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Efectos del propofol sobre los eventos adversos respiratorios durante la extubación en niños sometidos a adenoidectomía de amígdalas

1 de febrero de 2024 actualizado por: Children's Hospital of Fudan University

¿Puede el propofol reducir los eventos adversos respiratorios durante la extubación en niños con amigdalectomía? Un estudio controlado aleatorizado prospectivo

El objetivo principal de este estudio fue investigar si la extubación asistida por propofol podría reducir la incidencia de eventos adversos respiratorios en niños con adenoidectomía de amígdalas.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

En cirugía pediátrica, la incidencia de eventos adversos respiratorios perioperatorios en niños sometidos a amigdalectomía es mayor que la de cirugía general. Los estudios han demostrado que la inducción intravenosa puede reducir los eventos adversos respiratorios perioperatorios en comparación con la inducción por inhalación. M. Hohlrieder et al demostraron que la anestesia intravenosa puede reducir significativamente la tos y las reacciones hemodinámicas durante el período de vigilia en comparación con la anestesia balanceada. Sin embargo, la anestesia por inhalación es más fácil de usar y puede controlar la profundidad de la anestesia, por lo que se usa con más frecuencia que la anestesia intravenosa. No se ha comparado la incidencia de eventos adversos respiratorios entre el mantenimiento con sevoflurano intraoperatorio y la extubación con una pequeña cantidad de propofol versus el mantenimiento con sevoflurano total y la extubación. El objetivo de este estudio fue investigar si el propofol puede reducir los eventos respiratorios adversos perioperatorios en niños sometidos a amigdalectomía. .

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

239

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Shanghai, Porcelana, 201102
        • Children's Hospital affiliated with Fudan University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

3 años a 8 años (Niño)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • edad: 3 ~ 8 años,
  • anestesia general para la intubación traqueal en pacientes de grado I a III de la ASA sometidos a adenoidectomía de amígdalas,
  • el tiempo de operación es de 10~60 minutos,
  • firmar el consentimiento informado.

Criterio de exclusión:

  • pacientes con cardiopatía congénita, tumor, enfermedad pulmonar grave, enfermedad de la función hepática y renal, enfermedad del sistema nervioso, disfunción de la coagulación, etc.
  • niños que no dan su consentimiento para la prueba.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: grupo propofol
Se recogieron niños de 3 a 8 años a los que se les había realizado la adenoidectomía de amígdalas. Para la intubación de inducción intravenosa se utilizó propofol 3 mg/kg, remifentanilo 3-5 ug/kg y atropina 0,01 mg/kg. Se utilizó sevoflurano para la anestesia intraoperatoria, propartamol 30 mg/kg e hidromorfona 5-10 ug/kg para la analgesia posoperatoria. preparado para la recuperación de la respiración espontánea, se administró propofol en una pequeña cantidad de 1~2 mg/kg varias veces sin inhibición de la respiración espontánea.
El propofol se utilizó principalmente en el grupo de intervención durante la extubación anestésica. Se administró propofol una pequeña cantidad de veces, alrededor de 1~2 mg/kg antes de la extubación cuando el paciente se recuperó espontáneamente.
Otros nombres:
  • Sin otros nombres de intervención
Comparador falso: grupo de control
La inducción de la anestesia es la misma que antes. Al final de la operación, se cerró el sevoflurano y se aumentó el flujo de oxígeno a más de 7 l/min. No se realizó ningún otro tratamiento durante la extubación.
Misma dosis que propofol.
Otros nombres:
  • Sin otros nombres de intervención

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
eventos adversos respiratorios
Periodo de tiempo: Desde el momento de la extubación hasta el momento previo al ingreso a la sala de reanimación, el tiempo máximo no supera las cuatro horas.

Estos incluyen seis artículos en total:

  1. espasmo laríngeo: poco o ningún flujo de aire en el soporte de la mandíbula, necesita ventilación con presión de máscara o alivio anestésico.
  2. broncoespasmo: aumento de la presión de las vías respiratorias, disminución del volumen corriente, auscultación pulmonar y sibilancias, acompañadas de disminución de la saturación de oxígeno.
  3. Contención de la respiración: sin tiempo de respiración > 5 segundos o más.
  4. tos: 0 = sin tos; 1 punto = tos débil; 2 puntos = tos fuerte; 3 puntos = tos fuerte continua.
  5. baja saturación de oxígeno: menos del 92% en oxígeno.
  6. obstrucción respiratoria: se necesita apoyo mandibular para el alivio.
Desde el momento de la extubación hasta el momento previo al ingreso a la sala de reanimación, el tiempo máximo no supera las cuatro horas.

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
tiempo de extubación
Periodo de tiempo: No más de tres horas desde el final del procedimiento hasta que se extrajo el tubo traqueal.
más de 15 minutos significa más tiempo de extubación.
No más de tres horas desde el final del procedimiento hasta que se extrajo el tubo traqueal.
Escala de sedación y agitación de Richmond
Periodo de tiempo: Desde el momento de la extubación hasta el momento previo al ingreso a la sala de reanimación, el tiempo máximo no supera las cuatro horas.
La puntuación oscila entre -5 y +4. Una puntuación más alta indica más agitación y una puntuación más baja indica una mayor calma. En este estudio, una puntuación mayor o igual a 1 indica agitación.
Desde el momento de la extubación hasta el momento previo al ingreso a la sala de reanimación, el tiempo máximo no supera las cuatro horas.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Director de estudio: Zhijian Zhou, Children's Hospital of Fudan University

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de noviembre de 2023

Finalización primaria (Actual)

30 de diciembre de 2023

Finalización del estudio (Actual)

1 de enero de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

2 de febrero de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de marzo de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

15 de marzo de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

5 de febrero de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de febrero de 2024

Última verificación

1 de febrero de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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