Diagnóstico de laboratorio de peritonitis bacteriana espontánea (SBP)

Con base en el diagnóstico clínico, la PBE es comúnmente infradiagnosticada debido a su presentación inespecífica o asintomática. Por lo tanto, se debe realizar una paracentesis diagnóstica en todos los pacientes cirróticos con ascitis que requieran atención en la sala de emergencias u hospitalización, que muestren signos/síntomas que sugieran PBE, o que presenten sangrado gastrointestinal, para descartar PBE. Se probaron varios métodos no invasivos en muchos estudios para el diagnóstico de PBE, como alternativas a la paracentesis diagnóstica, por ejemplo, calprotectina fecal. Además, se propusieron numerosos puntajes para el diagnóstico de PAS con precisiones variables, como el índice de procalcitonina, VSG y PCR (PEC), el sistema de puntaje de PAS de Wehmeyer modificado y el sistema de puntaje de Mansoura. Este estudio tiene como objetivo evaluar la precisión diagnóstica de la procalcitonina sérica, el índice PEC, los sistemas de puntuación Wehmeyer modificado y Mansoura para la PAS en pacientes cirróticos con ascitis. los participantes serán sometidos a: Evaluación clínica: historial médico y examen físico, Investigaciones de laboratorio de rutina, Procalcitonina sérica, Estudio de líquido ascítico, Cultivo de líquido ascítico con sensibilidad antibiótica, Ecografía abdominal. Se calcularán las siguientes puntuaciones: puntuación Child Pugh modificada, puntuación MELD, puntuación MELD Na, índice PEC, puntuación Wehmeyer modificada y puntuación Mansoura.