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Uso do teste A-STEP em pacientes com fibrose cística

30 de março de 2023 atualizado por: Marmara University

O teste de exercício fornece informações prognósticas sobre resultados clínicos e qualidade de vida para otimizar o atendimento a pacientes com fibrose cística (pwCF). O teste de esforço identifica as causas da restrição de exercício, reações adversas ao exercício e sintomas relacionados ao exercício. Os resultados ajudam a determinar e avaliar o impacto dos programas de exercícios na PWCF. O consumo máximo de oxigênio (VO2pico) é uma medida prognóstica da capacidade máxima de exercício que geralmente piora à medida que a doença pulmonar da FC progride.

O teste de exercício padrão-ouro recomendado na PWCF é um teste de exercício cardiopulmonar (CPET) realizado em um ergômetro de loop para avaliar o VO2pico e as respostas cardiopulmonares ao exercício. o protocolo incremental recomendado, consistindo em fases de 1 minuto, deve atingir o VO2pico em 8-12 minutos. Operadores treinados realizam cpets com equipamentos de laboratório complexos e caros, inacessíveis e pouco utilizados por muitas pessoas internacionalmente.

Os testes de degrau são de baixo custo, portáteis, facilmente padronizados e requerem espaço mínimo para serem executados. O 3-Minute Step Test (3MST) é um teste de estimulação externa para a avaliação da tolerância ao exercício definido em 30 passos/minuto durante 3 minutos. Em adultos com FC, o 3MST é útil para avaliar a dessaturação de oxigênio e prever o aumento futuro do uso de serviços de saúde. As limitações incluem o efeito teto na doença pulmonar de FC menos grave, e é muito difícil para alguns com doença pulmonar mais avançada.

Um teste de passo A-STEP máximo incremental foi desenvolvido para avaliar a capacidade de exercício na doença pulmonar da FC em dezembro, sem efeitos de piso ou teto, dentro das restrições de espaço clínico e da necessidade de prevenção rigorosa de infecções.

A-STEP é um novo teste de degrau máximo incremental para avaliar a capacidade de exercício em PWCF sem efeitos de piso ou teto, como um teste de campo alternativo ao TCPE.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

O teste de exercício fornece informações prognósticas sobre resultados clínicos e qualidade de vida para otimizar o atendimento a pacientes com fibrose cística (pwCF). O teste de esforço identifica as causas da restrição de exercício, reações adversas ao exercício e sintomas relacionados ao exercício. Os resultados ajudam a determinar e avaliar o impacto dos programas de exercícios na PWCF. O consumo máximo de oxigênio (VO2pico) é uma medida prognóstica da capacidade máxima de exercício que geralmente piora à medida que a doença pulmonar da FC progride.

O teste de exercício padrão-ouro recomendado na PWCF é um teste de exercício cardiopulmonar (CPET) realizado em um ergômetro de loop para avaliar o VO2pico e as respostas cardiopulmonares ao exercício. o protocolo incremental recomendado, consistindo em fases de 1 minuto, deve atingir o VO2pico em 8-12 minutos. Operadores treinados realizam cpets com equipamentos de laboratório complexos e caros, inacessíveis e pouco utilizados por muitas pessoas internacionalmente.

Os testes de degrau são de baixo custo, portáteis, facilmente padronizados e requerem espaço mínimo para serem executados. O 3-Minute Step Test (3MST) é um teste de estimulação externa para a avaliação da tolerância ao exercício definido em 30 passos/minuto durante 3 minutos. Em adultos com FC, o 3MST é útil para avaliar a dessaturação de oxigênio e prever o aumento futuro do uso de serviços de saúde. As limitações incluem o efeito teto na doença pulmonar de FC menos grave, e é muito difícil para alguns com doença pulmonar mais avançada.

Um teste de passo A-STEP máximo incremental foi desenvolvido para avaliar a capacidade de exercício na doença pulmonar da FC em dezembro, sem efeitos de piso ou teto, dentro das restrições de espaço clínico e da necessidade de prevenção rigorosa de infecções.

