- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05761509
"Estudo observacional sobre tolerabilidade e observância da profilaxia pós-exposição com doravirina no risco viral do HIV" (DORASPEP)
O principal objetivo deste estudo observacional é avaliar a adesão do tratamento profilático pós-exposição com doravirina (usando Delstrigo® ou Pifeltro®), prescrito para indivíduos expostos ao HIV de acordo com as recomendações nacionais francesas.
Este estudo avaliará:
- a porcentagem de indivíduos que seguiram o tratamento dentro dos 28 dias prescritos,
- a prevalência e o tipo de efeitos colaterais em indivíduos neste tratamento,
- a ocorrência de soroconversão do HIV associada a esta combinação.
Visão geral do estudo
Descrição detalhada
As visitas do estudo são aquelas realizadas rotineiramente no atendimento padrão dos indivíduos em uso de PEP e são as seguintes:
Visita 1 (entre o dia 1 e o dia 8 após o início do tratamento PEP):
- Informações do sujeito e inclusão no estudo,
- Teste de gravidez (urina ou soro) para mulheres com potencial para engravidar (WOCBP)
- Entrega de um diário de acompanhamento do sujeito (informações diárias sobre a ingestão do tratamento PEP, tratamentos concomitantes e possíveis efeitos colaterais/eventos adversos)
Visita 2 (De 42 dias a 90 dias após o início do tratamento PEP)
- Observância do tratamento (PEP),
- Devolução do diário do sujeito de acompanhamento,
- Verificação da conclusão do diário do sujeito de acompanhamento,
- Mantenha uma cópia dos resultados da sorologia do HIV e/ou da carga viral no arquivo médico.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Montpellier, França, 34295
- Service de maladies infectieuses et tropicales du CHU de Montpellier
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Paris, França, 75012
- Hopital Saint Antoine
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Paris, França, 75013
- Service de maladies infectieuses et tropicales de de l'hôpital La Pitié-Salpêtrière
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Idade superior a 18 anos
- Exposição ao HIV, levando à prescrição de profilaxia pós-exposição (PEP) de 28 dias
PEP com doravirina:
- Delstrigo® (tenofovir disoproxil, doravirina, lamivudina),
- Ou Pifeltro® (doravirina) em associação com tenofovir disoproxil/emtricitabina.
- Participante que entenda, leia e fale francês.
- Com ou sem plano de saúde.
Participantes cisgênero feminino e transgênero feminino para masculino são elegíveis para participar se não estiverem grávidas ou amamentando e pelo menos uma das seguintes condições se aplicar: •
- Não é um WOCBP (Women Of Childbearing Potential) OU
- É um WOCBP e usa um método contraceptivo altamente eficaz (com uma taxa de falha <1% ao ano), ou é abstinente como seu estilo de vida preferido e habitual (abstinência a longo prazo e persistente), durante o período de tratamento e por pelo menos 8 semanas após a última dose. O investigador deve avaliar o potencial de falha do método contraceptivo (ou seja, não adesão, iniciado recentemente) em relação à primeira dose do tratamento PEP.
Um WOCBP deve ter um teste de gravidez negativo (urina ou soro) antes da inclusão no estudo. Se um teste de urina não puder ser confirmado como negativo (por exemplo, um resultado ambíguo), é necessário um teste de gravidez sérico. Nesses casos, a participante não deve ser incluída no estudo se o resultado sérico de gravidez for positivo.
Critério de exclusão:
- Contra-indicação para Delstrigo® ou Pifeltro® ou tenofovir disoproxil/emtricitabina: hipersensibilidade a substâncias ativas ou excipientes.
- Tratamento contra-indicado que provavelmente interfere com os medicamentos do estudo, conforme listado no resumo das características do produto.
- Resistência viral do sujeito fonte conhecida e inadequada para a prescrição de doravirina
- Participação simultânea em outro ensaio clínico com um tratamento experimental ou qualquer intervenção, que possa ter impacto/alteração nos tratamentos PEP ou em período de exclusão de ensaio clínico anterior na triagem.
