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Interrupción de las pruebas de susceptibilidad a los antibióticos en cultivos de orina positivos para Enterococcus faecalis en pacientes hospitalizados: ¿un impacto en las prescripciones de antibióticos? (FaecaCible) (FaecaCible)

14 de junio de 2023 actualizado por: BARONNET Guillaume, Central Hospital, Nancy, France

Interrupción de las pruebas de susceptibilidad a los antibióticos en cultivos de orina positivos para Enterococcus faecalis monobacteriano: ¿un impacto en las prescripciones de antibióticos?

El objetivo del estudio es evaluar el impacto de la no notificación de las pruebas de susceptibilidad antibiótica sobre el consumo de antibióticos para Enterococcus faecalis urocultivos positivos en pacientes adultos hospitalizados. Los objetivos secundarios son evaluar el impacto de esta intervención en las tasas de prescripción de antibióticos, así como en el consumo de antibióticos según: sexo del paciente, tipo de terapia antibiótica (probabilística/documentada) y diagnóstico (infección o colonización del tracto urinario). Se plantea la hipótesis de que el consumo de antibióticos es menor después de la aplicación de la ausencia de informes de susceptibilidad a los antibióticos en comparación con antes.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

217

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Vandœuvre-lès-Nancy, Francia, 54511
        • Nancy University Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Son urocultivos tomados de 2° chorro, por sonda urinaria o vía sonda suprapúbica y con cultivo positivo para Enterococcus faecalis monomicrobiano con umbral de bacteriuria mayor o igual a 10^3. Estos urocultivos se realizaron entre el 10 de diciembre de 2018 y el 10 de diciembre de 2020 en adultos hospitalizados en el Hospital Universitario de Nancy y presentes al menos 72 horas después de la validación del antibiograma o la identificación del germen, excluyendo hospitalización o paso en servicios de hematología, cuidados continuos/cuidados intensivos, hospitalización de día y consulta.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Persona que ha recibido información completa sobre la organización de la investigación y no se ha opuesto a la explotación de estos datos
  • Pacientes adultos (más de 18);
  • Haber realizado un urocultivo en el Hospital Universitario de Nancy, tomado del 2do chorro de orina, por sonda vesical o vía sonda suprapúbica y cuyo cultivo sea positivo para E. faecalis monomicrobiana con umbral de bacteriuria mayor o igual a 10^3 UFC/ campo;
  • Hospitalizado en el Hospital Universitario de Nancy al menos 72 horas después de la validación de la prueba de susceptibilidad antibiótica en el período previo a la intervención y al menos 72 horas después de la validación del cultivo en el período posterior a la intervención.

Criterio de exclusión:

  • Pacientes ingresados ​​en unidades de hematología, cuidados críticos/intensivos, consulta y hospital de día;
  • Cultivos de orina realizados en unidades ambulatorias;
  • Cultivo de orina realizado en las unidades de cuidados críticos/cuidados intensivos/hematología;
  • Pacientes dados de alta del hospital/fallecidos/transferidos a cuidados intensivos dentro de las 72 horas siguientes a la validación de la prueba de susceptibilidad antibiótica o la validación del urocultivo;
  • Pacientes con bacteriemia por E. faecalis asociada;
  • Cultivo de orina sin prueba de susceptibilidad antibiótica para el período previo a la intervención;
  • Urocultivo con antecedentes monomicrobianos de menos de 1 semana;
  • Cultivo de orina de punciones piélicas o sondas de nefrostomía - conservación de las de segundas corrientes, sondas urinarias y sondas suprapúbicas).

