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Uso de una plataforma de adherencia a la medicación basada en teléfonos inteligentes para mejorar los resultados en la diabetes no controlada no dependiente de insulina entre los veteranos

15 de marzo de 2023 actualizado por: Amneet Rai, VA Sierra Nevada Health Care System

Uso de una plataforma de adherencia a la medicación basada en teléfonos inteligentes para mejorar los resultados en la diabetes no controlada no dependiente de insulina entre los veteranos: un estudio piloto pragmático, en el punto de atención y de eficacia de la implementación

El propósito de este estudio es determinar si una nueva plataforma de cumplimiento de medicamentos basada en teléfonos inteligentes acompañada de una intervención farmacéutica dirigida puede mejorar el control de A1c y el cumplimiento de la medicación en diabéticos no dependientes de insulina.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este estudio empleará un diseño cruzado de casos en el que los pacientes se someterán tanto a un grupo de atención estándar como a un grupo de intervención (consulte la Figura 1). La mitad de los participantes del estudio serán aleatorizados e inscritos en el brazo de atención estándar durante los 3 meses iniciales y luego pasarán al brazo de intervención durante 3 meses. Los pacientes restantes se inscribirán en el brazo de intervención durante los primeros 3 meses y luego pasarán al brazo de atención estándar.

Los resultados primarios serán el cambio desde el valor inicial previo a la intervención en la hemoglobina A1c (HgA1c) entre la plataforma Dayamed Arthur y el estándar de atención.

Los resultados secundarios incluirán el cambio en MAS, el cambio en RMA desde la semana 1 del brazo de intervención hasta la semana 12, la comparación de MPR y PDC históricos con el RMA del paciente en la semana 1 del brazo de intervención y la correlación del cambio en la puntuación de RMA y MAS durante el brazo de intervención . Además, mediremos el cambio sostenido en MAS en la población de pacientes que comienzan el estudio en el brazo de intervención y posteriormente pasan al estándar de atención. También recopilaremos información sobre la usabilidad/aceptabilidad del paciente y la satisfacción del proveedor con la plataforma Dayamed Arthur.

Los resultados exploratorios incluirán una reducción potencial en la utilización de recursos de atención médica basada en evitar la intensificación de la terapia en pacientes con un mejor cumplimiento, así como factores psicosociales asociados con una mejor adherencia.

Reducción de la HgbA1c en un 0,5 % desde el valor inicial previo a la intervención para las personas que reciben la intervención de DayaMed en comparación con el tratamiento estándar

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

30

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Nevada
      • Reno, Nevada, Estados Unidos, 89502
        • VA Sierra Nevada Health Care System

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Proveedor de atención primaria asignado en VA Sierra Nevada Healthcare System (VASNHCS)
  • Diagnóstico de la diabetes tipo 2
  • Poseer un teléfono inteligente/tableta
  • HgbA1c extraído en o dentro de los 30 días posteriores a la inscripción en el estudio.
  • A1c no controlada definida como A1c >9 en el siguiente orden de preferencia

    • Últimos 3 A1cs >9% en los últimos 2 años
    • Últimos 2 A1cs >9% en los últimos 2 años
    • Última A1c >9% en los últimos 2 años
    • A1c promedio de 2 años >9 %

Criterio de exclusión:

  • Activamente en terapia con insulina
  • No se puede instalar la aplicación DayaMed en su teléfono/tableta
  • No se pueden cargar medicamentos

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Brazo de intervención
Los pacientes tendrán Dayamed Arthur, una novedosa plataforma inteligente de cumplimiento de medicamentos, instalada en su teléfono inteligente y configurada con los datos de su farmacia que les brindará indicaciones y recordatorios precisos para que tomen los medicamentos según las indicaciones. Además de las indicaciones, toda la información auditable del paciente se transmitirá a su PACT CPS a través de un tablero de proveedores que permite una intervención clínica oportuna y dirigida. Dayamed Arthur proporcionará alertas automáticas al equipo de atención de pacientes en escenarios específicos.
Novedosa aplicación de adherencia para teléfonos inteligentes configurada con datos farmacéuticos del sujeto que proporciona recordatorios precisos de cuándo tomar los medicamentos y proporciona retroalimentación auditable del usuario a los equipos de atención clínica para la intervención del proveedor dirigida por la respuesta del paciente.
Sin intervención: Brazo de atención estándar
Los sujetos del estudio recibirán asesoramiento sobre la adherencia a la medicación y las estrategias para recordar cómo tomar sus medicamentos correctamente. Luego, los sujetos del estudio serán seguidos según lo indicado clínicamente por su equipo de atención clínica.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio desde el valor inicial previo a la intervención en la hemoglobina A1c
Periodo de tiempo: 3 meses
El cambio desde el inicio previo a la intervención en la hemoglobina A1c (HgA1c) a 3 meses en el brazo de intervención en comparación con el cambio desde el inicio a 3 meses en el brazo de atención estándar
3 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en la puntuación de adherencia a la medicación desde el inicio
Periodo de tiempo: 3 meses
cambio desde el inicio hasta los 3 meses en la puntuación de adherencia a la medicación en el brazo de intervención en comparación con el cambio desde el inicio hasta los 3 meses en la puntuación de adherencia a la medicación en el brazo de atención estándar
3 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

24 de marzo de 2021

Finalización primaria (Actual)

1 de enero de 2023

Finalización del estudio (Actual)

1 de marzo de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

24 de octubre de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de marzo de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

29 de marzo de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

29 de marzo de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de marzo de 2023

Última verificación

1 de marzo de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 1655381

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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