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El efecto de la dexmedetomidina, la melatonina y la pregabalina

24 de abril de 2023 actualizado por: Egymedicalpedia

Comparación entre el efecto de la dexmedetomidina, la melatonina y la pregabalina sobre la anestesia hipotensiva en pacientes sometidos a cirugía endoscópica funcional de los senos paranasales

Se han utilizado diversos fármacos con este fin: nitroglicerina, nitroprusiato de sodio, propofol, bloqueadores beta, bloqueadores de los canales de calcio, concentraciones más altas de anestésicos inhalatorios, etc. Dado que todos estos medicamentos tienen ciertas limitaciones, se buscó un fármaco más seguro y eficaz.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La Cirugía Endoscópica Sinusal Funcional (FESS) se realiza a través de un endoscopio y el área está muy vascularizada, por lo que se vuelve importante minimizar el sangrado, por lo que requerimos anestesia hipotensora.

La dexmedetomidina (un agonista de los receptores α2 altamente selectivo que tiene efectos sedantes, analgésicos, ansiolíticos y ahorradores de opioides sin depresión respiratoria significativa) también reduce la necesidad de anestésicos inhalados. la dexmedetomidina también minimiza el consumo de opiáceos posoperatorios, así como las náuseas, los vómitos y la ansiedad.

La melatonina es una neurohormona secretada principalmente por la glándula pineal por el núcleo supraquiasmático. Posee un patrón de secreción circadiano y regula el reloj biológico; también ofrece efectos antieméticos, analgésicos y ansiolíticos. Debido a su efecto sobre el dolor agudo y crónico, la melatonina (disponible en forma de tabletas de 5 mg) cumple un papel beneficioso en la reducción del consumo de opioides posoperatorios y minimiza las náuseas y los vómitos.

La pregabalina, cuya estructura es similar al neurotransmisor inhibitorio ácido gamma-aminobutírico (GABA), posee actividades analgésicas y ansiolíticas y es eficaz para aliviar el componente neuropático del dolor nociceptivo agudo de la cirugía. También se ha utilizado como premedicación para atenuar la respuesta de estrés hemodinámico a la laringoscopia e intubación y para disminuir el requerimiento anestésico intraoperatorio.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

120

Fase

  • Fase temprana 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Tarek Mounir, Professor
  • Número de teléfono: +201012140880
  • Correo electrónico: tarekmunir99@gmail.com

Ubicaciones de estudio

      • Cairo, Egipto
        • Al-Azhar University hospitals
        • Contacto:
          • Alaa Abdel-Khalek, MSc
          • Número de teléfono: 01066080219
          • Correo electrónico: alaa83eg7@yahoo.com
        • Contacto:
        • Investigador principal:
          • Mohamed Abdel-Gawad, Assist.Prof.

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

- Pacientes sometidos a cirugía funcional endoscópica de senos paranasales (ASA I y II)

Criterio de exclusión:

- Trastornos hepáticos, renales, endocrinos, hematológicos.

  • IMC>30 kg/m2.
  • Pacientes que reciben suplementos de magnesio, medicamentos anticonvulsivos o medicamentos antipsicóticos.
  • Uso crónico de opioides.
  • Tratamiento actual con bloqueadores β o bloqueadores de los canales de calcio.
  • Alergias conocidas a cualquiera de los medicamentos del estudio.
  • Negativa de los pacientes al estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Grupo de dexmedetomidina
Este grupo, unos 30 pacientes, recibirán una dosis de carga de dexmedetomidina de 1 µg/kg durante un período de 15 minutos y de mantenimiento de 0,2 µg/kg/h durante toda la cirugía.
Comparación del efecto de la dexmedetomidina, la melatonina y la pregabalina sobre la hemodinámica, el perfil de recuperación y el dolor posoperatorio en pacientes sometidos a endoscopia funcional del seno
Comparador activo: Grupo de melatonina
Este grupo de unos 30 pacientes recibirá 10 mg de melatonina (2 comprimidos) una hora antes de iniciar la operación.
Melatonina
Comparador activo: Grupo de pregabalina
Este grupo unos 30 pacientes recibirán pregabalina oral 150 mg una hora antes del inicio de la operación.
Pregabalina
Comparador de placebos: Grupo de control
Este grupo de unos 30 pacientes recibirá comprimidos orales de almidón como control. Los valores de la frecuencia cardíaca (FC) y la presión arterial se registrarán en varios intervalos.
Placebo

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Aliviar el dolor
Periodo de tiempo: 2 horas post operatorio
Evaluación del dolor postoperatorio en pacientes con puntaje de dolor por VAS como: Los puntajes totales varían de 0 a 10 en este método, con un puntaje más alto que indica un dolor más severo,
2 horas post operatorio

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
pulso controlado
Periodo de tiempo: Desde la línea de base hasta 1 hora después del final de la operación
Estabilidad hemodinámica
Desde la línea de base hasta 1 hora después del final de la operación
presión arterial controlada
Periodo de tiempo: Desde la línea de base hasta 1 hora después del final de la operación
Estabilidad hemodinámica
Desde la línea de base hasta 1 hora después del final de la operación

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Silla de estudio: Mohamed AbdelGawad, Assist.Prof, Al-Azhar University, Faculty of medicine for boys

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Anticipado)

1 de mayo de 2023

Finalización primaria (Anticipado)

1 de noviembre de 2024

Finalización del estudio (Anticipado)

20 de noviembre de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

8 de abril de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de abril de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

25 de abril de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de abril de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de abril de 2023

Última verificación

1 de abril de 2023

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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