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Relevancia clínica de las señales HD sEMG en la rehabilitación post-ictus

2 de septiembre de 2024 actualizado por: Alain Kaelin

Asistencia y Evaluación del Proceso de Rehabilitación Posterior al Ictus Mediante el Análisis de Señales EMG de Superficie de Alta Densidad Adquiridas con el Dispositivo WPM-SEMG-V2: Una Investigación de Viabilidad Prospectiva, de Centro Único en Voluntarios Sanos y Pacientes Posteriores al Ictus

El objetivo de este ensayo clínico es conocer el dispositivo WPM-SEMG-V2 (Wireless Portable and Multi-Channel, WPM) diseñado para adquirir señales de electromiografía de superficie (sEMG) de alta densidad (HD) en voluntarios sanos y pacientes que han sufrido un accidente cerebrovascular. . Los principales objetivos son: 1) validar técnica y clínicamente el dispositivo WPM-SEMG-V2 en voluntarios sanos; 2) demostrar la relevancia clínica de las señales HD sEMG para apoyar el proceso de rehabilitación de pacientes post-ictus. Se les pedirá a los participantes que realicen ejercicios simples usando los músculos de la mano o la pierna en contracciones estáticas o dinámicas mientras usan el dispositivo WPM-SEMG-V2.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Condiciones

Descripción detallada

Se le indicará al participante cómo ejecutar ejercicios estáticos o dinámicos mientras usa el dispositivo WPM-SEMG-V2. El dispositivo WPM-SEMG-V2 se probará inicialmente en un pequeño número de voluntarios sanos para evaluar el rendimiento técnico y clínico del dispositivo en diferentes entornos (es decir, contracciones musculares estáticas y dinámicas). La información preliminar recopilada en la primera parte de la investigación puede guiar eventualmente modificaciones adicionales del dispositivo. La segunda parte capturará el rendimiento clínico preliminar del dispositivo en pacientes que sufrieron un accidente cerebrovascular. El objetivo principal es estudiar el comportamiento del sistema neuromuscular en activaciones musculares voluntarias y demostrar la relevancia clínica de las señales HD sEMG para apoyar el proceso de rehabilitación de sujetos postictus.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

40

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Alain Kaelin, Prof.
  • Número de teléfono: +41 91 811 62 57
  • Correo electrónico: alain.kaelin@eoc.ch

Ubicaciones de estudio

      • Lugano, Suiza
        • Reclutamiento
        • Istituto di Neuroscienze Cliniche della Svizzera Italiana
        • Contacto:
          • Alain Kaelin, Prof.
          • Número de teléfono: +41 091 811 62 57
          • Correo electrónico: alain.kaelin@eoc.ch

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

Descripción

Criterios de inclusión:

voluntarios sanos

  • Consentimiento informado por escrito
  • 18 años o más
  • Capacidad para comprender la investigación.
  • Voluntad de completar todas las evaluaciones de la investigación.
  • Habilidad para realizar los procedimientos de la investigación.
  • Capacidad para realizar la máxima extensión muscular voluntaria del músculo y la extremidad objetivo

Criterios de inclusión adicionales solo para los voluntarios sanos recreativamente activos o atléticos:

  • Sujetos que participaron en al menos 150 min de actividad moderada por semana durante los últimos seis meses.
  • entre 18 y 20 años (preferiblemente)

Pacientes post-ictus

  • Consentimiento informado por escrito
  • 18 años o más
  • Tener un derrame cerebral por primera vez
  • Capacidad para realizar la máxima extensión muscular voluntaria del músculo y la extremidad objetivo
  • Conservación de la capacidad cognitiva para realizar la tarea.
  • Capacidad para comprender la investigación.
  • Voluntad de completar todas las evaluaciones de la investigación.
  • Habilidad para realizar los procedimientos de la investigación.

Criterio de exclusión:

voluntarios sanos

  • Cualquier estado de enfermedad aguda importante
  • Alergias/trastornos de la piel en el sitio de contacto con el dispositivo en investigación
  • Historia de la enfermedad de la piel.
  • Hipersensibilidad conocida o alergia a un componente del producto en investigación (p. aleaciones metálicas) u otros materiales utilizados (por ejemplo, gel abrasivo, espuma con marcadores de poliestireno)
  • Uso crónico de medicamentos o tratamiento.

