia cardíaca del participante durante el sueño.
Otros nombres:
  • Vigilante
El dispositivo Faror Bithium 180 se utilizará para registrar continuamente el ECG del participante durante el sueño.
Otros nombres:
  • Faros Bitio 180
Individuos con apnea del sueño severa después de una lesión de la médula espinal
La apnea del sueño grave se define como un índice de apnea-hipopnea (IAH) > 30 eventos por hora de sueño.
El dispositivo ApneaLink se utilizará para evaluar la cantidad de eventos de apnea e hipopnea por hora de sueño.
Otros nombres:
  • ApneaLink
El dispositivo CareTaker se utilizará para registrar continuamente la presión arterial y la frecuencia cardíaca del participante durante el sueño.
Otros nombres:
  • Vigilante
El dispositivo Faror Bithium 180 se utilizará para registrar continuamente el ECG del participante durante el sueño.
Otros nombres:
  • Faros Bitio 180

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Índice de apnea-hipopnea (IAH)
Periodo de tiempo: Una noche de sueño (hasta 10 horas)
El número de apneas e hipopneas por hora de sueño registradas con el dispositivo ApneaLink.
Una noche de sueño (hasta 10 horas)

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Dolor neuropático
Periodo de tiempo: Solo evaluación previa a la intervención.
Nivel de dolor neuropático previo a las intervenciones utilizando la Escala Visual Analógica (0: sin dolor; 100: el peor dolor de la historia).
Solo evaluación previa a la intervención.
Espasticidad
Periodo de tiempo: Solo evaluación previa a la intervención.
Grado de espasticidad previo a las intervenciones según la Escala de Ashworth modificada (0: tono normal; 16: las cuatro extremidades rígidas en flexión o extensión).
Solo evaluación previa a la intervención.
Disfunción cardiovascular
Periodo de tiempo: Solo evaluación previa a la intervención.
El número de episodios de disreflexia autonómica durante el sueño.
Solo evaluación previa a la intervención.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Julio Furlan, MD, KITE Research Institute, University Health Network

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de septiembre de 2020

Finalización primaria (Actual)

31 de marzo de 2024

Finalización del estudio (Actual)

31 de marzo de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

25 de diciembre de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de enero de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

17 de enero de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

8 de mayo de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de mayo de 2024

Última verificación

1 de mayo de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Descripción del plan IPD

Los datos se pueden compartir con otro investigador cuando se obtiene la aprobación de UHN REB.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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