Polifarmacia entre pacientes de medicina interna

Se trata de un estudio observacional, retrospectivo, unicéntrico, que utiliza datos clínicos de la historia clínica del paciente del hospital, la base de datos de prescripción nacional de la Dirección de Salud y los códigos CIE-10 de los registros de atención primaria. Para este análisis, los medicamentos se clasificarán en clases de fármacos en función de los primeros cinco caracteres de su código químico terapéutico anatómico (ATC) de la OMS. Se calculará la prevalencia (pre) e incidencia (post) de polifarmacia (≥5 o más medicamentos habituales) e hiperpolifarmacia (≥10 medicamentos habituales). Se evaluará la prescripción potencialmente inapropiada en individuos ≥ 65 años, aplicando Beers 2019, Start and Stopp 2014, criterios explícitos de prescripción. El análisis se restringirá a personas mayores, ya que los criterios de Beers no se han validado en grupos de edad más jóvenes. La carga anticolinérgica se evaluará para todos los individuos ≥18 años mediante la aplicación de la escala de carga anticolinérgica, y se aplicará la herramienta PRIME para predecir la probabilidad de daño relacionado con la medicación posterior al alta. La herramienta PRIME consta de ocho variables extraídas de los dominios clínico, de medicación y psicosocial. Aplicado en el momento del alta, proporciona el riesgo absoluto de que un adulto mayor sufra daños relacionados con la medicación durante las ocho semanas posteriores al alta hospitalaria. Esta estratificación es importante para brindar intervenciones específicas en entornos de atención médica con recursos limitados.