Pacientes post-ictus

  • Antecedentes de lesión de la médula espinal o daño cerebral traumático
  • Enfermedad médica grave que impide realizar la tarea.
  • Trastorno de locomoción grave debido a otras causas
  • Enfermedad neurológica grave distinta del accidente cerebrovascular
  • Cualquier estado de enfermedad aguda importante
  • Alergias/trastornos de la piel en el sitio de contacto con el dispositivo en investigación
  • Historia de la enfermedad de la piel.
  • Hipersensibilidad conocida o alergia a un componente del producto en investigación (p. aleaciones metálicas) u otros materiales utilizados (por ejemplo, gel abrasivo, espuma con marcadores de poliestireno)

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Otro
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación Secuencial
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Contracciones estáticas en voluntarios sanos
Adquisición de señales HD SEMG de un músculo del miembro superior y un músculo del miembro inferior mientras el participante ejecuta ejercicios estáticos simples.
El dispositivo WPM-SEMG-V2 se colocará sobre el músculo del participante a investigar. Se aplicará un electrodo de referencia sobre un hueso cercano al músculo de investigación. También se utilizará un sensor que combina un acelerómetro, giroscopio y magnetómetro integrado en el dispositivo WPM-SEMG-V2 para la adquisición de medidas de movimiento corporal. Se utilizará un componente adicional para la medición de la fuerza trapezoidal durante la adquisición en contracciones estáticas para medir la fuerza. El participante será instruido por el investigador sobre cómo ejecutar los ejercicios estáticos o dinámicos. La retroalimentación visual ayudará al sujeto a seguir la trayectoria.
Experimental: Contracciones dinámicas en voluntarios sanos
Adquisición de señales HD SEMG de un músculo de la pierna mientras el participante ejecuta ejercicios dinámicos simples. Este brazo reclutará voluntarios recreativamente activos o atléticos, preferiblemente entre 18 y 20 años.
El dispositivo WPM-SEMG-V2 se colocará sobre el músculo del participante a investigar. Se aplicará un electrodo de referencia sobre un hueso cercano al músculo de investigación. También se utilizará un sensor que combina un acelerómetro, giroscopio y magnetómetro integrado en el dispositivo WPM-SEMG-V2 para la adquisición de medidas de movimiento corporal. Se utilizará un componente adicional para la medición de la fuerza trapezoidal durante la adquisición en contracciones estáticas para medir la fuerza. El participante será instruido por el investigador sobre cómo ejecutar los ejercicios estáticos o dinámicos. La retroalimentación visual ayudará al sujeto a seguir la trayectoria.
Experimental: Contracciones estáticas en pacientes post-ictus
Adquisición de señales HD SEMG de un músculo del miembro inferior mientras el participante ejecuta ejercicios estáticos simples.
El dispositivo WPM-SEMG-V2 se colocará sobre el músculo del participante a investigar. Se aplicará un electrodo de referencia sobre un hueso cercano al músculo de investigación. También se utilizará un sensor que combina un acelerómetro, giroscopio y magnetómetro integrado en el dispositivo WPM-SEMG-V2 para la adquisición de medidas de movimiento corporal. Se utilizará un componente adicional para la medición de la fuerza trapezoidal durante la adquisición en contracciones estáticas para medir la fuerza. El participante será instruido por el investigador sobre cómo ejecutar los ejercicios estáticos o dinámicos. La retroalimentación visual ayudará al sujeto a seguir la trayectoria.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Rendimiento técnico del dispositivo (0 a 2)
Periodo de tiempo: 1 día

Evaluado durante la adquisición de señales en contracciones estáticas y/o dinámicas en voluntarios sanos comprobando los siguientes parámetros:

  1. Interacción (0 o 1): cuando el WPM-SEMG-V2 está conectado al componente para la medición de fuerza trapezoidal, el dispositivo registra tanto las señales sEMG como los datos de fuerza en la tarjeta SD del dispositivo.
  2. Disponibilidad (0 o 1): todas las grabaciones de datos se almacenan por separado en la tarjeta SD.
  3. Integridad de los datos finales (0 o 1): las señales registradas tienen la misma duración de las grabaciones después del procesamiento posterior de la marca de tiempo de los datos.

