Emotionen und Kognitionen bei pädiatrischen chronischen körperlichen Erkrankungen (EmCog)

Kinder, die mit einer chronischen körperlichen Erkrankung (CPC) leben, entwickeln mit größerer Wahrscheinlichkeit als ihre Altersgenossen ohne Krankheit psychische Schwierigkeiten oder Störungen (Hysing et al., 2007). Um diesen Schwierigkeiten und Störungen vorzubeugen oder sie zu behandeln, wurden viele psychotherapeutische Ansätze entwickelt und erprobt. Die meisten von ihnen verfolgen einen kategorialen Ansatz, der auf einer globalen Diagnose basiert (z. B. Moreira et al., 2013). Nur wenige Interventionen werden aus einer prozessualen Perspektive durchgeführt (Nef et al., 2012) und untersuchen die zugrunde liegenden Mechanismen der psychologischen Funktionsweise. Emotionen und Kognitionen stellen solche zugrunde liegenden Prozesse dar und spielen bei vielen psychopathologischen Störungen eine wichtige Rolle. Diese Prozesse können ein Kind schwächen, aber auch vor der Entwicklung psychischer Schwierigkeiten schützen, je nachdem, ob sie wirksam sind oder nicht (Gipson et al., 2006; Hysing et al., 2007; Lahaye et al., 2011). Das vorliegende Forschungsprojekt zielt darauf ab, eine psychologische Intervention zu identifizieren, die auf dem Wissen über emotionale und kognitive Prozesse aufbaut, die als Schutz- und Risikofaktoren gelten, um psychischen Problemen vorzubeugen/zu behandeln. Das Projekt wird in zwei Teilen durchgeführt:

1. Die erste Phase zielt darauf ab, die Wirkungsmechanismen psychologischer Interventionen besser zu verstehen, die sich auf emotionale und kognitive Schwierigkeiten von Kindern mit CPC konzentrieren. Zunächst wird eine systematische Übersichtsarbeit neuere Literatur identifizieren, die über die Wirksamkeit psychologischer Interventionen berichtet, die sich auf emotionale und kognitive Prozesse konzentrierten. Zweitens werden Interviews mit Experten (z. B. Kinderärzten, Psychiatern, Psychologen, Krankenschwestern, Pädagogen) auf dem Gebiet der CPCs und mit Eltern/Familien von Kindern mit CPCs durchgeführt. Es werden Einzel- und Fokusgruppentreffen organisiert, mit dem Ziel, die Bedürfnisse von Kindern auf der Grundlage klinischer und praktischer Kenntnisse und Erfahrungen zu ermitteln. Eine dritte Phase besteht aus der Auswahl einer Intervention, die auf den Ergebnissen der ersten beiden Phasen basiert.
2. Im zweiten Teil (noch nicht registriert) wird die ausgewählte Intervention für eine Machbarkeitsstudie eingerichtet (Bowen et al., 2009). Dazu wird eine kleine Stichprobe von Kindern an der Intervention teilnehmen. Die Teilnehmer werden nach dem Zufallsprinzip einer Interventionsgruppe und einer Kontrollgruppe zugeteilt. Die Kontrollgruppe wird an einer alternativen Intervention teilnehmen (z. B. Informationen zu chronischen Krankheiten). Der genaue Inhalt der Intervention und deren Form (Anzahl der Sitzungen, Dauer etc.) wird von der Fokusgruppe festgelegt. Die Wirksamkeit der Intervention wird mit einem Mixed-Methods-Ansatz evaluiert (Bewertung emotionaler und kognitiver Prozesse sowie psychischer und physiologischer Gesundheit). Die Ergebnisse werden analysiert und mit der Fokusgruppe diskutiert. Einschränkungen und Perspektiven werden formuliert, um eine mögliche Übertragung der Intervention für die zukünftige Verwendung oder auf andere Bereiche der Psychologie zu ermöglichen (Durlak & DuPre, 2008).