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Uso de la prueba A-STEP en pacientes con fibrosis quística

30 de marzo de 2023 actualizado por: Marmara University

La prueba de ejercicio proporciona información de pronóstico sobre los resultados clínicos y la calidad de vida para optimizar la atención de los pacientes con fibrosis quística (pwCF). La prueba de esfuerzo identifica las causas de la restricción del ejercicio, las reacciones adversas al ejercicio y los síntomas relacionados con el ejercicio. Los resultados ayudan a determinar y evaluar el impacto de los programas de ejercicio en PWCF. El consumo máximo de oxígeno (VO2pico) es una medida pronóstica de la capacidad máxima de ejercicio que generalmente empeora a medida que progresa la enfermedad pulmonar con FQ.

La prueba de ejercicio estándar de oro recomendada en PWCF es una prueba de ejercicio cardiopulmonar (CPET) realizada en un ergómetro de bucle para evaluar el VO2pico y las respuestas cardiopulmonares al ejercicio. el protocolo incremental recomendado, que consta de fases de 1 minuto, debe alcanzar el VO2pico en 8-12 minutos. Operadores capacitados realizan cpets con equipo de laboratorio complejo y costoso, y es inaccesible y poco utilizado por muchas personas a nivel internacional.

Las pruebas de pasos son de bajo costo, portátiles, fácilmente estandarizadas y requieren un espacio mínimo para realizarse. La prueba de pasos de 3 minutos (3MST) es una prueba de estimulación externa para evaluar la tolerancia al ejercicio establecida en 30 pasos/minuto durante 3 minutos. En adultos con FQ, la 3MST es útil para evaluar la desaturación de oxígeno y predecir un mayor uso futuro de los servicios de atención médica. Las limitaciones incluyen el efecto techo en la enfermedad pulmonar FQ menos grave, y es muy difícil para algunas personas con enfermedad pulmonar más avanzada.

Se ha desarrollado una prueba de pasos A-STEP máxima incremental para evaluar la capacidad de ejercicio en pacientes con enfermedad pulmonar con FQ, sin efectos de piso o techo, dentro de las limitaciones de espacio clínico y la necesidad de una prevención estricta de infecciones.

A-STEP es una nueva prueba de paso máximo incremental para evaluar la capacidad de ejercicio en PWCF sin efectos de piso o techo, como una prueba de campo alternativa a CPET.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

La prueba de ejercicio proporciona información de pronóstico sobre los resultados clínicos y la calidad de vida para optimizar la atención de los pacientes con fibrosis quística (pwCF). La prueba de esfuerzo identifica las causas de la restricción del ejercicio, las reacciones adversas al ejercicio y los síntomas relacionados con el ejercicio. Los resultados ayudan a determinar y evaluar el impacto de los programas de ejercicio en PWCF. El consumo máximo de oxígeno (VO2pico) es una medida pronóstica de la capacidad máxima de ejercicio que generalmente empeora a medida que progresa la enfermedad pulmonar con FQ.

La prueba de ejercicio estándar de oro recomendada en PWCF es una prueba de ejercicio cardiopulmonar (CPET) realizada en un ergómetro de bucle para evaluar el VO2pico y las respuestas cardiopulmonares al ejercicio. el protocolo incremental recomendado, que consta de fases de 1 minuto, debe alcanzar el VO2pico en 8-12 minutos. Operadores capacitados realizan cpets con equipo de laboratorio complejo y costoso, y es inaccesible y poco utilizado por muchas personas a nivel internacional.

Las pruebas de pasos son de bajo costo, portátiles, fácilmente estandarizadas y requieren un espacio mínimo para realizarse. La prueba de pasos de 3 minutos (3MST) es una prueba de estimulación externa para evaluar la tolerancia al ejercicio establecida en 30 pasos/minuto durante 3 minutos. En adultos con FQ, la 3MST es útil para evaluar la desaturación de oxígeno y predecir un mayor uso futuro de los servicios de atención médica. Las limitaciones incluyen el efecto techo en la enfermedad pulmonar FQ menos grave, y es muy difícil para algunas personas con enfermedad pulmonar más avanzada.

Se ha desarrollado una prueba de pasos A-STEP máxima incremental para evaluar la capacidad de ejercicio en pacientes con enfermedad pulmonar con FQ, sin efectos de piso o techo, dentro de las limitaciones de espacio clínico y la necesidad de una prevención estricta de infecciones.