- Sujeitos sob tutela legal ou impossibilitados de expressar seu consentimento.
- Sujeito privado de liberdade por decisão judicial ou administrativa ou sujeito sob cuidados psiquiátricos ou internado em estabelecimento de saúde ou social.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
Coortes e Intervenções
Grupo / Coorte |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Braço único
200 indivíduos expostos ao HIV, levando à prescrição de profilaxia pós-exposição (PEP) baseada em doravirina de 28 dias. O estudo referiu-se a tratamentos que estão sendo utilizados rotineiramente no atendimento médico de sujeitos em PEP. Esses tratamentos são os seguintes:
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Os tratamentos do estudo serão utilizados durante 28 dias de acordo com a rotina de atendimento de cada centro investigador.
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Avaliar a adesão do tratamento profilático pós-exposição com doravirina (usando Delstrigo® ou Pifeltro®), prescrito para indivíduos expostos ao HIV de acordo com as recomendações nacionais francesas.
Prazo: 3 meses
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Proporção de indivíduos que completam o período total de tratamento (ingestão durante 28 dias). A completude do tratamento será definida da seguinte forma:
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3 meses
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Avaliar a tolerabilidade da PEP com doravirina.
Prazo: 28 dias
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Número e tipo de efeitos colaterais.
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28 dias
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Avaliar a prevalência de soroconversão do HIV associada a esta combinação.
Prazo: 3 meses
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Número de indivíduos com seroconversão.
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3 meses
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Comparar a adesão do tratamento profilático pós-exposição entre Delstrigo® ou Pifeltro®
Prazo: 28 dias
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Proporção de sujeitos que completam o período total de cada tratamento (ingestão durante 28 dias).
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28 dias
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Colaboradores e Investigadores
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Karine Lacombe, Pr, Infectious diseases unit / Saint Antoine hospital, Paris (France)
- Investigador principal: Roland Tubiana, MD, Infectious diseases unit / La Pitié-Salpêtrière hospital, Paris (France)
- Investigador principal: Alain Makinson, Pr, Infectious diseases unit / Montpellier hospital, Montpellier (France)
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Rapport Morlat : Prise en charge des accidents d'exposition sexuelle et au sang (AES) chez l'adulte et l'enfant (septembre 2017) https://cns.sante.fr/wp-content/uploads/2017/10/experts-vih_aes.pdf.
- Assoumou L, Bocket L, Pallier C, Grude M, Ait-Namane R, Izopet J, Raymond S, Charpentier C, Visseaux B, Wirden M, Trabaud MA, Le Guillou-Guillemette H, Allaoui C, Henquell C, Krivine A, Dos Santos G, Delamare C, Bouvier-Alias M, Montes B, Ferre V, De Monte A, Signori-Schmuck A, Maillard A, Morand-Joubert L, Tumiotto C, Fafi-Kremer S, Amiel C, Barin F, Marque-Juillet S, Courdavault L, Vallet S, Beby-Defaux A, de Rougemont A, Fenaux H, Avettand-Fenoel V, Allardet-Servent A, Plantier JC, Peytavin G, Calvez V, Chaix ML, Descamps D; ANRS AC-43 Resistance Study Group. Stable prevalence of transmitted drug resistance mutations and increased circulation of non-B subtypes in antiretroviral-naive chronically HIV-infected patients in 2015/2016 in France. J Antimicrob Chemother. 2019 May 1;74(5):1417-1424. doi: 10.1093/jac/dkz011.
- Pham HT, Xiao MA, Principe MA, Wong A, Mesplede T. Pharmaceutical, clinical, and resistance information on doravirine, a novel non-nucleoside reverse transcriptase inhibitor for the treatment of HIV-1 infection. Drugs Context. 2020 Mar 3;9:2019-11-4. doi: 10.7573/dic.2019-11-4. eCollection 2020.
