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BUSCAR ZAFIRO Fase B

8 de abril de 2026 actualizado por: University of California, San Francisco

SEARCH Estrategia multisectorial para abordar los factores persistentes de la epidemia del VIH en África Oriental Fase B

Este estudio evaluará los efectos de los paquetes optimizados de prevención y tratamiento dinámicos entregados en un modelo de salud comunitario de precisión sobre la incidencia del VIH, así como otros resultados de salud, en un diseño de ensayo aleatorio comunitario.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

En la Fase B de "evaluación", el estudio SEARCH SAPPHIRE evaluará los efectos de los paquetes de intervención de Prevención Dinámica y Tratamiento Dinámico basados ​​en datos de la Fase A (NCT04810650) y nuevos avances externos al estudio entregados en un modelo de salud comunitaria de precisión, sobre el VIH incidencia y otros resultados de salud, en un diseño aleatorizado comunitario pareado.

La intervención de salud comunitaria de precisión de la Fase B consistirá en una intervención de tres partes: 1) Actividades de alcance mejoradas por la comunidad 2) Prestación de atención centrada en la persona; y, 3) Mejora de datos para mejorar la precisión de las intervenciones.

La hipótesis del estudio para el estudio de nivel de población de Fase B es: Un Modelo de Salud Comunitaria de Precisión que aproveche el alcance existente en las instalaciones y los trabajadores de salud comunitarios, habilitado por enfoques dinámicos de prevención/tratamiento de múltiples enfermedades y sistemas de datos interactivos, reducirá las infecciones y muertes por VIH. y mejorar la salud.

Las consultas estructuradas con las partes interesadas se incorporan formalmente en el diseño del estudio y aprovechan las colaboraciones regulares y continuas que el equipo del estudio tiene con los líderes de VIH, enfermedades no transmisibles y salud general en los Ministerios de Salud de Kenia y Uganda y los socios implementadores de PEPFAR a nivel nacional y regional. .

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

81952

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Kisumu, Kenia
        • SEARCH Office / GPRT
      • Kampala, Uganda
        • Infectious Diseases Research Collaboration

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño
  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Edad >= 15 años
  2. Vivir en comunidades de estudio SEARCH
  3. Consentimiento informado proporcionado

Criterio de exclusión:

  1. <15 años de edad
  2. Vivir fuera de las comunidades de estudio de SEARCH
  3. No se puede proporcionar el consentimiento o el co-consentimiento de los padres según las pautas del país

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Control
Estándar de cuidado
Estándar de atención en Uganda y Kenia
Experimental: Salud comunitaria de precisión
La intervención de salud comunitaria de precisión de la Fase B constará de una intervención de tres partes: 1) actividades de alcance comunitario mejorado 2) prestación de atención centrada en la persona; y, 3) Mejora del sistema de datos para mejorar el alcance y la entrega centrada en la persona.
Llevaremos a cabo una serie de actividades de participación comunitaria diseñadas para llegar a personas en riesgo de contraer VIH, no diagnosticadas con VIH o diagnosticadas, o hipertensión, y que no reciben atención, trabajando en estrecha colaboración con trabajadores de salud comunitarios, integrados en el sistema de salud comunitario.
Enfoque estructurado para proporcionar opciones biomédicas centradas en el paciente para la prevención del VIH (prevención de elección dinámica). Servicios personalizados para el apoyo al tratamiento del VIH utilizando un plan estructurado de evaluación y valoración de las etapas de la vida (LEAP) para jóvenes, mujeres embarazadas y personas con o en riesgo de no supresión viral del VIH, que incluye asesoramiento para consumidores empedernidos de alcohol. Enfoque estructurado para ofrecer telesalud para el seguimiento de la hipertensión grave.
Tanto el alcance comunitario mejorado como la prestación centrada en la persona se fortalecerán a través de una aplicación personalizada para teléfonos inteligentes para trabajadores de salud comunitarios compatible con el Ministerio de Salud del país y un sistema de datos bidireccional que vincule a los trabajadores de salud comunitarios y los registros clínicos.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Incidencia de VIH
Periodo de tiempo: 24 meses
Incidencia de VIH por cada 100 persona-año
24 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Viremia a nivel de población
Periodo de tiempo: 24 meses
Proporción de adultos con niveles de ARN en plasma> 1000 C/ml
24 meses
Cobertura de prevención
Periodo de tiempo: evaluado entre 18-24 meses de seguimiento
Proporción de meses de seguimiento VIH negativos durante los cuales se usó PREP/PEP
evaluado entre 18-24 meses de seguimiento
Nivel de población Supresión viral entre PWH
Periodo de tiempo: evaluado entre 18-24 meses de seguimiento
Proporción de adultos VIH+ con nivel de ARN en plasma <400 cps/ml
evaluado entre 18-24 meses de seguimiento
Riesgo de mortalidad
Periodo de tiempo: evaluado entre 18-24 meses de seguimiento
Riesgo de mortalidad de todos los miembros de la comunidad de ≥ 15 años al inicio
evaluado entre 18-24 meses de seguimiento
Control de hipertensión
Periodo de tiempo: evaluado entre 18-24 meses de seguimiento
HTN Control (BP <140/90 mmHg) de miembros de la comunidad de edades ≥ 40 años con presión arterial> 160/100 mmHg
evaluado entre 18-24 meses de seguimiento
Hipertensión severa
Periodo de tiempo: evaluado entre 18-24 meses de seguimiento
HTN severo (BP> 160/100 mmHg)
evaluado entre 18-24 meses de seguimiento
Personas que se presentan con enfermedad por VIH tardía
Periodo de tiempo: evaluado entre 18-24 meses de seguimiento
Proporción de adultos PWH con recuento de células T CD4 <200
evaluado entre 18-24 meses de seguimiento
Diagnóstico de VIH pediátrico tardío
Periodo de tiempo: evaluado entre 18-24 meses de seguimiento
Proporción de niños de VIH+/Madres de estado desconocidas diagnosticadas con VIH
evaluado entre 18-24 meses de seguimiento
Uso de alcohol pesado
Periodo de tiempo: evaluado entre 18-24 meses de seguimiento
Puntuación de auditoría-C ≥3 para mujeres, ≥4 para hombres
evaluado entre 18-24 meses de seguimiento
Cobertura de inmunización por VPH
Periodo de tiempo: evaluado entre 18-24 meses de seguimiento
Proporción de adolescentes que han recibido ≥1 vacuna contra el VPV
evaluado entre 18-24 meses de seguimiento

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Moses Kamya, MBChB, PhD, Makerere University; Infectious Diseases Research Collaboration
  • Investigador principal: Diane Havlir, MD, University of California, San Francisco
  • Investigador principal: Maya Petersen, PhD, University of California, Berkeley

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

28 de marzo de 2023

Finalización primaria (Actual)

31 de marzo de 2026

Finalización del estudio (Actual)

31 de marzo de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

3 de marzo de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de marzo de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

14 de marzo de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

13 de abril de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de abril de 2026

Última verificación

1 de abril de 2026

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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