- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT05761509
"Estudio observacional sobre la tolerabilidad y el cumplimiento de la profilaxis posterior a la exposición con doravirina en el riesgo viral del VIH" (DORASPEP)
El principal objetivo de este estudio observacional es evaluar la adherencia al tratamiento de profilaxis post exposición con doravirina (utilizando Delstrigo® o Pifeltro®), prescrito a sujetos expuestos al VIH de acuerdo con las recomendaciones nacionales francesas.
Este estudio evaluará:
- el porcentaje de sujetos que siguieron su tratamiento dentro de los 28 días prescritos,
- la prevalencia y el tipo de efectos secundarios en sujetos en este tratamiento,
- la aparición de seroconversión del VIH asociada con esta combinación.
Descripción general del estudio
Descripción detallada
Las visitas de estudio son las que se realizan de forma rutinaria en la atención estándar de los sujetos que utilizan PEP y son las siguientes:
Visita 1 (entre el día 1 y el día 8 después del inicio del tratamiento PEP):
- Información del sujeto e inclusión en el estudio,
- Prueba de embarazo (orina o suero) para mujeres en edad fértil (WOCBP)
- Entrega de un diario de seguimiento del sujeto (información diaria sobre la ingesta del tratamiento PEP, tratamientos concomitantes y posibles efectos secundarios/eventos adversos)
Visita 2 (De 42 días a 90 días después del inicio del tratamiento PEP)
- Cumplimiento del tratamiento (PEP),
- Devolución del diario de la asignatura de seguimiento,
- Comprobación de la cumplimentación del diario del sujeto de seguimiento,
- Conservar en el expediente médico una copia de los resultados de la serología y/o carga viral del VIH.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Montpellier, Francia, 34295
- Service de maladies infectieuses et tropicales du CHU de Montpellier
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Paris, Francia, 75012
- Hopital Saint Antoine
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Paris, Francia, 75013
- Service de maladies infectieuses et tropicales de de l'hôpital La Pitié-Salpêtrière
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Método de muestreo
Población de estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Edad mayor de 18 años
- Exposición al VIH, lo que lleva a la prescripción de profilaxis posterior a la exposición (PEP) de 28 días
PEP con doravirina:
- Delstrigo® (tenofovir disoproxilo, doravirina, lamivudina),
- O Pifeltro® (doravirina) en asociación con tenofovir disoproxilo/emtricitabina.
- Participante que pueda entender, leer y hablar francés.
- Con o sin seguro médico.
Las participantes mujeres cisgénero y transgénero de mujer a hombre son elegibles para participar si no están embarazadas o amamantando, y se aplica al menos una de las siguientes condiciones: •
- no es una WOCBP (mujeres en edad fértil) O
- Es un WOCBP y usa un método anticonceptivo que es altamente efectivo (con una tasa de falla de <1% por año), o es abstinente como su estilo de vida preferido y habitual (abstinencia a largo plazo y persistente), durante el período de tratamiento y durante al menos 8 semanas después de la última dosis. El investigador debe evaluar la posibilidad de que falle el método anticonceptivo (es decir, incumplimiento, iniciado recientemente) en relación con la primera dosis del tratamiento con PEP.
Un WOCBP debe tener una prueba de embarazo negativa (orina o suero) antes de su inclusión en el estudio. Si una prueba de orina no se puede confirmar como negativa (por ejemplo, un resultado ambiguo), se requiere una prueba de embarazo en suero. En tales casos, el participante no debe ser incluido en el estudio si el resultado del embarazo en suero es positivo.
Criterio de exclusión:
- Contraindicación de Delstrigo® o Pifeltro® o tenofovir disoproxilo/emtricitabina: hipersensibilidad a principios activos o excipientes.
- Tratamiento contraindicado que pueda interferir con los fármacos del estudio que se enumeran en el resumen de las características del producto.
- Resistencia viral del sujeto fuente conocida y no apto para la prescripción de doravirina
- Participación simultánea en otro ensayo clínico con un tratamiento experimental o cualquier intervención, que pueda tener un impacto/cambio en los tratamientos PEP o dentro de un período de exclusión de un ensayo clínico anterior en la selección.
