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Efecto de rhBNP en CMD en pacientes con STEMI después de PPCI

1 de febrero de 2023 actualizado por: Henan Institute of Cardiovascular Epidemiology

Efecto del rhBNP sobre la microcirculación coronaria en pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST tras ICP primaria

La población diana de este estudio de intervención fueron los pacientes con IAMCEST. Discusión principal: El rhBNP temprano reduce la obstrucción de la microcirculación en pacientes con IAMCEST que se someten a ICP primaria

Descripción general del estudio

Estado

Aún no reclutando

Condiciones

Descripción detallada

La intervención coronaria percutánea directa es la estrategia de reperfusión preferida para el infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST. Durante la apertura de los vasos relacionados con el infarto, entre el 5% y el 50% de los pacientes mostraron flujo lento o ausencia de reflujo y otras disfunciones de la microcirculación coronaria, lo que agravó la lesión miocárdica y aumentó la incidencia y la mortalidad por insuficiencia cardíaca. Los estudios han demostrado que el péptido natriurético cerebral humano recombinante (rhBNP) puede reducir el daño por reperfusión y reducir la CMD en el área del infarto de miocardio. La isquemia prolongada conduce a una rápida depleción de ATP intracelular y acidosis metabólica tisular. La irrigación del flujo sanguíneo durante la reperfusión conduce a niveles reducidos de precursores de ATP, sobrecarga de calcio en las mitocondrias, liberación de una gran cantidad de factores inflamatorios y radicales libres de oxígeno, lo que puede provocar lesiones o muerte de las células miocárdicas y endoteliales. El rhBNP puede mejorar la actividad de las enzimas antioxidantes, reducir el daño oxidativo irreversible causado por los radicales libres al miocardio, reducir el área de infarto de miocardio durante la reperfusión de isquemia y puede reducir la lesión por reperfusión y proteger el miocardio viable.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

160

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 80 años (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • STEMI
  • ICPP dentro de las 24 horas del inicio de los síntomas
  • Vaso objetivo QFR-MR>250 mm Hg*s/m

Criterio de exclusión:

  • claustrofobia
  • Postoperatorio TIMI grado 0-1
  • El embarazo

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: TRIPLE

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: Grupo Experimental 1
El grupo experimental recibió neoptina dentro de las 3 horas posteriores a la PCI durante 72 horas (primero a 1,5 μg/kg de carga intravenosa, luego a 0,015 μg/kg/min).
El péptido natriurético tipo B humano recombinante produce efectos fisiológicos al imitar el péptido natriurético tipo B endógeno
Otros nombres:
  • rhBNP
SIN INTERVENCIÓN: Grupo de control
El grupo experimental recibió una infusión intravenosa de la misma cantidad de solución salina normal

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
OMV/VI(%)
Periodo de tiempo: 3-14 días después de la ICPP
Obstrucción microvascular evaluada por resonancia magnética
3-14 días después de la ICPP

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
LGE/LV(%)
Periodo de tiempo: 3-14 días y 90±7 días después de la ICPP
Resonancia magnética cardíaca
3-14 días y 90±7 días después de la ICPP
IMH
Periodo de tiempo: 3-14 días después de la ICPP
Hemorragia intramuscularCardíaca evaluada por resonancia magnética
3-14 días después de la ICPP
OMV/VI(%)
Periodo de tiempo: 30±7 días después de la ICPP
Obstrucción microvascular evaluada por resonancia magnética
30±7 días después de la ICPP
VTSVI(ml)
Periodo de tiempo: 3-14 días y 90±7 días después de la ICPP
Evaluado por resonancia magnética
3-14 días y 90±7 días después de la ICPP
LVESV(ml)
Periodo de tiempo: 3-14 días y 90±7 días después de la ICPP
Evaluado por resonancia magnética
3-14 días y 90±7 días después de la ICPP
Troponina (valor más alto)
Periodo de tiempo: 3-14 días después de la ICPP
Troponina (valor más alto)
3-14 días después de la ICPP
MACCE
Periodo de tiempo: 7 días, 30 días, 3 meses, 6 meses
Evento cardíaco y cerebrovascular adverso mayor: muerte, infarto de miocardio no fatal, insuficiencia cardíaca, revascularización, accidente cerebrovascular
7 días, 30 días, 3 meses, 6 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ANTICIPADO)

20 de febrero de 2023

Finalización primaria (ANTICIPADO)

20 de diciembre de 2024

Finalización del estudio (ANTICIPADO)

20 de diciembre de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

1 de febrero de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de febrero de 2023

Publicado por primera vez (ACTUAL)

10 de febrero de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

10 de febrero de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de febrero de 2023

Última verificación

1 de febrero de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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