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Investigación de la enfermedad de Alzheimer y el estado periodontal

28 de marzo de 2023 actualizado por: Bezmialem Vakif University

Análisis de la relación entre el estado de salud periodontal y la enfermedad de Alzheimer

El objetivo de este estudio es investigar el efecto del estado periodontal actual sobre la tasa de progresión de la EA.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Aunque se sabe mucho sobre su patogenia, la enfermedad de Alzheimer (EA) sigue siendo una enfermedad terminal. Por ello, la correcta evaluación y tratamiento de los factores de riesgo de la enfermedad cobra importancia en la prevención de la enfermedad. La inflamación crónica, como la enfermedad periodontal, puede acelerar el inicio y la progresión de la EA. El estudio tuvo como objetivo investigar la relación entre el estado periodontal y la tasa de progresión de la demencia en personas diagnosticadas con la enfermedad de Alzheimer.

En este estudio, 90 personas con EA, que se clasificaron en Etapa I, Etapa II y Etapa III de acuerdo con la Escala de calificación de demencia clínica. Las evaluaciones del estado cognitivo al inicio y al sexto mes de los participantes que cumplieron con los criterios de inclusión se realizaron en el Departamento de Neurología utilizando SMMT. En la cita de control del sexto mes en el Departamento de Neurología, los participantes fueron derivados al Departamento de Periodoncia para exámenes orales.

En el Servicio de Periodoncia se realizó anamnesis dental de los pacientes y se realizaron exámenes intraorales. Examen periodontal de todos los dientes existentes de todos los participantes con al menos un diente remanente (excluyendo los terceros molares) con una sonda periodontal marcada con Williams (Hu-Friedy, Chicago, Illinois, EE. UU.) y todos los molares y primeros premolares maxilares con una sonda Nabers (PQ2N , Hu-Friedy, Chicago, Illinois, EE. UU.) y registra %P (porcentaje de plak), %BOP (porcentaje de sangrado al sondaje), CAL (nivel de inserción clínica), PPD (profundidad de la bolsa al sondaje). La posición del margen gingival y el PPD se midieron en seis sitios/dientes (incluidos/excluidos los terceros molares). A continuación, se calculó el CAL a partir de estas medidas. En 2017, el estado periodontal se determinó de acuerdo con las decisiones del Taller Mundial sobre Enfermedades Periodontales y Periimplantarias y Clasificación de Condiciones. El estado de la relación oclusal actual de todos los pacientes se evaluó mediante el Índice de Eichner y se clasificó como Tipo 1 (A1-A2-A3-B1), Tipo 2 (B2-B3) y Tipo 3 (B4-C1-C2-C3).

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

90

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Fatih/Istanbul
      • Istanbul, Fatih/Istanbul, Pavo, 34093
        • Bezmialem Vakif University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Individuos diagnosticados con probable enfermedad de Alzheimer leve/moderada/grave según la Clinical Dementia Rating Scale que cumplan con los criterios de inclusión

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Aquellos que hayan sido diagnosticados con probable enfermedad de Alzheimer en el rango de edad de 50-89
  • No tener otra demencia que no sea la demencia tipo Alzheimer.
  • No tiene un trastorno psiquiátrico que afecte el estado cognitivo y no usa drogas que afecten el estado cognitivo.
  • Quienes tengan bajo control otras enfermedades sistémicas preexistentes (enfermedad cardiovascular, diabetes) distintas de la enfermedad de Alzheimer.
  • No usar antiinflamatorios y corticosteroides regulares
  • El valor de proteína C reactiva (CRP) se midió dentro de los 6 meses anteriores a la fecha de inclusión en el estudio.
  • No fumador y sin consumo de alcohol.
  • No haber recibido ningún tratamiento dental en el último año
  • En aquellos con menos de 10 dientes, se rehabilitó protésicamente el edentulismo.

Criterio de exclusión:

-

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Etapa I
Grupo de Alzheimer en etapa I (n = 42): individuos diagnosticados con enfermedad de Alzheimer probable con demencia leve (etapa temprana) de acuerdo con la escala de calificación de demencia clínica.
La evaluación del estado cognitivo se realizó con el Mini Test Mental Estandarizado.
La evaluación del estado cognitivo se realizó con el Mini Test Mental Estandarizado.
Otros nombres:
  • Examen periodontal: la condición dentada/edéntula, el tipo de relación oclusal y el estado periodontal se evaluaron mediante examen periodontal.
Etapa II
Grupo de Alzheimer en etapa II (n = 29): individuos diagnosticados con probable enfermedad de Alzheimer con demencia moderada (etapa moderada) según la escala de calificación de demencia clínica.
La evaluación del estado cognitivo se realizó con el Mini Test Mental Estandarizado.
La evaluación del estado cognitivo se realizó con el Mini Test Mental Estandarizado.
Otros nombres:
  • Examen periodontal: la condición dentada/edéntula, el tipo de relación oclusal y el estado periodontal se evaluaron mediante examen periodontal.
Etapa III
Grupo de Alzheimer en etapa III (n = 19): personas diagnosticadas con enfermedad de Alzheimer probable con demencia grave (etapa avanzada) de acuerdo con la escala de calificación de demencia clínica.
La evaluación del estado cognitivo se realizó con el Mini Test Mental Estandarizado.
La evaluación del estado cognitivo se realizó con el Mini Test Mental Estandarizado.
Otros nombres:
  • Examen periodontal: la condición dentada/edéntula, el tipo de relación oclusal y el estado periodontal se evaluaron mediante examen periodontal.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en la puntuación de la Mini Prueba Mental Estandarizada (SMMT) a los 6 meses
Periodo de tiempo: Línea de base y 6to mes
Se registró la puntuación SMMT inicial. Después de 6 meses, se registró la puntuación SMMT del 6.º mes. Cambio en la puntuación SMMT a los 6 meses = puntuación SMMT inicial-6ª puntuación SMMT.
Línea de base y 6to mes

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Etapa de la enfermedad de alzheimer
Periodo de tiempo: Base

El estadio de la enfermedad de Alzheimer se determinó de acuerdo con la escala de calificación de demencia clínica.

