Evaluación TEE 3D RV para SAVR, Mini AVR y TAVR

Objetivo: Se sabe que la función del ventrículo derecho (VD) es un factor crítico para determinar el resultado postoperatorio en cirugía cardíaca, y la ecocardiografía juega un papel importante en la evaluación de la función del VD. En los estudios previos, se informó que la función del VD estaba más reducida en el reemplazo valvular aórtico quirúrgico (SAVR) que en el reemplazo valvular aórtico transcatéter (TAVR), pero su evaluación se realizó mediante ecocardiografía bidimensional. Por otro lado, la ecocardiografía tridimensional (3D) ha sido el estándar de oro para evaluar la función sistólica (FE: fracción de eyección) del VD, y su uso intraoperatorio es cada vez más útil en cirugía cardíaca debido al reciente avance tecnológico en las máquinas de ecocardiografía. Sin embargo, la realidad es que la evaluación de la función del VD se basa en información subjetiva o índices tradicionales de la función del VD, principalmente debido a la falta de familiaridad con la técnica 3D.

En este estudio, los investigadores planean evaluar la función intraoperatoria del VD mediante ecocardiografía transesofágica (ETE) 3D. Los investigadores compararán la FE del VD en 3D con otros índices tradicionales de la función del VD (tamaño del VD, índice de rendimiento miocárdico del ventrículo derecho (RIMP), cambio de área fraccional del VD (FAC), velocidad sistólica máxima del anillo tricuspídeo lateral (S'), excursión sistólica plana (TAPSE), ecocardiografía de seguimiento de manchas (STE) en SAVR, mini-sternotomía AVR (mini AVR) y TAVR.