Følelser og kognitioner i pædiatriske kroniske fysiske tilstande (EmCog)

Børn, der lever med en kronisk fysisk tilstand (CPC), er mere tilbøjelige end deres jævnaldrende uden sygdom til at udvikle psykiske vanskeligheder eller lidelser (Hysing et al., 2007). For at forebygge eller behandle disse vanskeligheder og lidelser er mange psykoterapeutiske tilgange blevet udviklet og testet. De fleste af dem følger en kategorisk tilgang, baseret på en global diagnose (f.eks. Moreira et al., 2013). Få interventioner udføres ud fra et processuelt perspektiv (Nef et al., 2012), der studerer underliggende mekanismer for psykologisk funktion. Følelser og kognitioner repræsenterer sådanne underliggende processer og spiller en vigtig rolle i mange psykopatologiske lidelser. Disse processer kan svække, men også beskytte et barn mod at udvikle psykiske vanskeligheder, afhængigt af om de er effektive eller ej (Gipson et al., 2006; Hysing et al., 2007; Lahaye et al., 2011). Nærværende forskningsprojekt har til formål at identificere en psykologisk intervention, der bygger på viden om følelsesmæssige og kognitive processer, betragtet som beskyttende og risikofaktorer, for at forebygge/behandle psykiske vanskeligheder. Projektet vil blive gennemført i to dele:

1. Den første fase sigter mod bedre at forstå handlingsmekanismerne for psykologiske interventioner, fokuseret på følelsesmæssige og kognitive vanskeligheder hos børn med CPC'er. For det første vil en systematisk gennemgang identificere nyere litteratur, som rapporterer effektiviteten af ​​psykologiske interventioner, der fokuserede på følelsesmæssige og kognitive processer. For det andet vil der blive gennemført interviews med eksperter (f.eks. børnelæger, psykiatere, psykologer, sygeplejersker, pædagoger) inden for CPC'er og med forældre/familier til børn med CPC'er. Der vil blive organiseret individuelle møder og fokusgruppemøder, med det formål at identificere børns behov, baseret på klinisk og praktisk viden og erfaring. En tredje fase vil bestå af udvælgelsen af ​​en intervention, der vil være baseret på resultaterne af de to første faser.
2. I anden del (endnu ikke registreret) vil den udvalgte intervention blive sat op til en forundersøgelse (Bowen et al., 2009). Til dette vil et lille udsnit af børn deltage i interventionen. Deltagerne vil blive tilfældigt fordelt til en interventionsgruppe og en kontrolgruppe. Kontrolgruppen vil deltage i en alternativ intervention (f.eks. information om kroniske sygdomme). Det nøjagtige indhold af interventionen og dens form (antal sessioner, varighed osv.) bestemmes af fokusgruppen. Interventionens effekt vil blive evalueret (evaluering af følelsesmæssige og kognitive processer samt psykologisk og fysiologisk sundhed), ved brug af en blandet metode. Resultaterne vil blive analyseret og diskuteret med fokusgruppen. Begrænsninger og perspektiver vil blive formuleret for at muliggøre en eventuel overførsel af interventionen til fremtidig brug eller til andre områder af psykologien (Durlak & DuPre, 2008).