Emociones y cogniciones en condiciones físicas crónicas pediátricas (EmCog)

Los niños que viven con una condición física crónica (CPC) tienen más probabilidades que sus pares sin una enfermedad de desarrollar dificultades o trastornos psicológicos (Hysing et al., 2007). Para prevenir o tratar estas dificultades y trastornos, se han desarrollado y probado muchos enfoques psicoterapéuticos. La mayoría sigue un enfoque categórico, basado en un diagnóstico global (e.g., Moreira et al., 2013). Pocas intervenciones se llevan a cabo desde una perspectiva procesual (Nef et al., 2012) que estudien los mecanismos subyacentes del funcionamiento psicológico. Las emociones y las cogniciones representan dichos procesos subyacentes y juegan un papel importante en muchos trastornos psicopatológicos. Estos procesos pueden debilitar pero también proteger a un niño de desarrollar dificultades psicológicas, dependiendo de si son efectivos o no (Gipson et al., 2006; Hysing et al., 2007; Lahaye et al., 2011). El presente proyecto de investigación tiene como objetivo identificar una intervención psicológica que se base en el conocimiento de los procesos emocionales y cognitivos, considerados como factores protectores y de riesgo, para prevenir/tratar las dificultades psicológicas. El proyecto se realizará en dos partes:

1. La primera fase tiene como objetivo comprender mejor los mecanismos de acción de las intervenciones psicológicas, enfocadas en las dificultades emocionales y cognitivas de los niños con CPC. Primero, una revisión sistemática identificará la literatura reciente que informa la eficacia de las intervenciones psicológicas que se centraron en los procesos emocionales y cognitivos. En segundo lugar, se realizarán entrevistas con expertos (p. ej., pediatras, psiquiatras, psicólogos, enfermeras, educadores) en el campo de los CPC y con padres/familias de niños con CPC. Se organizarán reuniones individuales y de grupos focales, con el objetivo de identificar las necesidades de los niños, con base en el conocimiento y la experiencia clínica y práctica. Una tercera fase consistirá en la selección de una intervención que se basará en los resultados de las dos primeras fases.
2. En la segunda parte (aún no registrada), la intervención seleccionada se establecerá para un estudio de factibilidad (Bowen et al., 2009). Para ello, una pequeña muestra de niños participará en la intervención. Los participantes serán asignados al azar a un grupo de intervención y un grupo de control. El grupo de control participará en una intervención alternativa (p. ej., información sobre enfermedades crónicas). El contenido exacto de la intervención y su forma (número de sesiones, duración, etc.) serán determinados por el grupo focal. Se evaluará la eficacia de la intervención (evaluación de los procesos emocionales y cognitivos, así como de la salud psicológica y fisiológica), utilizando un enfoque de método mixto. Los resultados serán analizados y discutidos con el grupo focal. Se formularán limitaciones y perspectivas para permitir la posible transferencia de la intervención para uso futuro o a otras áreas de la psicología (Durlak & DuPre, 2008).