A-STEP é um novo teste de degrau máximo incremental para avaliar a capacidade de exercício em PWCF sem efeitos de piso ou teto, como um teste de campo alternativo ao TCPE.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

10

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

      • Istanbul, Peru
        • Recrutamento
        • Mamara Üniversitesi Tıp Fakültesi

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • tendo sido diagnosticado com fibrose cística entre as idades de 18 e 50 de dezembro
  • O valor de VEF 1 deve ser de pelo menos 20%
  • Estar clinicamente estável (sem hospitalização por pelo menos 30 dias, sem história de exacerbações agudas, sem mudanças na terapia de manutenção)

Critério de exclusão:

  • Tendo evidência de doença febril
  • hemoptise
  • asma descontrolada
  • Pneumotórax
  • Comorbidades cardíacas, vasculares e renais
  • Hipertensão pulmonar
  • diabetes relacionada à FC
  • Índice de massa corporal <18 kg/m2
  • Gravidez
  • Incapacidade de seguir instruções com segurança

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Cuidados de suporte
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Pacientes com diagnóstico de fibrose cística, VEF1 (volume expiratório funcional) < 40%
cálculo da capacidade máxima de exercício usando o teste a-step

A velocidade do passo de 18 passos/min foi escolhida para o primeiro nível porque é adequada para todos os sujeitos e evita que sejam muito rápidos ao final do teste.

o tempo inicial lento e padronizado no Nível 1 de 72 batidas/min permitiu a familiaridade com a tecnologia de cascata coordenada dos testes (passo para cima e para baixo no tempo com a batida do metrônomo). A substituição regular da perna principal foi incentivada para prevenir a fadiga unilateral da perna e dores musculares de novembro.

pwCF selecionou tempos de estágio de 1 minuto para cada nível de acordo com as recomendações do teste de exercício máximo (CPET) em 18; a cada novo nível, a velocidade do teste era aumentada em dois passos/minuto para garantir uma mudança progressiva nos parâmetros do exercício; um tempo de teste final adequado de 16 minutos foi alcançado juntamente com uma velocidade inicial de 18 passos/min. O ritmo acelerado de 194 batimentos/min (48 passos/min no nível 16), que acabou sendo alcançado, foi fisicamente possível de ser executado com segurança.

Experimental: Pacientes com diagnóstico de fibrose cística, VEF1 (volume expiratório funcional) < 40-70%
cálculo da capacidade máxima de exercício usando o teste a-step

A velocidade do passo de 18 passos/min foi escolhida para o primeiro nível porque é adequada para todos os sujeitos e evita que sejam muito rápidos ao final do teste.

o tempo inicial lento e padronizado no Nível 1 de 72 batidas/min permitiu a familiaridade com a tecnologia de cascata coordenada dos testes (passo para cima e para baixo no tempo com a batida do metrônomo). A substituição regular da perna principal foi incentivada para prevenir a fadiga unilateral da perna e dores musculares de novembro.

pwCF selecionou tempos de estágio de 1 minuto para cada nível de acordo com as recomendações do teste de exercício máximo (CPET) em 18; a cada novo nível, a velocidade do teste era aumentada em dois passos/minuto para garantir uma mudança progressiva nos parâmetros do exercício; um tempo de teste final adequado de 16 minutos foi alcançado juntamente com uma velocidade inicial de 18 passos/min. O ritmo acelerado de 194 batimentos/min (48 passos/min no nível 16), que acabou sendo alcançado, foi fisicamente possível de ser executado com segurança.

Experimental: Pacientes com diagnóstico de fibrose cística, VEF1 (volume expiratório funcional) > 70%
cálculo da capacidade máxima de exercício usando o teste a-step

A velocidade do passo de 18 passos/min foi escolhida para o primeiro nível porque é adequada para todos os sujeitos e evita que sejam muito rápidos ao final do teste.

o tempo inicial lento e padronizado no Nível 1 de 72 batidas/min permitiu a familiaridade com a tecnologia de cascata coordenada dos testes (passo para cima e para baixo no tempo com a batida do metrônomo). A substituição regular da perna principal foi incentivada para prevenir a fadiga unilateral da perna e dores musculares de novembro.

pwCF selecionou tempos de estágio de 1 minuto para cada nível de acordo com as recomendações do teste de exercício máximo (CPET) em 18; a cada novo nível, a velocidade do teste era aumentada em dois passos/minuto para garantir uma mudança progressiva nos parâmetros do exercício; um tempo de teste final adequado de 16 minutos foi alcançado juntamente com uma velocidade inicial de 18 passos/min. O ritmo acelerado de 194 batimentos/min (48 passos/min no nível 16), que acabou sendo alcançado, foi fisicamente possível de ser executado com segurança.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Cálculo da capacidade máxima de exercício pelo teste do degrau em pacientes com fibrose cística
Prazo: 18 minutos
Cálculo da capacidade máxima de exercício pelo teste do degrau em pacientes com fibrose cística
18 minutos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de janeiro de 2023

Conclusão Primária (Real)

1 de fevereiro de 2023

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de fevereiro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

30 de março de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

30 de março de 2023

Primeira postagem (Real)

12 de abril de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

12 de abril de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

30 de março de 2023

Última verificação

1 de março de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em teste de passo

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