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Antes del grupo
Grupo de pacientes con urocultivo positivo para Enterococcus faecalis previo al procedimiento consistente en realizar sistemáticamente una prueba de susceptibilidad antibiótica.
Después del grupo
Grupo de pacientes con urocultivo positivo para Enterococcus faecalis tras el procedimiento consistente en realizar sistemáticamente una prueba de susceptibilidad antibiótica.
Intervención = Suspender la realización de prueba de susceptibilidad antibiótica para enterococcus faecalis en urocultivos. Define dos grupos: uno antes y otro después de la intervención

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Proporción de urocultivo positivo para los que se prescribió antibioticoterapia (%)
Periodo de tiempo: Entre las 24 horas anteriores a la recogida del urocultivo y las 72 horas siguientes a la validación de la prueba de susceptibilidad antibiótica/urocultivo por el biólogo
Entre las 24 horas anteriores a la recogida del urocultivo y las 72 horas siguientes a la validación de la prueba de susceptibilidad antibiótica/urocultivo por el biólogo

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de prescripción de cada clase/molécula de antibiótico (%)
Periodo de tiempo: Entre las 24 horas anteriores a la recogida del urocultivo y las 72 horas siguientes a la validación de la prueba de susceptibilidad antibiótica/urocultivo por el biólogo
Entre las 24 horas anteriores a la recogida del urocultivo y las 72 horas siguientes a la validación de la prueba de susceptibilidad antibiótica/urocultivo por el biólogo
Proporción de urocultivos a los que se les prescribió antibioterapia (%) por tipo de antibioterapia.
Periodo de tiempo: Entre las 24 horas anteriores a la recogida del urocultivo y las 72 horas siguientes a la validación de la prueba de susceptibilidad antibiótica/urocultivo por el biólogo
Tipo de terapia antibiótica = probabilística o documentada
Entre las 24 horas anteriores a la recogida del urocultivo y las 72 horas siguientes a la validación de la prueba de susceptibilidad antibiótica/urocultivo por el biólogo
Tasa de prescripción de cada clase/molécula de antibiótico (%) por tipo de terapia antibiótica.
Periodo de tiempo: Entre las 24 horas anteriores a la recogida del urocultivo y las 72 horas siguientes a la validación de la prueba de susceptibilidad antibiótica/urocultivo por el biólogo
Entre las 24 horas anteriores a la recogida del urocultivo y las 72 horas siguientes a la validación de la prueba de susceptibilidad antibiótica/urocultivo por el biólogo
Proporción de urocultivos a los que se les prescribió antibioticoterapia (%) por sexo del paciente
Periodo de tiempo: Entre las 24 horas anteriores a la recogida del urocultivo y las 72 horas siguientes a la validación de la prueba de susceptibilidad antibiótica/urocultivo por el biólogo
Entre las 24 horas anteriores a la recogida del urocultivo y las 72 horas siguientes a la validación de la prueba de susceptibilidad antibiótica/urocultivo por el biólogo
Tasa de prescripción de cada clase/molécula de antibiótico (%) por sexo del paciente
Periodo de tiempo: Entre las 24 horas anteriores a la recogida del urocultivo y las 72 horas siguientes a la validación de la prueba de susceptibilidad antibiótica/urocultivo por el biólogo
Entre las 24 horas anteriores a la recogida del urocultivo y las 72 horas siguientes a la validación de la prueba de susceptibilidad antibiótica/urocultivo por el biólogo
Proporción de urocultivos a los que se les prescribió antibioticoterapia (%) por diagnóstico
Periodo de tiempo: Entre las 24 horas anteriores a la recogida del urocultivo y las 72 horas siguientes a la validación de la prueba de susceptibilidad antibiótica/urocultivo por el biólogo
Diagnóstico = ITU o UCC
Entre las 24 horas anteriores a la recogida del urocultivo y las 72 horas siguientes a la validación de la prueba de susceptibilidad antibiótica/urocultivo por el biólogo
Tasa de prescripción de cada clase/molécula de antibiótico (%) por diagnóstico
Periodo de tiempo: Entre las 24 horas anteriores a la recogida del urocultivo y las 72 horas siguientes a la validación de la prueba de susceptibilidad antibiótica/urocultivo por el biólogo
Diagnóstico = ITU o UCC
Entre las 24 horas anteriores a la recogida del urocultivo y las 72 horas siguientes a la validación de la prueba de susceptibilidad antibiótica/urocultivo por el biólogo

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

15 de febrero de 2023

Finalización primaria (Actual)

8 de junio de 2023

Finalización del estudio (Actual)

8 de junio de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

15 de febrero de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de febrero de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

24 de febrero de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

15 de junio de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de junio de 2023

Última verificación

1 de junio de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 2022PI075

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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