El rendimiento técnico del dispositivo se define como Interacción*(disponibilidad+integridad) en contracciones estáticas.

El rendimiento técnico del dispositivo es la suma de las puntuaciones de disponibilidad e integridad en contracciones dinámicas.

1 día
Calidad del dispositivo WPM-SEMG-V2 en la adquisición de señales HD sEMG (0 a 2)
Periodo de tiempo: 30 dias

Evaluado durante la adquisición de señales en contracciones estáticas y/o dinámicas, tanto en voluntarios sanos como en pacientes post-ictus midiendo los siguientes parámetros:

  1. Amplitud de la señal (0 o 1): la amplitud de la señal sEMG de pico a pico está dentro del rango anatómico de unas pocas decenas de µV a 2 mV.
  2. Espectro de la señal (0 o 1): el espectro de la señal sEMG está dentro del rango anatómico (la potencia sEMG se explica principalmente por los componentes de frecuencia < 350 Hz).

La calidad del dispositivo WPM-SEMG-V2 en la adquisición de señales HD sEMG es la suma de las puntuaciones otorgadas a la amplitud de la señal y al espectro de la señal.

30 dias
Correlación entre las propiedades de las poblaciones de Unidad Motora (UM) con el tipo de ictus.
Periodo de tiempo: 30 dias

Evaluado durante la adquisición de señales en contracciones estáticas en pacientes después de un accidente cerebrovascular.

De las poblaciones de UM se extraerán las siguientes propiedades: tasa de descarga (pulsos/segundos), umbral de reclutamiento (porcentaje de la contracción de la fuerza voluntaria máxima), velocidad de conducción de la unidad motora (metros/segundos), velocidad de conducción de la fibra muscular (metros/segundos). Tipo de ictus: agudo o subagudo.

30 dias
Correlación entre las propiedades de las poblaciones de Unidad Motora (UM) con la severidad del ictus.
Periodo de tiempo: 30 dias

Evaluado durante la adquisición de señales en contracciones estáticas en pacientes después de un accidente cerebrovascular.

De las poblaciones de UM se extraerán las siguientes propiedades: tasa de descarga (pulsos/segundos), umbral de reclutamiento (porcentaje de la contracción de la fuerza voluntaria máxima), velocidad de conducción de la unidad motora (metros/segundos), velocidad de conducción de la fibra muscular (metros/segundos). La gravedad del accidente cerebrovascular se medirá mediante la escala de accidentes cerebrovasculares de los Institutos Nacionales de la Salud (puntuación de 0 a 42).

30 dias
Correlación entre las propiedades de las poblaciones de Unidad Motora (UM) con la localización del ictus.
Periodo de tiempo: 30 dias

Evaluado durante la adquisición de señales en contracciones estáticas en pacientes después de un accidente cerebrovascular.

De las poblaciones de UM se extraerán las siguientes propiedades: tasa de descarga (pulsos/segundos), umbral de reclutamiento (porcentaje de la contracción de la fuerza voluntaria máxima), velocidad de conducción de la unidad motora (metros/segundos), velocidad de conducción de la fibra muscular (metros/segundos). La ubicación del accidente cerebrovascular se obtiene a partir de imágenes de resonancia magnética (hemisférica izquierda, hemisférica derecha, cortical, subcortical, tronco encefálico).

30 dias
Porcentaje de MU rastreadas
Periodo de tiempo: 30 dias
Definido como el número de MU rastreadas / número de MU detectadas en la sesión de referencia, entre las sesiones de referencia, mediano y largo plazo. Evaluado durante la adquisición de señales en contracciones estáticas, tanto en voluntarios sanos como en pacientes que han sufrido un ictus
30 dias

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Incidencia de eventos adversos graves y no graves, efecto adverso del dispositivo, deficiencia y mal funcionamiento del dispositivo
Periodo de tiempo: 30 dias
Según lo evaluado por el evento adverso informado.
30 dias

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Director de estudio: Alain Kaelin, Prof., Istituto di Neuroscienze Cliniche della Svizzera Italiana

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

13 de marzo de 2023

Finalización primaria (Estimado)

1 de febrero de 2026

Finalización del estudio (Estimado)

1 de abril de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

29 de marzo de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de abril de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

9 de mayo de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

5 de septiembre de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de septiembre de 2024

Última verificación

1 de septiembre de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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