- Sujetos bajo tutela legal o incapaces de manifestar su consentimiento.
- Sujeto privado de libertad por decisión judicial o administrativa o sujeto bajo cuidados psiquiátricos o ingresado en un establecimiento de salud o social.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
Cohortes e Intervenciones
Grupo / Cohorte |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
|
Brazo único
200 sujetos expuestos al VIH, lo que llevó a la prescripción de profilaxis posterior a la exposición (PEP) basada en doravirina durante 28 días. El estudio se refirió a tratamientos que se están utilizando de forma rutinaria en la atención médica de sujetos bajo PEP. Estos tratamientos son los siguientes:
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Los tratamientos del estudio se utilizarán durante 28 días según la rutina de atención de cada centro investigador.
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Evaluar la adherencia al tratamiento de profilaxis posterior a la exposición con doravirina (utilizando Delstrigo® o Pifeltro®), prescrito a sujetos expuestos al VIH de acuerdo con las recomendaciones nacionales francesas.
Periodo de tiempo: 3 meses
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Proporción de sujetos que completan el período total de tratamiento (ingesta durante 28 días). La completitud del tratamiento se definirá de la siguiente manera:
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3 meses
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Evaluar la tolerabilidad de PEP con doravirina.
Periodo de tiempo: 28 días
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Número y tipo de efectos secundarios.
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28 días
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Evaluar la prevalencia de seroconversión al VIH asociada a esta combinación.
Periodo de tiempo: 3 meses
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Número de sujetos con seroconversión.
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3 meses
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Comparar la adherencia al tratamiento de profilaxis post exposición entre Delstrigo® o Pifeltro®
Periodo de tiempo: 28 días
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Proporción de sujetos que completan el período total de cada tratamiento (ingesta durante 28 días).
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28 días
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Colaboradores e Investigadores
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Karine Lacombe, Pr, Infectious diseases unit / Saint Antoine hospital, Paris (France)
- Investigador principal: Roland Tubiana, MD, Infectious diseases unit / La Pitié-Salpêtrière hospital, Paris (France)
- Investigador principal: Alain Makinson, Pr, Infectious diseases unit / Montpellier hospital, Montpellier (France)
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Rapport Morlat : Prise en charge des accidents d'exposition sexuelle et au sang (AES) chez l'adulte et l'enfant (septembre 2017) https://cns.sante.fr/wp-content/uploads/2017/10/experts-vih_aes.pdf.
- Assoumou L, Bocket L, Pallier C, Grude M, Ait-Namane R, Izopet J, Raymond S, Charpentier C, Visseaux B, Wirden M, Trabaud MA, Le Guillou-Guillemette H, Allaoui C, Henquell C, Krivine A, Dos Santos G, Delamare C, Bouvier-Alias M, Montes B, Ferre V, De Monte A, Signori-Schmuck A, Maillard A, Morand-Joubert L, Tumiotto C, Fafi-Kremer S, Amiel C, Barin F, Marque-Juillet S, Courdavault L, Vallet S, Beby-Defaux A, de Rougemont A, Fenaux H, Avettand-Fenoel V, Allardet-Servent A, Plantier JC, Peytavin G, Calvez V, Chaix ML, Descamps D; ANRS AC-43 Resistance Study Group. Stable prevalence of transmitted drug resistance mutations and increased circulation of non-B subtypes in antiretroviral-naive chronically HIV-infected patients in 2015/2016 in France. J Antimicrob Chemother. 2019 May 1;74(5):1417-1424. doi: 10.1093/jac/dkz011.
- Pham HT, Xiao MA, Principe MA, Wong A, Mesplede T. Pharmaceutical, clinical, and resistance information on doravirine, a novel non-nucleoside reverse transcriptase inhibitor for the treatment of HIV-1 infection. Drugs Context. 2020 Mar 3;9:2019-11-4. doi: 10.7573/dic.2019-11-4. eCollection 2020.