Etapa I: Leve, Etapa II: Moderada, Etapa III: Severa.

Base
Género
Periodo de tiempo: Base
La distribución por género de los pacientes de Alzheimer se dividió en hombres y mujeres.
Base
Edad
Periodo de tiempo: Base
Se determinaron las edades de los pacientes con Alzheimer.
Base
Número de pacientes de Alzheimer con enfermedad sistémica
Periodo de tiempo: Base
Se evaluaron las condiciones sistémicas actuales de los pacientes con Alzheimer y se determinaron aquellos con diabetes mellitus y enfermedad cardiovascular.
Base
Presencia de enfermedad periodontal
Periodo de tiempo: 6to mes
Los pacientes de Alzheimer fueron evaluados según la presencia y ausencia de enfermedad periodontal activa.
6to mes
Porcentaje de placa (%P)
Periodo de tiempo: 6to mes
Es un índice que muestra la cantidad de placa dental microbiana en los dientes.
6to mes
Porcentaje de sangrado al sondaje (%BOP)
Periodo de tiempo: 6to mes
Sangrado que es inducido por la manipulación suave del tejido en la profundidad del surco gingival.
6to mes
Profundidad de sondaje periodontal (PPD) (mm)
Periodo de tiempo: 6to mes
La distancia desde el margen gingival hasta la base de la bolsa.
6to mes
Nivel de inserción clínica (CAL) (mm)
Periodo de tiempo: 6to mes
El nivel de inserción clínica es la distancia entre la unión cemento-esmalte y el surco gingival.
6to mes
Numero de dientes
Periodo de tiempo: 6to mes
Se determinó el número de dientes presentes en pacientes con Alzheimer.
6to mes
Tipo de relación oclusal
Periodo de tiempo: 6to mes

Los pacientes con Alzheimer se clasificaron según el índice de Eichner (A1-A2-A3-B1-B2-B3-B4-C1-C2-C3). Se evaluaron según su estado de relación oclusal y se clasificaron en Tipo 1, Tipo 2 y Tipo 3.

  • Tipo 1: A1-A2-A3-B1
  • Tipo 2: B2-B3
  • Tipo 3: B4-C1-C2-C3
6to mes
Proteína C Reactiva (PCR) (mg/l)
Periodo de tiempo: entre el inicio y el -6.º mes
La proteína C reactiva (PCR) es una proteína que se encuentra en el plasma sanguíneo cuya concentración circulante está asociada con la inflamación.
entre el inicio y el -6.º mes
Relación de neutrófilos (NEUT%)
Periodo de tiempo: entre el inicio y el -6.º mes
Se refiere al porcentaje de neutrófilos circulantes en el total de glóbulos blancos.
entre el inicio y el -6.º mes
Proporción de linfocitos (LINFA%)
Periodo de tiempo: entre el inicio y el -6.º mes
Se refiere al porcentaje de linfocitos circulantes en el total de glóbulos blancos.
entre el inicio y el -6.º mes
Recuento de neutrófilos (10*3/uL)
Periodo de tiempo: entre el inicio y el -6.º mes
Se demuestra el número de neutrófilos en la sangre periférica.
entre el inicio y el -6.º mes
Recuento de linfocitos (10*3/uL)
Periodo de tiempo: entre el inicio y el -6.º mes
Se demuestra el número de linfocitos en sangre periférica.
entre el inicio y el -6.º mes
Proporción de neutrófilos a linfocitos (NLR)
Periodo de tiempo: entre el inicio y el -6.º mes
La proporción de neutrófilos a linfocitos (NLR) se calcula dividiendo el número absoluto de neutrófilos por el número absoluto de linfocitos.
entre el inicio y el -6.º mes
Volumen plaquetario medio (fL) (MPV)
Periodo de tiempo: entre el inicio y el -6.º mes
El volumen plaquetario medio (MPW) es una medida del tamaño medio de las plaquetas.
entre el inicio y el -6.º mes
Ancho de distribución de plaquetas (fL) (PDW)
Periodo de tiempo: entre el inicio y el -6.º mes
El ancho de distribución de las plaquetas (PDW) refleja la variabilidad en la distribución del tamaño de las plaquetas.
entre el inicio y el -6.º mes

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Director de estudio: Ahmet AYDOĞDU, Bezmialem Vakif University
  • Silla de estudio: Özlem GELİŞİN, Bezmialem Vakif University
  • Silla de estudio: SADIYE GUNPINAR, Bezmialem Vakif University
  • Investigador principal: Kübra KARADURAN, Bezmialem Vakif University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

2 de marzo de 2022

Finalización primaria (Actual)

6 de enero de 2023

Finalización del estudio (Actual)

6 de enero de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

13 de marzo de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de marzo de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

11 de abril de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

11 de abril de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de marzo de 2023

Última verificación

1 de marzo de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Descripción del plan IPD

Los datos se compartirán si se solicita.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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