- Valin N, Fonquernie L, Daguenel A, Campa P, Anthony T, Guiguet M, Girard PM, Meyohas MC. Evaluation of tolerability with the co-formulation elvitegravir, cobicistat, emtricitabine, and tenofovir disoproxil fumarate for post-HIV exposure prophylaxis. BMC Infect Dis. 2016 Nov 29;16(1):718. doi: 10.1186/s12879-016-2056-3.
- Inciarte A, Leal L, Gonzalez E, Leon A, Lucero C, Mallolas J, Torres B, Laguno M, Rojas J, Martinez-Rebollar M, Gonzalez-Cordon A, Cruceta A, Arnaiz JA, Gatell JM, Garcia F; STRIBPEP Study Group. Tenofovir disoproxil fumarate/emtricitabine plus ritonavir-boosted lopinavir or cobicistat-boosted elvitegravir as a single-tablet regimen for HIV post-exposure prophylaxis. J Antimicrob Chemother. 2017 Oct 1;72(10):2857-2861. doi: 10.1093/jac/dkx246.
- Gantner P, Hessamfar M, Souala MF, Valin N, Simon A, Ajana F, Bouvet E, Rouveix E, Cotte L, Bani-Sadr F, Hustache-Mathieu L, Lebrette MG, Truchetet F, Galempoix JM, Piroth L, Pellissier G, Muret P, Rey D; E/C/F/TAF PEP Study Group. Elvitegravir-Cobicistat-Emtricitabine-Tenofovir Alafenamide Single-tablet Regimen for Human Immunodeficiency Virus Postexposure Prophylaxis. Clin Infect Dis. 2020 Feb 14;70(5):943-946. doi: 10.1093/cid/ciz577.
- Eviplera: Product information from the European Medecines Agency: https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/eviplera
- Genvoya: Product information from the European Medecines Agency: https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/genvoya
- Pifeltro: Product information from the European Medecines Agency: https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/pifeltro
- Delstrigo: Product information from the European Medecines Agency: https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/delstrigo#product-information-section
- HIV drugs interactions, University of Liverpool: http://www.hiv-druginteractions.org
- Scheibe K, Urbanska A, Jakubowski P, Hlebowicz M, Bociaga-Jasik M, Raczynska A, Szymczak A, Szetela B, Lojewski W, Parczewski M. Low prevalence of doravirine-associated resistance mutations among polish human immunodeficiency-1 (HIV-1)-infected patients. Antivir Ther. 2021 May;26(3-5):69-78. doi: 10.1177/13596535211043044. Epub 2021 Oct 20.
- Asante-Appiah E, Lai J, Wan H, Yang D, Martin EA, Sklar P, Hazuda D, Petropoulos CJ, Walworth C, Grobler JA. Impact of HIV-1 Resistance-Associated Mutations on Susceptibility to Doravirine: Analysis of Real-World Clinical Isolates. Antimicrob Agents Chemother. 2021 Nov 17;65(12):e0121621. doi: 10.1128/AAC.01216-21. Epub 2021 Sep 27.
Links úteis
- Rapport Morlat : Prise en charge des accidents d'exposition sexuelle et au sang (AES) chez l'adulte et l'enfant (septembre 2017)
- Eviplera: Product information from the European Medecines Agency
- Genvoya: Product information from the European Medecines Agency
- Pifeltro: Product information from the European Medecines Agency
- Delstrigo: Product information from the European Medecines Agency
- HIV drugs interactions, University of Liverpool
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Infecções por vírus de RNA
- Doenças Virais
- Infecções
- Infecções transmitidas pelo sangue
- Doenças Transmissíveis
- Doenças Sexualmente Transmissíveis, Virais
- Doenças Sexualmente Transmissíveis
- Infecções por Lentivírus
- Infecções por Retroviridae
- Síndromes de Deficiência Imunológica
- Doenças do sistema imunológico
- Doenças urogenitais
- Doenças Genitais
- Infecções por HIV
Outros números de identificação do estudo
- IMEA 067
- N° IDRCB: 2022-A02325-38 (Outro identificador: ANSM, France)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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