- Valin N, Fonquernie L, Daguenel A, Campa P, Anthony T, Guiguet M, Girard PM, Meyohas MC. Evaluation of tolerability with the co-formulation elvitegravir, cobicistat, emtricitabine, and tenofovir disoproxil fumarate for post-HIV exposure prophylaxis. BMC Infect Dis. 2016 Nov 29;16(1):718. doi: 10.1186/s12879-016-2056-3.
- Inciarte A, Leal L, Gonzalez E, Leon A, Lucero C, Mallolas J, Torres B, Laguno M, Rojas J, Martinez-Rebollar M, Gonzalez-Cordon A, Cruceta A, Arnaiz JA, Gatell JM, Garcia F; STRIBPEP Study Group. Tenofovir disoproxil fumarate/emtricitabine plus ritonavir-boosted lopinavir or cobicistat-boosted elvitegravir as a single-tablet regimen for HIV post-exposure prophylaxis. J Antimicrob Chemother. 2017 Oct 1;72(10):2857-2861. doi: 10.1093/jac/dkx246.
- Gantner P, Hessamfar M, Souala MF, Valin N, Simon A, Ajana F, Bouvet E, Rouveix E, Cotte L, Bani-Sadr F, Hustache-Mathieu L, Lebrette MG, Truchetet F, Galempoix JM, Piroth L, Pellissier G, Muret P, Rey D; E/C/F/TAF PEP Study Group. Elvitegravir-Cobicistat-Emtricitabine-Tenofovir Alafenamide Single-tablet Regimen for Human Immunodeficiency Virus Postexposure Prophylaxis. Clin Infect Dis. 2020 Feb 14;70(5):943-946. doi: 10.1093/cid/ciz577.
- Eviplera: Product information from the European Medecines Agency: https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/eviplera
- Genvoya: Product information from the European Medecines Agency: https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/genvoya
- Pifeltro: Product information from the European Medecines Agency: https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/pifeltro
- Delstrigo: Product information from the European Medecines Agency: https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/delstrigo#product-information-section
- HIV drugs interactions, University of Liverpool: http://www.hiv-druginteractions.org
- Scheibe K, Urbanska A, Jakubowski P, Hlebowicz M, Bociaga-Jasik M, Raczynska A, Szymczak A, Szetela B, Lojewski W, Parczewski M. Low prevalence of doravirine-associated resistance mutations among polish human immunodeficiency-1 (HIV-1)-infected patients. Antivir Ther. 2021 May;26(3-5):69-78. doi: 10.1177/13596535211043044. Epub 2021 Oct 20.
- Asante-Appiah E, Lai J, Wan H, Yang D, Martin EA, Sklar P, Hazuda D, Petropoulos CJ, Walworth C, Grobler JA. Impact of HIV-1 Resistance-Associated Mutations on Susceptibility to Doravirine: Analysis of Real-World Clinical Isolates. Antimicrob Agents Chemother. 2021 Nov 17;65(12):e0121621. doi: 10.1128/AAC.01216-21. Epub 2021 Sep 27.
Enlaces Útiles
- Rapport Morlat : Prise en charge des accidents d'exposition sexuelle et au sang (AES) chez l'adulte et l'enfant (septembre 2017)
- Eviplera: Product information from the European Medecines Agency
- Genvoya: Product information from the European Medecines Agency
- Pifeltro: Product information from the European Medecines Agency
- Delstrigo: Product information from the European Medecines Agency
- HIV drugs interactions, University of Liverpool
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Infecciones por virus de ARN
- Enfermedades virales
- Infecciones
- Infecciones transmitidas por la sangre
- Enfermedades contagiosas
- Enfermedades De Transmisión Sexual Virales
- Enfermedades de transmisión sexual
- Infecciones por lentivirus
- Infecciones por retroviridae
- Síndromes de deficiencia inmunológica
- Enfermedades del sistema inmunológico
- Enfermedades urogenitales
- Enfermedades Genitales
- Infecciones por VIH
Otros números de identificación del estudio
- IMEA 067
- N° IDRCB: 2022-A02325-38 (Otro identificador: ANSM, France)
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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