A-STEP es una nueva prueba de paso máximo incremental para evaluar la capacidad de ejercicio en PWCF sin efectos de piso o techo, como una prueba de campo alternativa a CPET.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

10

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Özge Keniş Coşkun, MD
  • Número de teléfono: 05058294947
  • Correo electrónico: Ozgekenis@gmail.com

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

      • Istanbul, Pavo
        • Reclutamiento
        • Mamara Üniversitesi Tıp Fakültesi

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño
  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • haber sido diagnosticado con fibrosis quística entre las edades de 18 y 50 Dic
  • El valor FEV 1 debe ser al menos del 20%
  • Estar clínicamente estable (sin hospitalización durante al menos 30 días, sin antecedentes de exacerbaciones agudas, sin cambios en la terapia de mantenimiento)

Criterio de exclusión:

  • Tener evidencia de enfermedad febril
  • hemoptisis
  • asma no controlada
  • Neumotórax
  • Comorbilidades cardíacas, vasculares y renales
  • Hipertensión pulmonar
  • diabetes relacionada con la FQ
  • Índice de masa corporal <18 kg/m2
  • El embarazo
  • Incapacidad para seguir instrucciones con seguridad

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Cuidados de apoyo
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Pacientes con diagnóstico de fibrosis quística, FEV1 (volumen espiratorio funcional) < 40%
cálculo de la capacidad máxima de ejercicio utilizando la prueba del paso a

Se eligió la velocidad de paso de 18 pasos/min para el primer nivel porque es adecuada para todos los sujetos y evita que sean demasiado rápidos al final de la prueba.

el lento tempo inicial estandarizado en el Nivel 1 de 72 latidos/min permitió familiarizarse con la tecnología de cascada coordinada de las pruebas (paso hacia arriba y hacia abajo en el tiempo con el latido del metrónomo). Se alentó el reemplazo regular de la pierna delantera para prevenir la fatiga unilateral de la pierna y el dolor muscular de noviembre.

pwCF seleccionó tiempos de etapa de 1 minuto para cada nivel de acuerdo con las recomendaciones de la prueba de esfuerzo máximo (CPET) en 18; en cada nuevo nivel, la velocidad de la prueba se incrementó en dos pasos/minuto para asegurar un cambio progresivo en los parámetros del ejercicio; Se logró un tiempo de prueba final adecuado de 16 minutos junto con una velocidad inicial de 18 pasos/min. El ritmo rápido de 194 latidos/min (48 pasos/min en el nivel 16), que finalmente se alcanzó, era físicamente posible realizarlo de manera segura.

Experimental: Pacientes con diagnóstico de fibrosis quística, FEV1 (volumen espiratorio funcional) < 40-70%
cálculo de la capacidad máxima de ejercicio utilizando la prueba del paso a

Se eligió la velocidad de paso de 18 pasos/min para el primer nivel porque es adecuada para todos los sujetos y evita que sean demasiado rápidos al final de la prueba.

el lento tempo inicial estandarizado en el Nivel 1 de 72 latidos/min permitió familiarizarse con la tecnología de cascada coordinada de las pruebas (paso hacia arriba y hacia abajo en el tiempo con el latido del metrónomo). Se alentó el reemplazo regular de la pierna delantera para prevenir la fatiga unilateral de la pierna y el dolor muscular de noviembre.

pwCF seleccionó tiempos de etapa de 1 minuto para cada nivel de acuerdo con las recomendaciones de la prueba de esfuerzo máximo (CPET) en 18; en cada nuevo nivel, la velocidad de la prueba se incrementó en dos pasos/minuto para asegurar un cambio progresivo en los parámetros del ejercicio; Se logró un tiempo de prueba final adecuado de 16 minutos junto con una velocidad inicial de 18 pasos/min. El ritmo rápido de 194 latidos/min (48 pasos/min en el nivel 16), que finalmente se alcanzó, era físicamente posible realizarlo de manera segura.

Experimental: Pacientes con diagnóstico de fibrosis quística, FEV1(volumen espiratorio funcional) > 70%
cálculo de la capacidad máxima de ejercicio utilizando la prueba del paso a

Se eligió la velocidad de paso de 18 pasos/min para el primer nivel porque es adecuada para todos los sujetos y evita que sean demasiado rápidos al final de la prueba.

el lento tempo inicial estandarizado en el Nivel 1 de 72 latidos/min permitió familiarizarse con la tecnología de cascada coordinada de las pruebas (paso hacia arriba y hacia abajo en el tiempo con el latido del metrónomo). Se alentó el reemplazo regular de la pierna delantera para prevenir la fatiga unilateral de la pierna y el dolor muscular de noviembre.

pwCF seleccionó tiempos de etapa de 1 minuto para cada nivel de acuerdo con las recomendaciones de la prueba de esfuerzo máximo (CPET) en 18; en cada nuevo nivel, la velocidad de la prueba se incrementó en dos pasos/minuto para asegurar un cambio progresivo en los parámetros del ejercicio; Se logró un tiempo de prueba final adecuado de 16 minutos junto con una velocidad inicial de 18 pasos/min. El ritmo rápido de 194 latidos/min (48 pasos/min en el nivel 16), que finalmente se alcanzó, era físicamente posible realizarlo de manera segura.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cálculo de la capacidad máxima de ejercicio mediante la prueba del escalón en pacientes con fibrosis quística
Periodo de tiempo: 18 minutos
Cálculo de la capacidad máxima de ejercicio mediante la prueba del escalón en pacientes con fibrosis quística
18 minutos

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de enero de 2023

Finalización primaria (Actual)

1 de febrero de 2023

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de febrero de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

30 de marzo de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

30 de marzo de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

12 de abril de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

12 de abril de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

30 de marzo de 2023

Última verificación

1 de marzo de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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