Diagnóstico Laboratorial de Peritonite Bacteriana Espontânea (SBP)

Com base no diagnóstico clínico, a PBE é comumente subdiagnosticada devido à sua apresentação inespecífica ou assintomática. Portanto, a paracentese diagnóstica deve ser realizada em todos os pacientes cirróticos com ascite que necessitem de atendimento de emergência ou internação, que apresentem sinais/sintomas sugestivos de PBE, ou que apresentem sangramento gastrointestinal, para exclusão de PBE. Vários métodos não invasivos foram tentados em muitos estudos para o diagnóstico de PBE, como alternativas à paracentese diagnóstica, por exemplo, calprotectina fecal. Além disso, vários escores foram propostos para o diagnóstico de PAS com precisões variáveis, como procalcitonina, VHS e índice de PCR (PEC), o sistema modificado de pontuação de PAS de Wehmeyer e o sistema de pontuação de Mansoura. Este estudo tem como objetivo avaliar a acurácia diagnóstica da procalcitonina sérica, índice PEC, Wehmeyer modificado e sistemas de pontuação de Mansoura para PAS em pacientes cirróticos com ascite. os participantes serão submetidos a: Avaliação clínica: histórico médico e exame físico, Investigações laboratoriais de rotina, Procalcitonina sérica, Estudo do líquido ascítico, Cultura do líquido ascítico com sensibilidade a antibióticos, Ultrassonografia abdominal. As seguintes pontuações serão calculadas: pontuação modificada de Child Pugh, pontuação MELD, pontuação MELD Na, índice PEC, pontuação modificada de Wehmeyer e pontuação de Mansoura.